胃管喂食的操作方法以及注意事項(xiàng)

舉報(bào)/反饋2023-09-26 咸陽腫瘤醫(yī)院

一、胃管喂食的操作方法

1.記住胃管留置的深度，可以測(cè)量外露的胃管長度，可以做些標(biāo)記，妥善固定，防患者拔管。

2.每次鼻飼前檢查胃管的刻度是否和記錄的一樣，檢查胃管是否在胃內(nèi)，評(píng)估胃內(nèi)殘留量（操作：用針筒連接胃管抽吸），若抽出液體＞小于100ml，說明胃內(nèi)殘留量多，可適當(dāng)延長喂食時(shí)間。

3.鼻飼的食物以流質(zhì)為主，可以是各種食品用榨汁機(jī)榨成糊漿，不要太過濃稠，如果家庭條件允許可以直接用腸內(nèi)營養(yǎng)品。

4.鼻飼液的溫度控制在38-40℃，可將鼻飼液滴在上肢前臂內(nèi)側(cè)試溫，不感覺燙就可以。

5.鼻飼喂食前，將患者體位安置成半臥位的姿勢(shì)，可在后背墊個(gè)靠枕，以30-45度為宜，平躺的話容易發(fā)生嗆咳。

6.每次鼻飼前后，不管是喂食還是喂藥，都需要用10-20ml溫水沖洗，所以床頭柜上備有一定量的溫開水，隨時(shí)可用。

7.每次鼻飼的量不宜過大，以不超過200ml為宜，量過多，容易發(fā)生惡心嘔吐，一旦嘔吐，就容易發(fā)生誤吸。

8.每次喂食操作時(shí)，速度不宜過快，每次5－10分鐘為宜，過快易導(dǎo)致腹瀉；每次鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí)。

9.鼻飼時(shí)注意觀察病人有無嗆咳或其他不適，如嗆咳明顯，或有惡心等不適，要及時(shí)停止喂食，情況如不能緩解，要來醫(yī)院及時(shí)就診。

10.鼻飼后1個(gè)小時(shí)之內(nèi)不要改變患者體位，或搬動(dòng)患者，否則容易發(fā)生惡心嘔吐，造成反流、誤吸等。

11.喂藥要先研碎，再用溫開水溶解后灌入胃內(nèi)，其他操作和喂食是一樣的。

12.雖然是鼻飼喂食，也可以進(jìn)行少量的經(jīng)口喂食，量少緩慢，品嘗美味的食物對(duì)患者心理也是一種安慰。

13.居家鼻飼喂食期間要加強(qiáng)口腔清潔，每天也要刷牙漱口，預(yù)防口腔細(xì)菌、真菌的感染。

14.鼻飼管根據(jù)材質(zhì)的不同，留置的時(shí)間也會(huì)不同，根據(jù)大家說明書按規(guī)定時(shí)間定期更換。

15、如果出現(xiàn)意外拔管、胃管外移、發(fā)熱、惡心、腹瀉、抽出咖啡色液體等情況，就要及時(shí)去醫(yī)院處理。

二、注意事項(xiàng)

1、每次在喂食之前要確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)以及胃管是否通暢；每次注入的食物量不超過200ml，間隔時(shí)間大于2小時(shí)；每次注入前測(cè)量食物溫度，以38-40℃為宜。

2、每次抽吸食物時(shí)應(yīng)反折胃管末端，避免灌入空氣，引起胃部不適。

3、胃管喂食后要沖凈胃管，防止食物殘存在管腔中變質(zhì)造成胃腸炎或者堵塞管腔。

4、胃管喂食后要記錄病人的反應(yīng)。

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