衛(wèi)生健康行業(yè)密碼應(yīng)用的發(fā)展

1數(shù)據(jù)安全的保障衛(wèi)生和健康行業(yè)每天都擁有大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)。醫(yī)療健康數(shù)據(jù)是國(guó)家安全與人民切身利益的重要數(shù)據(jù)。衛(wèi)生健康領(lǐng)域正在通過(guò)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通推動(dòng)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的匯聚與數(shù)據(jù)共享，提升數(shù)據(jù)的利用價(jià)值。同時(shí)，隨著數(shù)據(jù)的匯聚，數(shù)據(jù)價(jià)值不斷提升，如何有效保障數(shù)據(jù)安全成為了當(dāng)前衛(wèi)生健康行業(yè)信息化建設(shè)的重要工作。密碼技術(shù)是網(wǎng)絡(luò)信息安全的核心技術(shù)，是現(xiàn)代數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)?！吨腥A人民共和國(guó)密碼法》《中華人民共和國(guó)網(wǎng)絡(luò)安全法》《國(guó)家政務(wù)信息化項(xiàng)目建設(shè)管理辦法》《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》《貫徹落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)制度和關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全保護(hù)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》等相關(guān)政策法規(guī)中，明確了密碼應(yīng)用是信息系統(tǒng)建設(shè)、管理、網(wǎng)絡(luò)安全的重要合規(guī)性指標(biāo)。面對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生健康行業(yè)的信息化現(xiàn)狀以及信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)匯聚共享的要求，以密碼技術(shù)為基石，構(gòu)建安全的行業(yè)網(wǎng)絡(luò)空間，合規(guī)、正確、有效地開(kāi)展密碼應(yīng)用，以期達(dá)到提升衛(wèi)生健康行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全的能力、保障信息化業(yè)務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展目標(biāo)，是一項(xiàng)非常重要的工作，值得深入探討。2中國(guó)商業(yè)密碼應(yīng)用的發(fā)展2.1用戶密碼的內(nèi)涵我國(guó)高度重視網(wǎng)絡(luò)安全和信息化工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)涉及政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)、軍事等領(lǐng)域信息化和網(wǎng)絡(luò)安全重大問(wèn)題，做出一系列重大決策、提出一系列重大舉措《中華人民共和國(guó)密碼法》中明確規(guī)定，所謂“密碼”，是指采用特定變換的方法對(duì)信息等進(jìn)行加密保護(hù)、安全認(rèn)證的技術(shù)、產(chǎn)品和服務(wù)。國(guó)家對(duì)密碼實(shí)行分類管理，分為核心密碼、普通密碼和商用密碼，其中核心密碼、普通密碼用于保護(hù)國(guó)家秘密信息，核心密碼保護(hù)信息的最高密級(jí)為絕密級(jí)，普通密碼保護(hù)信息的最高密級(jí)為機(jī)密級(jí)。商用密碼用于保護(hù)不屬于國(guó)家秘密的信息，公民、法人和其他組織可以依法使用商用密碼保護(hù)網(wǎng)絡(luò)與信息安全。本文所涉及的密碼均為商用密碼，特別是采用國(guó)產(chǎn)密碼算法的商用密碼。2.2我國(guó)商務(wù)密碼應(yīng)用的現(xiàn)狀經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，我國(guó)在密碼基礎(chǔ)理論研究方面取得了大批國(guó)際矚目的成果，在繼SM2、SM3、SM9之后ZUC序列密碼算法再次成為ISO/IEC國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)志著我國(guó)商用密碼標(biāo)準(zhǔn)體系日益完善，水平不斷提高。目前，我國(guó)已具備了從密碼芯片到密碼應(yīng)用系統(tǒng)的全產(chǎn)業(yè)鏈，并在基礎(chǔ)信息網(wǎng)絡(luò)、重要信息系統(tǒng)、重要工業(yè)控制系統(tǒng)和政務(wù)信息系統(tǒng)等重要領(lǐng)域的密碼應(yīng)用持續(xù)深化。目前，我國(guó)商用密碼產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，商用密碼生態(tài)體系更加健全，隨著區(qū)塊鏈、數(shù)字貨幣等新型密碼應(yīng)用的逐漸成熟，密碼與大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、5G量子通信、智能制造、智慧城市等技術(shù)新場(chǎng)景的融合創(chuàng)新也在快速發(fā)展，并積極護(hù)航新基建安全發(fā)展2.3體系安全，構(gòu)建安全可控網(wǎng)絡(luò)密碼在網(wǎng)絡(luò)安全方面發(fā)揮保底作用，是最基礎(chǔ)的防線。各重要業(yè)務(wù)領(lǐng)域網(wǎng)絡(luò)安全要做到體系安全、整體安全，通過(guò)合規(guī)、正確使用密碼，有效解決“鑒別、訪問(wèn)控制、機(jī)密性、完整性、抗抵賴”的基本安全需求，形成包括網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)資源、信息設(shè)施、計(jì)算分析、應(yīng)用服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)通道、接入終端、設(shè)備控制等的全體系安全，從底層構(gòu)建安全可控的安全網(wǎng)絡(luò)2.3.2全生命周期安全一方面，利用基于密碼的訪問(wèn)控制、授權(quán)管理、數(shù)據(jù)加解密等措施，構(gòu)建采集、存儲(chǔ)、傳輸、分析、應(yīng)用、銷毀、備份等為一體的數(shù)據(jù)全生命周期安全體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)重要數(shù)據(jù)資源的保護(hù)2.3.3確保算法結(jié)果可靠一方面，密碼可有效保證算法可信執(zhí)行，有效防止惡意攻擊。比如：基于密碼技術(shù)保證計(jì)算執(zhí)行過(guò)程的完整性；基于密碼技術(shù)防止計(jì)算結(jié)果被篡改，保證計(jì)算結(jié)果正確可靠等，提升數(shù)據(jù)的質(zhì)量。另一方面，通過(guò)密碼建立信任體系，保證算力被正確的實(shí)體以正確的方式使用，確保結(jié)果可追溯。通過(guò)密碼提供訪問(wèn)控制、身份鑒別、信任管理等機(jī)制，能夠有效保證云計(jì)算分布式算力在被用于海量用戶身份認(rèn)證、服務(wù)質(zhì)量能力監(jiān)督管理以及用戶行為分析等情景時(shí)，被合法用戶調(diào)用，能夠保證存儲(chǔ)在終端的用戶身份、產(chǎn)生的用戶行為等信息以正確的方式被計(jì)算校驗(yàn)，能夠防止智能終端算力被惡意程序或其他程序越權(quán)使用。3健康和醫(yī)療保健行業(yè)密碼的應(yīng)用3.1應(yīng)用現(xiàn)狀衛(wèi)生健康行業(yè)近年來(lái)在國(guó)產(chǎn)密碼應(yīng)用行業(yè)頂層設(shè)計(jì)，以及業(yè)務(wù)應(yīng)用與創(chuàng)新方面都開(kāi)展了一些卓有成效的探索。3.1.1強(qiáng)調(diào)密碼應(yīng)用的行業(yè)應(yīng)用目標(biāo)國(guó)家衛(wèi)生健康委充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)行業(yè)密碼應(yīng)用的重要性和緊迫性，統(tǒng)籌規(guī)劃行業(yè)整體密碼應(yīng)用體系建設(shè)工作，出臺(tái)了行業(yè)密碼專項(xiàng)相關(guān)政策規(guī)劃，提出了“統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，科學(xué)規(guī)劃，積極引導(dǎo)，融合發(fā)展，突出重點(diǎn)，行業(yè)覆蓋，自主可控，確保安全”的密碼推廣應(yīng)用的基本原則，明確了“建立健全衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)國(guó)產(chǎn)密碼應(yīng)用保障體系，完善網(wǎng)絡(luò)信任和信息保護(hù)等國(guó)產(chǎn)密碼應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施，提升國(guó)產(chǎn)密碼使用管理和服務(wù)水平”的總體目標(biāo)，并在行業(yè)重點(diǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域積極推廣國(guó)產(chǎn)密碼應(yīng)用。同時(shí)結(jié)合行業(yè)的實(shí)際業(yè)務(wù)需求，廣泛開(kāi)展了電子認(rèn)證服務(wù)和電子簽名應(yīng)用工作，制定了《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法》等相關(guān)政策以及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，建立了行業(yè)電子認(rèn)證服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，初步形成了行業(yè)電子認(rèn)證服務(wù)互信互認(rèn)的局面。3.1.2衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)的真實(shí)性衛(wèi)生健康服務(wù)與管理工作越來(lái)越依賴網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)，對(duì)各類網(wǎng)絡(luò)主體如醫(yī)生、患者、接入設(shè)備等的身份真實(shí)性，以及衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性、機(jī)密性、抗抵賴性的需求日益增長(zhǎng)。衛(wèi)生健康行業(yè)以安全需求為導(dǎo)向，積極在重點(diǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域開(kāi)展國(guó)產(chǎn)密碼應(yīng)用實(shí)踐，并結(jié)合實(shí)際需求積極創(chuàng)新，充分發(fā)揮了國(guó)產(chǎn)密碼在保障網(wǎng)絡(luò)安全中的核心支撐作用。3.1.4涉及居民的個(gè)人隱私在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，傳染病、嚴(yán)重精神障礙、食源性疾病、死亡登記、出生醫(yī)學(xué)證明、免疫規(guī)劃等信息數(shù)據(jù)量大，涉及居民的個(gè)人隱私，一旦公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)發(fā)生安全事件，造成信息泄露，將會(huì)對(duì)社會(huì)秩序和個(gè)人隱私造成嚴(yán)重?fù)p害，甚至危害國(guó)家安全。國(guó)家及各級(jí)疾控中心等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也在積極開(kāi)展國(guó)產(chǎn)密碼應(yīng)用，保障用戶身份真實(shí)可信，保障敏感數(shù)據(jù)在產(chǎn)生、傳輸、存儲(chǔ)、再利用過(guò)程中的完整性和機(jī)密性。3.1.5實(shí)時(shí)下聯(lián)動(dòng)，實(shí)時(shí)共享全民健康信息平臺(tái)涉及眾多衛(wèi)生健康單位、各類用戶群體，匯聚大量醫(yī)療健康數(shù)據(jù)，承載著推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)更新、整合共享，保證跨區(qū)域、跨業(yè)務(wù)領(lǐng)域業(yè)務(wù)協(xié)同、醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用的重要任務(wù)。目前，國(guó)家級(jí)平臺(tái)以及部分省、市級(jí)平臺(tái)都開(kāi)展了密碼應(yīng)用，解決了業(yè)務(wù)協(xié)同、互聯(lián)互通與信息共享過(guò)程中的用戶身份冒用、越權(quán)訪問(wèn)、信息泄露、信息完整性、機(jī)密性破壞以及責(zé)任追溯難等安全問(wèn)題。3.2數(shù)據(jù)安全問(wèn)題互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用持續(xù)升溫，醫(yī)療健康數(shù)據(jù)被廣泛采集、共享、利用。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳統(tǒng)的院內(nèi)面對(duì)面服務(wù)也在逐步拓展到“區(qū)域協(xié)同服務(wù)”“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，數(shù)據(jù)也從本地移向了互聯(lián)網(wǎng)，移向了跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域。衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)的價(jià)值很大一部分在于共享和交互，海量數(shù)據(jù)如果沒(méi)有共享交互和挖掘分析，就無(wú)法產(chǎn)生價(jià)值。在衛(wèi)生健康行業(yè)，也同樣面臨互聯(lián)互通信息基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，“不敢共享、不易共享、不愿共享”的問(wèn)題?！安桓夜蚕怼?。一方面，由于區(qū)域健康平臺(tái)、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)在技術(shù)體制、數(shù)據(jù)共享方式、格式標(biāo)準(zhǔn)等方面不統(tǒng)一，更重要的是各地區(qū)、各機(jī)構(gòu)、各系統(tǒng)的安全防護(hù)水平參差不齊，數(shù)據(jù)安全保護(hù)的力度各不相同，各類系統(tǒng)互聯(lián)后，數(shù)據(jù)安全和系統(tǒng)安全問(wèn)題存在疊加和放大的可能性，局部被入侵后，風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)散可能導(dǎo)致整體的安全問(wèn)題，進(jìn)而引起醫(yī)療健康數(shù)據(jù)被竊取、篡改，業(yè)務(wù)應(yīng)用被非授權(quán)訪問(wèn)、數(shù)據(jù)資源濫用等問(wèn)題。“不易共享”。衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)匯聚后，數(shù)據(jù)規(guī)模增大，相應(yīng)的敏感程度提高，數(shù)據(jù)泄露導(dǎo)致的危害加大，各類原先敏感程度不高的數(shù)據(jù)，共享與匯集后其資源價(jià)值提升，敏感程度也可能提高，數(shù)據(jù)安全保護(hù)的策略也需要?jiǎng)討B(tài)變化，對(duì)數(shù)據(jù)保護(hù)策略與實(shí)現(xiàn)措施提出新的挑戰(zhàn)；由于衛(wèi)生健康行業(yè)的信息化專業(yè)人員嚴(yán)重不足，大量采用信息技術(shù)外包服務(wù)，數(shù)據(jù)的真正管理權(quán)并不完全在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)手中，加之與服務(wù)商之間嚴(yán)重的技術(shù)能力不對(duì)稱，數(shù)據(jù)的監(jiān)管與使用均存在很大的安全隱患。“不愿共享”。數(shù)據(jù)共享過(guò)程中安全責(zé)任主體增多，數(shù)據(jù)安全管理的復(fù)雜度增大，數(shù)據(jù)泄露后的追責(zé)難度增加，責(zé)任難以界定。當(dāng)前衛(wèi)生健康行業(yè)還缺乏數(shù)據(jù)確權(quán)、數(shù)據(jù)使用監(jiān)管，以及數(shù)據(jù)共享激勵(lì)的技術(shù)和管理措施。數(shù)據(jù)提供方對(duì)其提供共享的數(shù)據(jù)資源及其權(quán)益缺乏監(jiān)管能力，共享后的數(shù)據(jù)也存在被非授權(quán)再次共享和使用的可能性，帶來(lái)數(shù)據(jù)使用和權(quán)益管理的風(fēng)險(xiǎn)。由于沒(méi)有納入國(guó)家早期的行業(yè)信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使得衛(wèi)生健康行業(yè)缺乏覆蓋全行業(yè)統(tǒng)一的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、地址規(guī)劃、機(jī)構(gòu)人員設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)范等相關(guān)基礎(chǔ)保障，造成了目前衛(wèi)生健康行業(yè)實(shí)施信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)交換共享等工作目標(biāo)時(shí)，在網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)層面“先天不足”，使得基于互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用成為衛(wèi)生健康行業(yè)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通與數(shù)據(jù)匯聚的重要選擇，但源于互聯(lián)網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)安全威脅又是不得不面臨的重大考驗(yàn)。在當(dāng)前的國(guó)際形勢(shì)與網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，一旦基于明文傳輸、存儲(chǔ)的重要信息被盜取、被非法利用，特別是涉及“新冠肺炎疫情防治”這樣重大公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息，將會(huì)對(duì)國(guó)家安全與社會(huì)穩(wěn)定帶來(lái)極大的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)整個(gè)衛(wèi)生健康行業(yè)產(chǎn)生災(zāi)難性的后果。此外，隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)在衛(wèi)生健康行業(yè)的廣泛應(yīng)用，密碼應(yīng)用也面臨新的挑戰(zhàn)4健康和醫(yī)療保健行業(yè)密碼應(yīng)用的發(fā)展趨勢(shì)4.1建設(shè)安全可控密碼防線醫(yī)療健康事業(yè)關(guān)系到億萬(wàn)群眾的切身利益，要在衛(wèi)生健康服務(wù)中規(guī)范密碼應(yīng)用，做好密碼應(yīng)用與醫(yī)療健康行業(yè)的同步規(guī)劃和統(tǒng)籌，推進(jìn)深度融合，構(gòu)建衛(wèi)生健康行業(yè)安全可控的密碼防線。推進(jìn)各級(jí)各類應(yīng)用單位合規(guī)、正確、有效使用密碼，在新建業(yè)務(wù)系統(tǒng)落實(shí)“三同一評(píng)”要求，同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步運(yùn)行密碼保障體系，定期開(kāi)展密碼應(yīng)用安全性評(píng)估；已建衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)系統(tǒng)要結(jié)合實(shí)際有計(jì)劃、有步驟地做好密碼應(yīng)用升級(jí)改造，特別是要盡快完成改造那些仍在使用已警示有風(fēng)險(xiǎn)密碼算法的系統(tǒng)4.2密碼應(yīng)用模式在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等各類新業(yè)態(tài)中開(kāi)展密碼應(yīng)用建設(shè)工作，積極探索建立適應(yīng)云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的密碼應(yīng)用模式，實(shí)現(xiàn)安全、易用、有效的用戶數(shù)字身份管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙方身份真實(shí)可信認(rèn)證。在缺乏專線網(wǎng)絡(luò)條件下，發(fā)揮國(guó)產(chǎn)密碼應(yīng)用的基礎(chǔ)支撐作用，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的采集、傳輸、存儲(chǔ)非明文化，保障電子處方、電子病歷、電子健康檔案等在線交互數(shù)據(jù)完整可信、不被泄露，保證在線咨詢、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健康管理等服務(wù)管理行為可控可溯。4.3提升公眾對(duì)密碼作用的認(rèn)識(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)參與人員及管理人員對(duì)密碼的全面認(rèn)知，避免由于密碼知識(shí)普及不到位導(dǎo)致的安全業(yè)務(wù)隱患。抓住信息化發(fā)展的歷史機(jī)遇，加強(qiáng)衛(wèi)生健康行業(yè)網(wǎng)上的正面宣傳，通過(guò)衛(wèi)生健康行業(yè)密碼應(yīng)用實(shí)踐，讓群眾充分感受到信息數(shù)據(jù)共享交互帶來(lái)的方便快捷，以及在此背后密碼所發(fā)揮的重要支撐保障作用，提高大家對(duì)于密碼作用的認(rèn)識(shí)和應(yīng)用密碼保障網(wǎng)絡(luò)安全的意識(shí)。加大密碼知識(shí)與政策宣傳普及，通過(guò)開(kāi)展有針對(duì)性的宣傳教育，增強(qiáng)重點(diǎn)人群的網(wǎng)絡(luò)安全和密碼意識(shí)，筑牢思想上的密碼安全防線。5衛(wèi)生健康行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全的基我國(guó)衛(wèi)生健康行業(yè)信息化發(fā)展到今天，信息系統(tǒng)互聯(lián)互通與數(shù)據(jù)共享利用的需求變得更加迫切。一方面，以大數(shù)據(jù)、5G、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等為代表的新技術(shù)為衛(wèi)生健康行業(yè)信息化的發(fā)展提供了新的動(dòng)力與機(jī)遇；另一方面，信息化基礎(chǔ)設(shè)施滯后、數(shù)據(jù)治理不規(guī)范、人員技術(shù)能力薄弱、網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)管控能力不足等諸多負(fù)面因素依然存在。衛(wèi)生健康行業(yè)的網(wǎng)絡(luò)安全已成為行業(yè)信息化發(fā)展的重中之重。國(guó)家相關(guān)部門在不斷提升網(wǎng)絡(luò)安全合規(guī)性要求的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)了網(wǎng)絡(luò)安全中信息技術(shù)對(duì)抗的本質(zhì)。在“技術(shù)國(guó)界化”的今天，密碼應(yīng)用既是合規(guī)性要求的重要組成部分，也是保障網(wǎng)絡(luò)與信息安全的核心技術(shù)和基礎(chǔ)支撐。以密碼技術(shù)為基石，構(gòu)建安全的行業(yè)網(wǎng)絡(luò)空間，合規(guī)、正確、有效地開(kāi)展密碼應(yīng)用，是當(dāng)前最經(jīng)濟(jì)、最有效的技術(shù)手段，將對(duì)提升衛(wèi)生健康行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全的能力起到不可替代的重要作用。密碼作為網(wǎng)絡(luò)空間安全的基礎(chǔ)，是保障數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性、機(jī)密性和行為不可否認(rèn)性，構(gòu)建各類安全協(xié)議、安全機(jī)制與安全系統(tǒng)的核心技術(shù)。比較典型的應(yīng)用場(chǎng)景有身份鑒別、數(shù)字簽名、通信加密、存儲(chǔ)加密、IPse

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