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胸痛不容忽視,及時就診救治——胸痛知識健康宣教

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月20日 05:41

胸痛不容忽視,及時就診救治——胸痛知識健康宣教

當前,醫(yī)院正在胸痛救治單元創(chuàng)建之中,國家之所以把胸痛救治單元的創(chuàng)建確立延伸到基層醫(yī)院,有著及其深遠的意義。如何能讓廣大人民群眾了解、清楚、重視胸痛,遇到胸痛不適能夠自覺、及時就診就是我們創(chuàng)建胸痛救治單元的意義所在。

胸痛是指位于頸部和上腹部之間的不適或疼痛。胸痛的臨床表現(xiàn)形式多種多樣,危險性也存在很大差別。危及生命的胸痛相關(guān)疾病有心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞、氣胸等,遇到上述疾病需要在短時間內(nèi)作出正確的診斷和處理,以免誤診或漏診危及患者生命。

一、胸痛疾病包括以下疾?。?/strong>

1.心臟疾病:冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ㄐ募」K馈⒉环€(wěn)定性心絞痛)、急性心包炎及心肌炎、肥厚性心肌病、二尖瓣或主動脈瓣病變、X綜合征等。

2.血管疾?。褐鲃用}夾層、急性肺栓塞、肺動脈高壓。

3.非心血管源性:肺臟及縱隔疾?。ㄑ装Y、結(jié)核、腫瘤)、支氣管炎、各種肺炎、胸膜炎、氣胸(自發(fā)性氣胸、張力性氣胸)、血胸、胸膜腫瘤(間皮瘤)、肺癌、肺結(jié)核、縱隔炎、縱隔氣腫、縱隔腫瘤等;消化系統(tǒng)疾?。悍戳餍允彻苎?、食管癌、食管裂孔疝、消化性潰瘍、胃炎、胰腺炎、隔下膿腫、肝膿腫、脾梗死、膽結(jié)石、膽囊炎等;肌肉骨骼疾?。和鈧c勞損、肋軟骨炎、流行性肌炎、皮肌炎、強直性脊椎炎、結(jié)核性胸椎炎、多發(fā)性骨髓瘤、胸壁腫瘤、骨腫瘤、白血病對神經(jīng)的壓迫或浸潤;神經(jīng)系統(tǒng)疾病:肋間神經(jīng)炎、神經(jīng)根痛、胸段脊髓壓迫癥等;感染性疾?。浩ぱ住⑵は路涓C織炎、胸壁軟組織炎、帶狀皰疹等;功能性胸痛:心臟神經(jīng)官能癥、過度通氣綜合癥等。

二、胸痛患者的診斷處理

根據(jù)病史、體格檢查、心電圖、胸部X線、超聲心動圖、肌鈣蛋白等檢查結(jié)果,進行綜合分析和判斷。對于急性胸痛,首先要進行心電圖、肌鈣蛋白檢查,若為急性心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛,立即采取急救措施,如給予肝素、阿司匹林、氯吡格雷等藥物,同時緊急聯(lián)系上級醫(yī)院進行血管介入或手術(shù)治療,這個檢查、診斷、轉(zhuǎn)運過程體現(xiàn)在一個“急”字上,要求從接診到轉(zhuǎn)診不能超過30分鐘。對于非急性胸痛,應(yīng)根據(jù)具體病因進行相應(yīng)的治療。

三、健康生活指導

冠心病是引起胸痛的重要病因之一。合理的營養(yǎng)攝入是防治冠心病的重要措施之一??刂茻崃?、限制脂肪、適量蛋白質(zhì)、低鹽低脂飲食、充足維生素、忌煙酒及高脂肪、高膽固醇食物是防治冠心病的原則。應(yīng)該少食多餐,避免刺激,飲食容易消化。

在生活方面,需要保持大便通暢。在急性期臥床休息時,大便時不要用力過猛,可以常規(guī)給予緩瀉劑,以防止因用力而誘發(fā)心肌梗塞。另外,日常飲食應(yīng)該多吃粗纖維素。如果是慢性期病人,則應(yīng)該強調(diào)每天適當輕微運動,增加腸蠕動,有利于排便。建立良好的生活方式,保持樂觀情緒,避免激動。注意生活規(guī)律,保持心情愉悅。天氣變化及時增減衣物,冷天注意保暖避免冷風刺激。

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