我國(guó)醫(yī)學(xué)家揭示腦深部刺激治療原理
新華網(wǎng)上海9月3日電(記者仇逸)上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院3日宣布:神經(jīng)外科孫伯民副教授等醫(yī)務(wù)人員在我國(guó)率先開(kāi)展丘腦底核的腦深部電刺激治療帕金森病之后,在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院協(xié)助下,通過(guò)治療前后的腦葡萄糖代謝變化的比較,他們?cè)趪?guó)際上首次通過(guò)腦代謝的變化闡明了腦深部刺激的治療原理。
腦深部電刺激是目前國(guó)際先進(jìn)的治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病手段。手術(shù)前,患者頭部先安裝一個(gè)立體定向頭架,通過(guò)磁共振圖像精確確定手術(shù)靶點(diǎn)。在局部麻醉的情況下,醫(yī)生將一根1.5毫米的電極,準(zhǔn)確地植入患者腦內(nèi)的核團(tuán)、即腦內(nèi)控制運(yùn)動(dòng)的區(qū)域。電極與埋藏在病人胸口皮下的電刺激器相連接,刺激器發(fā)出高頻電脈沖刺激腦內(nèi)核團(tuán),有效控制病人癥狀。對(duì)大量的原發(fā)性帕金森病病人來(lái)說(shuō),腦深部電刺激療法是服藥作用不佳的情況下的福音。這一技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很小,與過(guò)去的丘腦毀損術(shù)和蒼白球毀損術(shù)相比,這一技術(shù)沒(méi)有永久性的副作用,效果持久,對(duì)腦組織幾乎沒(méi)有損傷。
一位來(lái)自開(kāi)封的28歲的女患者,經(jīng)多方證實(shí)為重癥帕金森病病人,她從24歲起發(fā)病,嚴(yán)重的震顫、肌肉僵直使她生活完全不能自理。在瑞金醫(yī)院接受腦深部電刺激治療后,病人癥狀消失、恢復(fù)了正常工作,停用所有治療帕金森病的藥物后懷孕,今年6月順利產(chǎn)下一個(gè)健康男孩。這是世界上唯一一例經(jīng)手術(shù)后臨床康復(fù)并正常生育的重癥帕金森病患者。
迄今為止,孫伯民副教授等已經(jīng)運(yùn)用腦深部電刺激療法成功治療了100多例中晚期帕金森病患者。在臨床治療的同時(shí),他們還與華山醫(yī)院正電子斷層掃描中心合作,比較了腦深部刺激治療前后的患者腦葡萄糖代謝變化,證實(shí)通過(guò)腦深部刺激可以使人中腦黑質(zhì)紋狀體區(qū)的代謝增加,從而使黑質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞的功能強(qiáng)化,達(dá)到治療目的。同時(shí)這種局部的代謝增加可能對(duì)神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生保護(hù)作用,延緩帕金森病的進(jìn)程。這是世界上首次通過(guò)腦代謝來(lái)闡明腦深部刺激的原理。
在今年5月美國(guó)紐約舉行的國(guó)際功能神經(jīng)外科大會(huì)上,孫伯民副教授的有關(guān)成果報(bào)告引起了全場(chǎng)轟動(dòng)。孫伯民副教授當(dāng)選為世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)功能神經(jīng)外科分會(huì)的唯一中國(guó)委員,并將在2005年舉行的世界神經(jīng)外科大會(huì)上擔(dān)任分會(huì)執(zhí)行主席。(完)(來(lái)源:新華網(wǎng))
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網(wǎng)址: 我國(guó)醫(yī)學(xué)家揭示腦深部刺激治療原理 http://www.u1s5d6.cn/newsview498062.html
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