中醫(yī)診療探索“數(shù)字化”
在菲律賓上線的“中醫(yī)太空艙”
通過認(rèn)識人體的身體狀態(tài),來把握人的健康情況,是中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對健康的共識?;诖?,中醫(yī)與西醫(yī)都在把握人體狀態(tài)方面進(jìn)行了深入的探索。
與西醫(yī)高度依賴科技設(shè)備相比,傳統(tǒng)中醫(yī)大多靠四診即“望、聞、問、切”采集臨床信息,如何與現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備結(jié)合,始終是一個瓶頸。
究其原因,中醫(yī)藥數(shù)據(jù)大多具有多源異構(gòu)的特點(diǎn),這讓其在量化、收集、分析海量的人體狀態(tài)數(shù)據(jù)時面臨巨大的困難。
如今,借助數(shù)字技術(shù),中醫(yī)的這項(xiàng)艱巨工作找到了突破口?!吨鷦?chuàng)》記者了解到,福建省已經(jīng)在全國率先建立中醫(yī)健康大數(shù)據(jù)平臺,其以“中醫(yī)狀態(tài)學(xué)”為理論基礎(chǔ),借助大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息化技術(shù),開發(fā)出相關(guān)應(yīng)用,讓中醫(yī)的發(fā)展有了走向現(xiàn)代化的可能。
當(dāng)大數(shù)據(jù)與中醫(yī)結(jié)合,會有怎樣的新生?
4月上旬,一臺具有中醫(yī)原創(chuàng)思維的“中醫(yī)太空艙”正式落戶位于菲律賓的中國—菲律賓中醫(yī)藥中心。這臺完全國產(chǎn)的中醫(yī)健康管理系統(tǒng),由福建中醫(yī)藥大學(xué)與企業(yè)聯(lián)合歷經(jīng)數(shù)年研發(fā)而成,曾先后在福州、北京、香港、澳門等地展出。
人坐進(jìn)“中醫(yī)太空艙”后,機(jī)器將“望聞問切”,采集面相和舌象 (望診)、聲音 (聞診)、脈象 (切診),并通過人機(jī)對答系統(tǒng)問診,隨后,機(jī)器的中醫(yī)狀態(tài)辨識系統(tǒng)將對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、辨識與評估。
很快,“中醫(yī)太空艙”將自動生成健康檢測報(bào)告,解析人的健康狀態(tài)和疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,并提供調(diào)理干預(yù)方案。在多次采集同一個人的身體數(shù)據(jù)后,它還能對療效進(jìn)行評價(jià)。
如此便利化的中醫(yī)診療服務(wù),如今不僅走出國門,還走進(jìn)尋常百姓家。其背后,是中醫(yī)的理論探索和實(shí)踐創(chuàng)新。
理論:人體狀態(tài)可數(shù)字化并成為中醫(yī)診斷依據(jù)
“中醫(yī)太空艙”采集的數(shù)據(jù),是在中醫(yī)狀態(tài)學(xué)理論和中醫(yī)健康管理學(xué)理論的框架內(nèi)進(jìn)行的。這兩個理論,是未來健康醫(yī)學(xué)的新思路和新方法。福建中醫(yī)藥大學(xué)校長李燦東,是“狀態(tài)醫(yī)學(xué)”模式的創(chuàng)始人。
“人體狀態(tài),是對特定階段機(jī)體生理功能和病理變化的概括,可由一定參數(shù)表達(dá),如體形參數(shù)、體質(zhì)參數(shù)、心理參數(shù)等?!崩顮N東告訴記者,“中醫(yī)狀態(tài)學(xué)認(rèn)為,病有‘證’,通過辨識與測量‘證’,可識別病。健康狀態(tài)辨識是健康管理和中醫(yī)診斷的核心?!?/p>
然而,辨識與量化“證”,卻是一件極其復(fù)雜的事。22個“病位”、32個“病性”,讓中醫(yī)對身體狀態(tài)的診斷較西醫(yī)面更廣、量更大,需要建立的診斷模型也更復(fù)雜。
作為長期研究健康狀態(tài)理論和辨識方法的專家,李燦東提出了以整體觀、恒動觀為指導(dǎo)的健康狀態(tài)學(xué)說,建立了宏觀、中觀、微觀三個層次的健康狀態(tài)參數(shù)表征體系,研發(fā)了人體健康狀態(tài)識別與干預(yù)評價(jià)系統(tǒng),并以此為理論依據(jù),結(jié)合數(shù)字技術(shù),試圖對人體狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時動態(tài)個性化把握。
“傳統(tǒng)中醫(yī)的健康信息采集模式,主要靠感官觀察和患者對病情的主觀描述獲取患者狀態(tài)信息,多靠經(jīng)驗(yàn),不夠精準(zhǔn),也缺乏量化概念。”李燦東表示,“復(fù)雜的人體生命活動,需要一種新的認(rèn)知方式和評估模式。狀態(tài)辨識立足于傳統(tǒng)中醫(yī)理論,有深厚的理論基礎(chǔ)。我們以‘證’為基礎(chǔ),以中醫(yī)的病為補(bǔ)充,以人為研究對象,以人工智能的辨證算法為手段,構(gòu)建了中醫(yī)健康狀態(tài)信息采集與管理平臺,利用現(xiàn)代信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)健康狀態(tài)可量化、可測量、可評價(jià)。”
應(yīng)用:“中醫(yī)大腦”已多渠道為大眾服務(wù)
“中醫(yī)太空艙”,身上就帶著這樣的“中醫(yī)大腦”。記者了解到,這套設(shè)備,已經(jīng)在多家醫(yī)院、社區(qū)布設(shè),還經(jīng)常被帶到農(nóng)村進(jìn)行義診?;颊咧灰霗C(jī)器,不出十分鐘,就能拿到一份中醫(yī)健康狀態(tài)報(bào)告書。
記者近日來到福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院,在其中醫(yī)健康管理中心體驗(yàn)了一次中醫(yī)診療。
記者拿到的健康狀態(tài)報(bào)告書,記載了體質(zhì)、健康狀態(tài)要素積分表、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、健康調(diào)理建議等信息。記者發(fā)現(xiàn),太空艙的診療結(jié)果較為全面,但由于許多表述較為專業(yè),深入的分析還需進(jìn)一步咨詢專業(yè)醫(yī)生。
這樣的診療,如今已經(jīng)不需要坐進(jìn)“中醫(yī)太空艙”就可實(shí)現(xiàn)。吳長汶,是天和越人中醫(yī)科技股份有限公司董事長。他告訴記者,基于李燦東教授的“狀態(tài)是健康認(rèn)知的邏輯起點(diǎn)”這一理念,自己與福建中醫(yī)藥大學(xué)共同打造了被稱為“越人模式”的中醫(yī)服務(wù)新業(yè)態(tài),將“中醫(yī)大腦”,從“中醫(yī)太空艙”植入微信小程序“越人小寶”。在那里,只需按照要求上傳臉形、舌象、錄音等信息,就能免費(fèi)拿到一份簡易版的報(bào)告單。
“我們要讓大家隨時隨地都可以借助智能終端,實(shí)現(xiàn)自助中醫(yī)健康管理,讓每個家庭都有自己的專屬中醫(yī)?!眳情L汶告訴記者,公司還研發(fā)了一系列中醫(yī)健康狀態(tài)采集與辨識設(shè)備,用于信息采集、分類、集成處理和建立數(shù)據(jù)庫。
未來:數(shù)據(jù)采集與挖掘之路依舊漫長
盡管已經(jīng)建立中醫(yī)狀態(tài)醫(yī)學(xué)的理論與應(yīng)用框架,但借助大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)診療,依然面臨著許多尚待解決的問題。
“盡管已經(jīng)有許多現(xiàn)代化儀器被用于中醫(yī)診斷,如舌象儀、脈診儀等,但從中醫(yī)健康狀態(tài)辨識角度開展涉及‘宏、中、微’三觀參數(shù)及病、證域判定結(jié)果的算法模型研究,目前尚屬起步階段?!崩顮N東表示。
對中醫(yī)四診數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化采集,也成為數(shù)字中醫(yī)向國內(nèi)外推廣的關(guān)鍵。數(shù)字技術(shù)為人體狀態(tài)的定量標(biāo)記提供了可能,但仍有許多參數(shù),如與健康狀態(tài)相關(guān)的環(huán)境、社會、人際關(guān)系等因素難以進(jìn)行量化。按什么樣的標(biāo)準(zhǔn)采集數(shù)據(jù),如何分類,如何結(jié)合經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與挖掘,答案待解。
理論方面,也有需要攻克的地方。中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院名譽(yù)院長張伯禮曾表示,中醫(yī)狀態(tài)學(xué)可能為未來健康醫(yī)學(xué)提供一個融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的契合點(diǎn),但很多基礎(chǔ)性工作仍充滿挑戰(zhàn)。如狀態(tài)與證候兩個概念的異同,各項(xiàng)現(xiàn)代檢查參數(shù)與中醫(yī)不同狀態(tài)的關(guān)聯(lián)性研究,同一狀態(tài)的未病、欲病、已病三個性質(zhì)不同階段如何辨識干預(yù)等等,都有待于進(jìn)一步探索研究,更需要在實(shí)踐中檢驗(yàn)。
李燦東表示,大數(shù)據(jù)技術(shù),與中醫(yī)整體醫(yī)學(xué)理念契合,可為中醫(yī)走向現(xiàn)代化帶來契機(jī),用新的技術(shù)手段傳承發(fā)展中醫(yī),大有可為。雖然目前中醫(yī)健康管理服務(wù)模式“越人模式”只是雛形,相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模也比較小,但它能適應(yīng)國民不斷增長的健康需求,未來一定會健康有序地發(fā)展,“弘揚(yáng)中華文化,增強(qiáng)民族自信,創(chuàng)新數(shù)字中醫(yī),服務(wù)人類健康,是我們的宗旨”。
社區(qū)里的中醫(yī)診療設(shè)備,可實(shí)現(xiàn)“望聞問切”。
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網(wǎng)址: 中醫(yī)診療探索“數(shù)字化” http://www.u1s5d6.cn/newsview489617.html
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