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社區(qū)康復(fù)措施社區(qū)康復(fù)措施一、工一、工娛治治療 工娛治療是通過工作和娛樂促使疾病康復(fù)，防止精神衰退，提高適應(yīng)環(huán)境能力的一種輔助治療方法。工娛治療在社區(qū)精神康復(fù)中具有非常重要的地位。n1 工娛治療的形式（1）音樂治療 音樂是人類的“通用語言”，采用音樂治療的方法可以促進精神障礙患者認知功能的恢復(fù)、減緩衰退。此外，選擇合適的音樂，可以達到調(diào)節(jié)情緒波動的作用 1.（4）體育活動 包括各種球類、牌類活動等，還包括游戲等。通過體育活動，可以鍛煉患者的軀體功能，還有克服因為長期服用抗精神病藥物引起的呆滯的作用此外，通過體育活動可以增加患者在集體活動中的作精神和人際交流的能力。（5）簡單作業(yè)訓(xùn)練 這種訓(xùn)練往往是作業(yè)程序簡單、技術(shù)要求低、形式比較單一，品種內(nèi)容適合大多數(shù)患者的工作如粘貼商標，應(yīng)該根據(jù)患者的病情特點、受教育程度和原來的職業(yè)情況分別安排 2.（6）工藝制作訓(xùn)練 又稱“工藝療法”，主要培訓(xùn)患者的手工業(yè)操作。內(nèi)容有：編織、服裝裁剪和制作、工藝美術(shù)品制作、玩具及裝飾品制作等，可以激發(fā)患者的創(chuàng)造力、增加才智、培養(yǎng)興趣及穩(wěn)定情緒，患者往往主動要求參加，是康復(fù)的重要手段。但這類訓(xùn)練需要較強的藝術(shù)性及技術(shù)性，往往只適合于精神障礙程度較輕者。在訓(xùn)練中需配備相應(yīng)的專業(yè)人員進行耐心的指導(dǎo)和幫助 3.（7）職業(yè)勞動訓(xùn)練 這是為了患者完全回歸社會、重新就業(yè)或者變換崗位進行的針對性訓(xùn)練，比如烹飪、理發(fā)、打字、文件整理等。這類訓(xùn)練往往是在家屬的支持下，患者病情非常穩(wěn)定、并且具有相當?shù)氖芙逃潭鹊那闆r下實施。這是最理想的精神障礙康復(fù)訓(xùn)練，通常具備下列條件的患者才具有進行這方面訓(xùn)練的條件：n病情較輕、緩解良好者n原有較高文化程度但不適合擔(dān)任原來工作，單位有改變其崗位的愿望n家屬為了保障患者未來的生活n患者本身具有重新工作的愿望，但缺乏相應(yīng)的專業(yè)技能 4.2 工工娛治治療的注意事的注意事項 工娛治療不僅涉及到患者工作能力的培養(yǎng)，也涉及到患者的治療、自身安全和社會安全問題，因此，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)本社區(qū)情況，組織精神疾病患者參加有效的工娛治療活動。同時要注意以下三個方面的問題：（1）合適的工娛治療醫(yī)囑 要考慮患者的性別、原來的職業(yè)、興趣愛好、技術(shù)特長、受教育程度、主要精神癥狀、軀體情況、治療情況等，甚至考慮到患者的生活環(huán)境 5.（2）治療管理 社區(qū)醫(yī)生在工娛治療過程中要對患者進行仔細觀察其是否適合該工娛治療方式，根據(jù)情況及時調(diào)整治療計劃，尋找更合適患者的工娛治療方式。（3)安全管理 精神疾病患者不同于其他疾病患者，安全管理應(yīng)該始終處于很重要的位置。對于外出郊游、涉及可能產(chǎn)生傷害的工具，應(yīng)該特別加以注意 6.二、社會技能二、社會技能訓(xùn)練 是指用訓(xùn)練的方法和學(xué)習(xí)的原則幫助病人學(xué)會社會人際交往和社會生活的技能，并廣泛應(yīng)用和持續(xù)保留。精神病人由于疾病的影響，許多社會生活技能存在著一定的問題，需要通過康復(fù)訓(xùn)練加以修復(fù)或重建，其中包括：用藥 休閑娛樂 個人儀表和衛(wèi)生 錢財管理 良好的會談 使用交通工具 待客與約會 準備食品 保持生活環(huán)境整潔 外出購物與遵守社會規(guī)范等。這些內(nèi)容應(yīng)該列入訓(xùn)練的計劃 7.n在訓(xùn)練過程中，主要應(yīng)訓(xùn)練患者如何正確表達自己的感受，學(xué)習(xí)在不同場合的社交禮節(jié)，鼓勵患者通過語言、書信等方式表達自己的愿望，并與家庭成員保持情感的聯(lián)系。靈活采用矯正、情景模仿、示范指導(dǎo)、作業(yè)練習(xí)等多種措施，長期堅持，就能收到理想的效果 8.具體訓(xùn)練包括以下步驟：n1 訓(xùn)練前的評估 即對病人的社會生活能力加以評估n2 制定訓(xùn)練目標 可與病人或其家屬共同商討n3 訓(xùn)練操作 行為矯正、情景模仿、示范指導(dǎo)、作業(yè)練習(xí)等作法n4 實際運用 設(shè)置問題讓病人解決，或在生活中讓病人與社會交往，并運用所學(xué)到n5 技能保持 最好的技能保持方法就是反復(fù)實踐 9.三、三、職業(yè)康復(fù)康復(fù) 職業(yè)康復(fù)是為患者修復(fù)或重建職業(yè)技能，謀求或維持適當職業(yè)的過程。目的是使患者充分發(fā)揮個人的潛能，恢復(fù)為社會作貢獻的能力，以實現(xiàn)他們的人生價值和人格尊嚴。社區(qū)和患者的家庭應(yīng)當承擔(dān)起對患者的職業(yè)康復(fù)任務(wù)。職業(yè)康復(fù)不是以盈利為目的，不能全讓患者長期從事機械、簡單、枯燥的勞動，而是有計劃、有目標地通過有針對性的、從簡到繁、從易到難、循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練，使患者恢復(fù)或建立一定的職業(yè)技能。在患者掌握了一些職業(yè)技能的時候，還必須考慮和解決他們的社會就業(yè)問題，這樣才能達到真正的康復(fù)目的10.n每一位精神病患者需要的職業(yè)康復(fù)不一樣。慢性衰退期的病人，往往需要從最初階段開始康復(fù)，如簡單、機械的手工作業(yè)，而且他們可能會很長時間停留在康復(fù)的中間階段，很難達到理想的程度；而有良好技能、病情迅速控制的病人，可能很快就進入康復(fù)的最后階段。職業(yè)康復(fù)的目的是為了使患者能夠回歸家庭和社會，重新恢復(fù)原有的工作能力 11.職業(yè)康復(fù)包括以下過程：n1 工作技能評估 即實施職業(yè)康復(fù)前，對照病人的病前情況，對其當前工作技能進行評估，找出差距，明確目標，制定康復(fù)計劃。康復(fù)目標應(yīng)結(jié)合病人的實際情況，由易到難、循序漸進，保證目標的一步步實現(xiàn)。如果目標過高，不僅無法實現(xiàn)，還會給病人帶來新的挫折，使其喪失康復(fù)的積極性。12.n2 工作適應(yīng)性訓(xùn)練 按照職業(yè)康復(fù)目標，安排病人回到相應(yīng)的工作環(huán)境，使其逐步融入其中。有些患者可能在一開始不適應(yīng)這樣的環(huán)境（包括以前工作過的環(huán)境），他們似乎習(xí)慣了病人角色，過慣了與外界隔離和被人照顧的生活，因此，當他們回到某種工作環(huán)境時，會呈現(xiàn)一種格格不入、逃避、興奮或緊張不安的狀態(tài)。此時既需要有耐心，也需要有一定的策略，如對病人接觸的工作環(huán)境，可從時間上、工作內(nèi)容上、范圍上采取逐步深入的方法，使其逐漸適應(yīng) 13.n3 職業(yè)技能訓(xùn)練 首先，對患者今后的職業(yè)定位要結(jié)合病人的實際情況來考慮，是否應(yīng)該保持病前的職業(yè)，不應(yīng)一概而論。如病前是一名從事簡單勞動的病人，可以保持原來的職業(yè)；但是對于一名病前是教師，后來患有十幾年精神分裂癥，目前已有精神活動衰退跡象的病人，則需要重新考慮他的職業(yè)定位了。職業(yè)定位以后，就應(yīng)該進行職業(yè)技能訓(xùn)練，使病人漸漸地掌握從事該種職業(yè)的本領(lǐng) 14.n4 庇護性就業(yè) 由于疾病的影響，當病人掌握了一定的職業(yè)技能以后，并不一定能夠立即像正常人那樣工作和生活。他們并沒有真正擺脫病人的角色，還需要繼續(xù)治療，需要別人的照顧和寬容，因此，為病人建立具有這種功能的機構(gòu)是非常必要的。目前，國內(nèi)一些地區(qū)的精神病人工療站也具有這樣的功能，如濟南市精神衛(wèi)生中心的庇護所 15.n5 過渡性就業(yè) 當病人具有了較好的職業(yè)技能，病情長期穩(wěn)定時（一般3 一5 年以上），應(yīng)該考慮其就業(yè)問題。在正式就業(yè)前，需要一定的就業(yè)過渡期，以保證其對職業(yè)的適應(yīng)。在這個過渡期，他們?nèi)孕枰玫絼e人的關(guān)照，有些大型企業(yè)創(chuàng)辦的“康復(fù)車間”就具有一些這樣的作用 16.n6 工作安置 精神病人的工作安置是他們回歸社會的具體體現(xiàn)，需要根據(jù)其工作能力等因素來考慮，而且并非越簡單越好，然而在現(xiàn)實生活中，人們并不是都能接納精神病人的，往往自覺不自覺設(shè)置障礙，這需要全社會的重視和對精神病患者的關(guān)心 17.n7 職業(yè)保持 精神病人的職業(yè)保持需要兩個方面因素來決定：一是患者在工作安置以后能否勝任；二是對精神病人職業(yè)的保護性政策。前者在很大程度上取決于病人的病情能否持續(xù)穩(wěn)定，因此，他們在任何情況下都不應(yīng)該拒絕醫(yī)療咨詢和接受抗復(fù)發(fā)措施，后者需要政策和社會的幫助。18.后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用19.主要經(jīng)營：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！20.致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求21.感感謝您的您的觀看和下看和下載The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field22.

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