首頁 資訊 美年健康推出面向“帶病人群”百萬住院保險保障方案 通過醫(yī)保結(jié)算賠付比例100%

美年健康推出面向“帶病人群”百萬住院保險保障方案 通過醫(yī)保結(jié)算賠付比例100%

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月13日 12:33

  中國網(wǎng)財經(jīng)3月23日訊(記者 杜丁)為解決帶病體人群、老年人群“一險難求”需求痛點,2023年,美年保險聯(lián)合保險公司推出了為帶病體人群定制的健康險“檢無憂”。

  該產(chǎn)品承保肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等多種結(jié)節(jié)和一般既往癥人群(符合條件)的住院費用,提供保障金額最高達100萬元的住院費用,并伴有全程就醫(yī)協(xié)助的疾病專案管理增值服務。

  今天記者從美年健康集團了解到,“檢無憂”的健康管理服務,兼具“專業(yè)性”和“可及性”。專業(yè)性方面,檢無憂為用戶提供檢后的就醫(yī)規(guī)劃、線上導診、二診協(xié)助、護理協(xié)助等服務,全流程覆蓋和管理用戶就醫(yī)路徑,提供便捷、專業(yè)的就醫(yī)服務;可及性方面,對于用戶因疾病或意外發(fā)生的住院醫(yī)療費用,檢無憂給予高達100萬的保障,極大減輕用戶就醫(yī)負擔,讓用戶安心體檢、安心就醫(yī)。

  近年來,保險以健康服務為支點,將單一的醫(yī)療支付轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌蜇灤┯脩羧芷诘慕】倒芾硪讶諠u成為趨勢。美年健康相關負責人表示,近年來,美年健康一直致力于打造健康管理全鏈條服務,通過布局保險業(yè)務,滿足客戶將專業(yè)體檢、健康管理、診療服務與保險支付進一步結(jié)合的需求場景;致力于打造“保險創(chuàng)新+預防醫(yī)療”的美年獨特的HMO(Health Maintenance Organization)新模式,并結(jié)合美年終端醫(yī)療網(wǎng)點資源,充分發(fā)揮學科優(yōu)勢,給承??蛻籼峁└毿闹艿降姆辗桨?。

  據(jù)了解,“檢無憂”呈現(xiàn)四大特色:第一、“體檢+保險”雙重保障:“檢無憂”為企業(yè)和家庭提供雙重保障。通過體檢及時發(fā)現(xiàn)健康問題后,通過保險應對疾病突發(fā)的風險,并配合疾病專案管理增值服務,讓用戶充分體驗到從檢前產(chǎn)品宣導、檢中指標管控、檢后結(jié)果出具、最后因指標異常導致住院治療費用支付的服務閉環(huán);其次,投保條件寬松,帶病體人群亦可保。常見的肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)患者均可投保,罹患疾病(符合條件)或意外皆可賠付,保障范圍廣。投保時間不限,全年隨時可投;第三,住院保障金額高,享受賠付總限額100萬元保額的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用,解決用戶較大住院費用支出的負擔;第四,專享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,依托于美年健康集團預防醫(yī)學龍頭企業(yè)的優(yōu)勢,超過億次的個人健康體檢數(shù)據(jù),投保人群可享受疾病專案管理增值服務。重疾就醫(yī)規(guī)劃更放心、線上導診更貼心、線上專家二診更省心、康復護照協(xié)助更暖心。

  保障計劃具體細節(jié)

  保障對象:美年體檢客戶,18-65周歲自然人(1、接受一般既往癥承保:如常見的肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)患者;2、除了投保前或等待期內(nèi)已罹患的五類嚴重疾病或其他并發(fā)癥導致的住院醫(yī)療費用不可理賠外,其他的既往癥均可獲得保障。)

  保障責任:社保內(nèi)住院醫(yī)療費用(被保險人在保險期間罹患疾病或者意外,在二級及以上公立醫(yī)院普通部住院期間發(fā)生的需個人支付的、必須且合理的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用)

  保障金額:賠付限額100萬元(實報實銷)

  賠付比例:年免賠額1萬元,通過醫(yī)保結(jié)算的賠付比例100%,未用醫(yī)??ńY(jié)算的賠付比例60%

  保障期限:1年

  等待期:疾病等待期30天(保單生效起計算);意外無等待期

  特別約定:1、除保險行業(yè)特定的28種重疾及特定既往癥外,其他人群皆可保,如常見的肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)患者;2、投保人在一年期內(nèi)發(fā)生責任內(nèi)的住院費用皆可理賠,如骨折等意外情況導致的住院。

  (責任編輯:譚夢桐)

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