【查看證書】在全球大多數(shù)國家和地區(qū)，心血管疾病是威脅健康和生命的“頭號殺手”。據(jù)2020年發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告》數(shù)據(jù)，中國心血管病患病率處于持續(xù)上升階段，并推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億人，其中腦卒中1300萬人，冠心病1139萬人，肺原性心臟病500萬人，心力衰竭890萬人，心房顫動487萬人，風濕性心臟病250萬人，先天性心臟病200萬人，下肢動脈疾病4530萬人，高血壓2.45億人。隨著生活壓力的增大以及不良生活習慣，心腦血管疾病患病人群已經(jīng)由中老年人不斷地向年輕人群蔓延。心腦血管疾病是致殘率高的一類疾病，如果不幸染上此類疾病，會給家庭造成很大的經(jīng)濟負擔和心理壓力。因此，了解心血管疾病的預防方法，對大家來說是很有必要的。在心血管疾病的危險因素中，很多是可以改變的；還有一些不可改變的因素，也可以采取針對性地預防措施。哪些是心血管疾病的危險因素？我們應該怎么預防？我們幫大家整理出來！

一．什么是心血管疾??？

心血管疾病（CVD）是一類涉及心臟或血管的疾病。

心血管疾病包括冠心病，例如心絞痛和心肌梗塞。其他心血管疾病包括中風、心力衰竭、高血壓心臟病、風濕性心臟病、心肌病、心律失常、先天性心臟病、瓣膜性心臟病、心肌炎、主動脈瘤、外周動脈疾病、血栓栓塞性疾病和靜脈血栓形成。據(jù)估計，高達90％的心血管疾病是可以預防的。預防心血管疾病可以通過健康飲食、運動、避免吸煙和限制酒精攝入改善危險因素。

二．心血管疾病的風險因素有哪些？

心臟病有很多危險因素：高血壓、糖尿病、高脂血癥、年齡、性別、吸煙、缺乏運動、酗酒、飲食不健康、肥胖、遺傳易感性和心血管疾病家族史等。這些風險因素中的一些是不可變的，例如年齡、性別或家族病史/遺傳傾向。然而，生活方式的改變、社會的變化、藥物治療（例如預防高血壓，高脂血癥和糖尿病）可改變許多重要的心血管危險因素。

1.高血壓：高血壓是心血管疾病最重要的危險因素之一。如果血壓太高，則會損害血管。高血壓的傳統(tǒng)標準是≥140/90mmHg，但全球多個學會的標準略有不同，建議具體參考。

2.糖尿?。焊哐撬綍p害血管，使血管狹窄風險增加，粥樣硬化風險增加。目前認為，糖尿病一旦確診，將終身存在，需要嚴格控制。許多2型糖尿?。ㄗ畛Ｒ姷奶悄虿☆愋停┗颊咭埠喜⒊鼗蛘叻逝?，而超重和肥胖也是心血管疾病的重要危險因素。

3.高血脂：廣義的血脂代謝異常，均可能增加心血管系統(tǒng)疾病的風險。包括常見的高-低密度脂蛋白膽固醇、高-甘油三酯、低-高密度脂蛋白膽固醇、高-膽固醇，甚至是載脂蛋白水平異常，脂蛋白a異常等。血脂代謝異常顯著增加粥樣硬化風險，增加血管狹窄風險，增加血栓形成的風險。

4.年齡：年齡是心血管疾病的重要危險因素，隨著年齡增加，患病率顯著增加。研究提示，尤其是男性45歲以上或女性55歲以上時發(fā)生心血管疾病的風險增加。但是，年齡是不可控制的因素，提示我們隨著年齡增加應當更注意心血管健康。

5.性別：男性往往比女性更早且更容易發(fā)生心血管疾病。

6.吸煙：無論是哪種煙草的使用，使用方式如何（如紙煙、旱煙、水煙等）對于心血管疾病而言，都是一種危險因素。甚至電子煙也不能幸免。煙草中的有害物質(zhì)會傷害血管，并使血管收縮、狹窄。

7.靜息生活方式：如果您的生活方式以靜息為主，少鍛煉或不鍛煉，久坐等，就更有可能患有高血壓，高膽固醇水平（血脂異常）和超重。所有這些都是心血管疾病的危險因素。定期鍛煉有助于保持心臟健康。當與健康飲食相結(jié)合時，運動還可以幫助你保持健康的體重。

8.超重或肥胖：超重或肥胖會增加患糖尿病和高血壓的風險，這兩者都是心血管疾病的危險因素。肥胖一般可以用體質(zhì)指數(shù)(BMI)（全身性肥胖）和腰圍（腹型肥胖、中心性肥胖）等標準衡量。如歐洲標準為BMI≥25和/或腰圍≥94cm(男性）80cm(女性），則心血管疾病的風險增高。

9.家族史：如果您具有心血管疾病家族史，那么患心血管疾病的風險增高。例如，父親或兄弟在55歲之前被確診患有心血管疾病，母親或姐妹在65歲之前被確診患有心血管疾病。具有家族史的人群，應當更注意定期監(jiān)測血糖、血脂、血壓等水平，必要時接受動脈粥樣硬化的影像學檢查，如超聲等。

10.飲食：不健康飲食可以增加心血管疾病風險，原因部分和不健康飲食可能伴隨的高血脂、高血壓、高血糖等有關(guān)。

11.飲酒：過量飲酒嚴重威脅心血管健康。而適量飲酒。。。，存在爭議。目前主流觀點認為，任何劑量的飲酒，都對心血管健康不利。

12.種族：有些種族比其他種族更容易罹患心血管疾病，但這也是不可控制因素。

三．心血管疾病該如何預防呢？

老生常談，健康生活方式，有助于未病防有病，有病防加重。應注意以下方面：

1.戒煙、少酒

2.健康、平衡的飲食，有助于心血管健康。

①低飽和脂肪酸飲食。含飽和脂肪酸多的比如肥肉、豬油、奶油、蛋糕、餅干等。一般推薦更健康的脂肪來源，比如魚類、堅果、種子類食物、和橄欖油等。

②低鹽飲食。

③低糖飲食。

④足量富含纖維的飲食，谷類飲食等。

⑤足量水果和蔬菜。

2.堅持鍛煉

有建議成年人每周至少做累計兩個半小時的適度運動，比如騎自行車或快步走等。已經(jīng)患有心血管疾病或有其他可能限制鍛煉疾病的患者，需要與醫(yī)生仔細溝通后，酌情制定鍛煉計劃。

3.控制體重

如果您超重或肥胖，堅持規(guī)律鍛煉和健康飲食，可以幫助減肥。目標可以是使BMI低于25。

4.藥物預防

對于患有高血壓、高血糖、高血脂等疾病情況的患者，發(fā)生心血管疾病的風險顯著增加，應當嚴格注意控制。如服用他汀類藥物控制血脂等，并酌情服用抗血小板類藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等），具體方案可根據(jù)門診醫(yī)生的專業(yè)建議，但一定要堅持控制，定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等水平。無論是是否已經(jīng)確診患有心血管疾病的人群，都是一樣。

看到上面危險因素，您自己有幾個呢？如果您有上述一個或多個危險因素，我們建議您需要規(guī)律作息、適當鍛煉，必要時到醫(yī)院就診，通過藥物治療降低心血管疾病的患病風險，并且要養(yǎng)成定期體檢的好習慣，控制好自身基礎疾病，避免這些高危因素，保持身體健康提高生活質(zhì)量。（張磊  河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院  心血管內(nèi)科四病區(qū)）