首頁資訊健康中國山西行動丨山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院自主完成首例放射性直腸損傷Bacon術(shù)

健康中國山西行動丨山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院自主完成首例放射性直腸損傷Bacon術(shù)

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月18日 22:13

時間：2024-10-04 發(fā)布人：本站編輯文章來源：“山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院”公眾號

近日，山西省醫(yī)院協(xié)會副會長單位——山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院結(jié)直腸外科自主完成首例放射性直腸損傷Bacon術(shù)，為一位放射性直腸損傷伴直腸陰道瘺的宮頸癌患者帶來福音。Bacon手術(shù)是一種直腸拖出切除術(shù)，保留肛門內(nèi)括約肌和肛提肌，能夠提高患者控便能力。

患者，女，54歲，患宮頸癌1年，行根治性放療治療3個月后出現(xiàn)肛門劇烈疼痛，評分達到8分（分娩為10分），糞便自陰道流出1月有余，確診為放射性直腸損傷伴直腸陰道瘺。

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院結(jié)直腸外科黃慶興主任醫(yī)師、崔瀟龍副主任醫(yī)師、劉辰光副主任醫(yī)師和劉輝主治醫(yī)師聯(lián)手為患者行直腸病損切除，乙狀結(jié)腸經(jīng)肛門拖出術(shù)（Bacon），并于兩周后完成拖出結(jié)腸切除、結(jié)腸肛門吻合術(shù)。患者術(shù)后疼痛明顯好轉(zhuǎn)，康復(fù)出院。

放射性直腸損傷是盆腔惡性腫瘤接受放射治療時導(dǎo)致的直腸放射性損傷，是漸進不可逆進展性疾病。近年來，隨著直腸癌、宮頸癌等疾病預(yù)后越來越好，患者生存期延長，放射性直腸損傷的發(fā)生越來越頻繁。該病種在國內(nèi)越來越受到重視。

放射性直腸損傷患者一般狀況差，病變無法自愈且并發(fā)癥狀嚴(yán)重復(fù)雜、處理棘手，多數(shù)醫(yī)院“不敢治”或“不愿治”。據(jù)統(tǒng)計，該病晚期并發(fā)癥多達30余種，當(dāng)合并梗阻、出血、內(nèi)瘺及肛周嚴(yán)重疼痛且保守治療無效時就需要外科手術(shù)治療。

目前，放射性直腸損傷疾病的診療在山西省尚處起步階段，且群眾對此類疾病認(rèn)識不足，不知道應(yīng)該去哪所醫(yī)院治療以及找哪個科室治療。因此，多數(shù)患者采取不切除病灶僅行單純結(jié)腸造口（掛糞袋）的治療方式。該方式癥狀緩解有限且造瘺口還納遙遙無期。

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院是中國放射性腸損傷研究協(xié)作組授權(quán)的山西省首家也是唯一一家“中國放射性腸損傷診治中心”分中心。結(jié)直腸外科將放射性腸損傷的外科治療作為科室的重點發(fā)展方向之一，專門派崔瀟龍副主任醫(yī)師到廣州中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院深度進修學(xué)習(xí)該疾病的發(fā)病機理、診斷、手術(shù)和術(shù)后護理知識與技術(shù)。（崔瀟龍）

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