1、康復(fù)工程與輔助技術(shù)進展康復(fù)工程與輔助技術(shù)進展 基基本本知知識識*康康復(fù)復(fù)工工程程*輔輔助助技技術(shù)術(shù)*輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)*無無障障礙礙環(huán)環(huán)境境 進進展展*創(chuàng)創(chuàng)建建無無障障礙礙環(huán)環(huán)境境*輔輔助助技技術(shù)術(shù)新新產(chǎn)產(chǎn)品品*輔輔助助技技術(shù)術(shù)與與治治療療學(xué)學(xué)相相結(jié)結(jié)合合*輔輔助助技技術(shù)術(shù)與與康康復(fù)復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)相相結(jié)結(jié)合合基基本本知知識識一一、康康復(fù)復(fù)工工程程定定義義康 復(fù) 工 程康康復(fù)復(fù)一詞一詞，系系譯譯自自英英語語rehabilitation，1993年年聯(lián)聯(lián)合合國國文文件件指指出出：“康康復(fù)復(fù)是是一一個個 促促使使殘疾殘疾人人身身體體的的、感感官官的的、智智能能的的、精精神神的的和和/或或社社會會生

2、生活活的的功功能能達達到到和和保保持持 在在力力所能所能及及的的最最佳佳水水平平的的過過程程，從從而而使使他他們們能能借借助助于于一一些些措措施施和和手手段段，改改變變其其生生 活活而而增強增強自自立立能能力力?？悼祻?fù)復(fù)可可包包括括重重建建和和/或或恢恢復(fù)復(fù)功功能能，提提供供補補償償功功能能缺缺失失或或受受限限 的的各各種手種手段段”。香香港港用用“復(fù)復(fù)康康”，臺臺灣灣用用“復(fù)復(fù)健健”，韓韓國國用用“再再活活”，我我國國用用 “康康復(fù)復(fù)”，均均為為一一詞詞。實實際際上上，“康康復(fù)復(fù)”一一詞詞在在我我國國最最早早見見于于公公元元945年年的的舊舊唐唐書書卷卷六六“則則天天皇皇后后”中中，書書中中

3、記記有有“五五月月癸癸丑丑，上上以以所所疾疾康康復(fù)復(fù)，大大赦赦天天下下”，是是指指武則武則天天病病后后得得到到康康復(fù)復(fù)的的記記載載。說說明明我我國國歷歷來來是是把把“康康復(fù)復(fù)”作作為為患患病病后后的的恢恢復(fù)復(fù)，如如看看病號病號時時的的問問候候“祝祝你你早早日日康康復(fù)復(fù)！”，顯顯然然和和國國際際上上對對康康復(fù)復(fù)的的理理解解有有差差異異（對對 象象和和目標目標）?；颈局R識一一、康康復(fù)復(fù)工工程程定定義義康 復(fù) 工 程Clifford在在康康復(fù)復(fù)工工程程導(dǎo)導(dǎo)言言書書中中指指出出，康康復(fù)復(fù)工工程程（Rehabilitation Engineering）RE是一是一個個新興新興和和發(fā)展發(fā)展的的領(lǐng)域

4、領(lǐng)域，中世中世紀紀的的首首位位假假肢肢師師也也就就是是第第一一位位 康康復(fù)復(fù)工程工程師師。然然而而術(shù)術(shù)語語“康康復(fù)復(fù)工工程程”是是出出現(xiàn)現(xiàn)在在相相對對較較近近的的年年份份，由由Jim Reswick于于 上上世世紀紀70年年代代提提出出，被被納納入入美美國國“康康復(fù)復(fù)法法1973”。而而且且Jim Reswick于于1979年年8月月在在 北北美美康復(fù)康復(fù)工工程程學(xué)學(xué)會會RESNA籌籌備備會會議議上上當當選選為為首首任任主主席席。隨隨后后在在美美國國政政府府資資助助下下 成成立立了了5個個康康復(fù)復(fù)工工程程中中心心，特特別別是是美美國國退退伍伍軍軍人人管管理理局局VA和和國國家殘家殘疾疾和康和康

5、復(fù)復(fù)研究研究 所所（NIDRR）對對促進促進康康復(fù)工復(fù)工程程發(fā)展發(fā)展做做出出了了卓卓越越貢貢獻獻。根根據(jù)據(jù)美國美國公公共共法法99-506定定義義：“康復(fù)康復(fù)工工程程是是技技術(shù)術(shù)、工工程程方方法法，或或科科學(xué)學(xué)原原理理的的 系系統(tǒng)統(tǒng)應(yīng)用應(yīng)用，以以滿滿足足功功能能障障礙礙者者在在教教育育、康康復(fù)復(fù)、就就業(yè)業(yè)、交交通通、獨獨立立生生活活、娛娛樂樂等等方方 面面的的需求需求，消消除除他他們們在在這這方方面面的的障障礙礙”?；颈局R識康 復(fù) 工 程二二、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)研研究究對對象象康康復(fù)復(fù)工程工程應(yīng)應(yīng)包包括括康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)和和康康復(fù)復(fù)工工程程產(chǎn)產(chǎn)品品兩兩個個方方面面，前前者者是是后

6、后者者的的基基礎(chǔ)礎(chǔ)，后后者者是前是前者者的的歸歸宿宿?？悼祻?fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)的的理理論論基基礎(chǔ)礎(chǔ)包包括括5 5個個方方面面，即即：人人體體功功能能工工程程化化 模模型型；人；人機機接接口口與與仿仿生生控控制制；功功能能仿仿生生設(shè)設(shè)計計原原理理與與方方法法；人人體體生生物物信信息息檢檢測測 與與分分析；析；人人、機機、環(huán)環(huán)境境系系統(tǒng)統(tǒng)設(shè)設(shè)計計。該該理理論論基基礎(chǔ)礎(chǔ)函函蓋蓋了了現(xiàn)現(xiàn)代代科科學(xué)學(xué)技技術(shù)術(shù)的的許許多多領(lǐng)領(lǐng)域域，如如生生理解理解剖剖和和康康復(fù)復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)；機機械械、電電子子、材材料料、系系統(tǒng)統(tǒng)論論、人人工工智智能能、資資訊訊工工程程、現(xiàn)現(xiàn) 代代制制造，造，以以及及生生命命科科學(xué)學(xué)、納納米米技

7、技術(shù)術(shù)和和生生物物材材料料等等。而而且且還還要要和和康康復(fù)復(fù)類類型型相相結(jié)結(jié)合合，即即：肢體肢體殘殘疾疾、視視力力殘殘疾疾、聽聽力力殘殘疾疾、言言語語殘殘疾疾、智智力力殘殘疾疾的的康康復(fù)復(fù)和和老老年年病病康康復(fù)復(fù)?？悼祻?fù)復(fù)工程工程學(xué)學(xué)的的基基礎(chǔ)礎(chǔ)性性研研究究是是康康復(fù)復(fù)工工程程產(chǎn)產(chǎn)品品發(fā)發(fā)展展的的前前提提和和先先導(dǎo)導(dǎo)，而而康康復(fù)復(fù)工工程程產(chǎn)產(chǎn)品品則則 是是康康復(fù)工復(fù)工程程學(xué)學(xué)科科研研究究的的歸歸宿宿。例例如如肌肌電電假假手手的的出出現(xiàn)現(xiàn)是是在在對對肌肌電電信信號號的的研研究究和和現(xiàn)現(xiàn)代代 微微電電子技子技術(shù)術(shù)的的基基礎(chǔ)礎(chǔ)上上研研制制成成功功的的。沒沒有有前前者者，就就不不可可能能有有肌肌電電假

8、假手手?？悼祻?fù)復(fù)器器械械基基本本知知識識康 復(fù) 工 程二二、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)研研究究對對象象康康復(fù)復(fù)工工程程產(chǎn)產(chǎn)品品即即康康復(fù)復(fù)器器械械，可可分分為為5 5大類大類：康康復(fù)復(fù)評定評定設(shè)設(shè)備備運運動動功功能能評評定定、心心肺肺功功能能評評定定、電電生生理理評評定定，目目的的是看是看病病，對對象象是是病病人人；康康復(fù)復(fù)治療治療與與訓(xùn)訓(xùn)練練設(shè)設(shè)備備物物理理因因子子治治療療設(shè)設(shè)備備和和康康復(fù)復(fù)訓(xùn)訓(xùn)練練器器械械，目目的的是治是治病病和和恢恢復(fù)復(fù)健健康康，對對象象也也是是病病人人；內(nèi)內(nèi)置置式假式假體體人人工工關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)、人人工工耳耳蝸蝸、植植入入式式仿仿生生眼眼、骨骨植植入入式式假假肢肢等，等，目目的的

9、是是治治病病，對對象象也也是是病病人人；康康復(fù)復(fù)預(yù)預(yù)防防與與保保健器健器械械如如健健身身器器具具（功功率率自自行行車車、跑跑步步機機）、家家用用保健保健器器具具等等，目目的的是是保保健健，對對象象是是普普通通人人群群；輔輔助助器具器具目目的的是是改改善善殘殘疾疾人人的的個個人人醫(yī)醫(yī)療療、自自理理、移移動動、交交流流、訓(xùn)訓(xùn)練練技能技能等等，對對象象是是功功能能障障礙礙者者?？悼祻?fù)復(fù)器器械械基基本本知知識識康 復(fù) 工 程二二、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)研研究究對對象象 個個人人醫(yī)醫(yī)療療器器械械輔輔助助器器具具人工人工耳耳蝸蝸、仿仿生生眼眼、骨骨植植入入假假肢肢、植植入入式式人人工工喉喉、種種植植牙、牙、

10、人人工工關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)對應(yīng)對應(yīng)輔輔具具：助助聽聽器器、假假眼眼、假假肢肢、電電子子人人工工喉喉、假假牙牙、機、機械械關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)無障無障礙礙環(huán)環(huán)境境改改造造類類器器械械都都是是康康復(fù)復(fù)器器械械中中的的輔輔助助器器具具由由上上可見可見，康康復(fù)復(fù)器器械械與與輔輔助助器器具具既既有有密密切切聯(lián)聯(lián)系系又又有有區(qū)區(qū)別別。輔輔具具是是康康復(fù)復(fù)器器械械的的 一一部部分。分。基基本本知知識識康 復(fù) 工 程三三、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)任任務(wù)務(wù)從從ICF對對殘殘疾的疾的定定義來義來看看康復(fù)康復(fù)工工程學(xué)程學(xué)的的重要重要任任務(wù)，務(wù)，即即，用用工程技工程技術(shù)術(shù)手段對功手段對功 能能障礙者障礙者來來充分發(fā)揮潛能并克服充分發(fā)揮潛能并克

11、服個個體及所處環(huán)境這兩方體及所處環(huán)境這兩方面面存在的障礙，以創(chuàng)建存在的障礙，以創(chuàng)建無無 障障礙環(huán)境礙環(huán)境（Accessibility），而進行理論研究，而進行理論研究和和產(chǎn)品開發(fā)。產(chǎn)品開發(fā)。亦亦即即，其其一一是是幫幫助助功功能能 障障礙礙者最者最大大限限度度地地開開發(fā)發(fā)潛潛能能以以補補償償或或代代償償其其損損傷傷的的研研發(fā)發(fā)；其其二二是是為為功功能能障障礙礙者者創(chuàng)創(chuàng)建建活活動和動和參參與與的的無無障障礙礙物物質(zhì)質(zhì)環(huán)環(huán)境境的的研研發(fā)發(fā)。此此外外，為為了了康康復(fù)復(fù)目目的的所所需需的的檢檢查查、診診斷斷、評評估估、治、治療療、訓(xùn)訓(xùn)練練、監(jiān)監(jiān)護護等等設(shè)設(shè)施施的的原原理理研研究究和和設(shè)設(shè)備備開開發(fā)發(fā)，以

12、以及及康康復(fù)復(fù)保保健健器器械械的的開開 發(fā)發(fā)也也均屬均屬于于康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)的的任任務(wù)務(wù)。基基本本知知識識康 復(fù) 工 程四四、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)內(nèi)內(nèi)容容7方方面面1.假假肢肢、矯矯形形器器技技術(shù)術(shù)：假假肢肢是既是既老老又新又新的的一一門門專專業(yè)業(yè)，從，從某某種種意意義義上上來來講講，正正是是假假肢肢從從初初級級到到高高級級的的發(fā)發(fā)展展促進促進了了康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)的的產(chǎn)產(chǎn)生生和和發(fā)發(fā)展展。假假肢肢的的四四大大要要素素：接接受受腔腔、關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)、連連接接件件、仿仿生生手（手（腳腳）的的基基本本知知識識已已經(jīng)經(jīng)講講過過了了。矯矯形形器也器也是是既既老老又又新新的的一一門門專專業(yè)業(yè)，它它是是矯

13、矯形形外外科科中中治治療療骨骨關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)損損傷傷，以以及及脊脊柱柱 與與四四肢畸肢畸形形的的一一個個重重要要部部分分，所所以以它它與與康康復(fù)復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)的的關(guān)關(guān)系系更更為為密密切切。在在矯矯形形器器的的具具 體體設(shè)設(shè)計中計中，既既要要考考慮慮該該矯矯形形器器的的功功能能和和作作用用，還還要要考考慮慮個個案案的的身身體體情情況況，要要使使設(shè)設(shè) 計計更更符合符合人人體體生生物物力力學(xué)學(xué)原原理理，特特別別是是動動態(tài)態(tài)力力學(xué)學(xué)，所所以以是是醫(yī)醫(yī)工工密密切切結(jié)結(jié)合合的的產(chǎn)產(chǎn)物物。近近 代代矯矯形器形器的的發(fā)發(fā)展展非非常常迅迅速速，首首先先從從結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)、工工藝藝和和材材料料來來看看，早早年年的的金金屬屬支支條

14、條矯矯形形 器器大大部分部分已已被被熱熱塑塑性性板板材材所所代代替替，還還出出現(xiàn)現(xiàn)了了很很多多新新材材料料和和新新產(chǎn)產(chǎn)品品。再再從從功功能能上上來來 看看，目前目前矯矯形形器器應(yīng)應(yīng)用用很很廣廣泛泛，能能改改善善殘殘疾疾人人的的衣衣食食住住行行各各個個方方面面，特特別別在在自自身身力力 源源功功能矯能矯形形器器方方面面已已有有許許多多新新產(chǎn)產(chǎn)品品，如如RGO、ARGO、Walkabout等等?；颈局R識康 復(fù) 工 程四四、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)內(nèi)內(nèi)容容7方方面面1.假假肢肢、矯矯形形器器技技術(shù)術(shù)：例例如如深圳深圳十十大大杰杰出出青青年年蕭蕭彥彥紅紅，曾曾代代表表中中國國在在2007年年10月

15、月世世界界殘殘疾疾人人射射箭箭錦錦 標標賽賽上勇上勇奪奪女女子子冠冠軍軍。她她是是腰腰1完完全全性性脊脊髓髓損損傷傷，只只能能長長期期坐坐在在輪輪椅椅上上。而而應(yīng)應(yīng)用用 OTTO BOCK的的自自身身力力源源功功能能矯矯形形器器Walkabout訓(xùn)訓(xùn)練練后，后，在在肘肘柺柺的的幫幫助助下下可可以以行行 走走了了。使。使她她的的身身體體、心心理理和和精精神神面面貌貌都都大大大大改改觀觀，這這在在過過去去是是不不可可想想像像的的?；颈局R識康 復(fù) 工 程四四、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)內(nèi)內(nèi)容容7方方面面1.假假肢肢、矯矯形形器器技技術(shù)術(shù)：2.代代步步工工具具技技術(shù)術(shù)：代代步步工具工具技技術(shù)的術(shù)的研

16、研究究也也是是康康復(fù)工復(fù)工程程學(xué)學(xué)的的重重要要部部分分。例例如如輪輪椅椅是是截截癱癱者者的的重重要要 代代步步工具工具，為為解解決決高高位位截截癱癱患患者者的的代代步步，開開發(fā)發(fā)了了手手控控或或頜頜控控電電動動輪輪椅椅，利利用用游游戲戲 機機操操縱桿縱桿的的原原理理來來操操縱縱輪輪椅椅的的移移動動。還還有有輪輪椅椅上上下下樓樓梯梯裝裝置置等等代代步步工工具具技技術(shù)術(shù)的的研研 究究等等。基基本本知知識識康 復(fù) 工 程四四、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)內(nèi)內(nèi)容容7方方面面1.假假肢肢、矯矯形形器器技技術(shù)術(shù)：2.代代步步工工具具技技術(shù)術(shù)：3.功功能能電電刺刺激激FES：功功能能電刺電刺激激FES是是應(yīng)應(yīng)用用電

17、電壓壓或或電電流流等等電電信信號號刺刺激激神神經(jīng)經(jīng)肌肌肉肉，使使喪喪失失神神經(jīng)經(jīng)控控制制 的的肌肌肉產(chǎn)肉產(chǎn)生生收收縮縮，達達到到康康復(fù)復(fù)治治療療和和功功能能重重建建的的目目的的。4.電電腦腦無無障障礙礙運運用用技技術(shù)術(shù)：目目前前電腦電腦已已經(jīng)普經(jīng)普及及，而而對對殘殘疾人疾人來來說說，如如何何能能無無障障礙礙地地運運用用電電腦腦，也也是是康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)的學(xué)的課課題題之之一一，包包括括硬硬件件和和軟軟件件的的研研發(fā)發(fā)。在在硬硬件件方方面面，如如鼠鼠標標和和鍵鍵盤盤的的改改制制。軟軟件件方面方面就就更更多多了了，如如聲聲控控操操作作及及聲聲音音轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化化文文字字的的軟軟件件；盲盲人人使使用用電電腦

18、腦的的軟軟件件，能能將將屏幕屏幕上上的的信信息息轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化化為為聲聲音音以以及及盲盲人人和和明明眼眼人人都都能能操操作作的的鍵鍵盤盤等等。基基本本知知識識康 復(fù) 工 程四四、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)內(nèi)內(nèi)容容7方方面面1.假假肢肢、矯矯形形器器技技術(shù)術(shù)：2.代代步步工工具具技技術(shù)術(shù)：3.功功能能電電刺刺激激FES：4.電電腦腦無無障障礙礙運運用用技技術(shù)術(shù)：5.視視、聽聽功功能能康康復(fù)復(fù)：視視覺覺功功能能障障礙礙包包括括低低視視力力和和盲盲。對對低低視視力力者者的的康康復(fù)復(fù)主主要要是是放放大大物物體體，目目前前已已開開發(fā)發(fā)的助的助視視器器五五花花八八門門。而而對對盲盲人人來來說說困困難難的的是是出出門門和

19、和信信息息交交流流。出出門門需需要要導(dǎo)導(dǎo)盲盲，為為此此許多許多國國家家研研發(fā)發(fā)了了高高科科技技的的電電子子導(dǎo)導(dǎo)盲盲裝裝置置。聽聽覺覺功功能能障障礙礙包包括括有有殘殘存存聽聽力力和和聾聾。對對有有殘殘存存聽聽力力者者的的康康復(fù)復(fù)已已開開發(fā)發(fā)了了多多種種型型式式的的助助聽聽器器。而而對對聾聾人人康康復(fù)復(fù)來來說說，人人工工電電 子子耳耳蝸是蝸是目目前前的的唯唯一一手手段段?；颈局R識康 復(fù) 工 程四四、康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)內(nèi)內(nèi)容容7方方面面6.護護理理產(chǎn)產(chǎn)品品技技術(shù)術(shù)：隨隨著著人口人口的的老老齡齡化化，使使老老年年人人的的康康復(fù)復(fù)日日益益得得到到全全社社會會的的關(guān)關(guān)注注。實實際際上上許許多多老

20、老 年年人人在各在各方方面面均均有有或或多多或或少少的的障障礙礙。所所以以老老年年人人對對輔輔助助器器具具的的要要求求，主主要要是是護護理理 和和綜綜合功合功能能，顯顯然然幫幫助助重重殘殘人人部部分分生生活活自自理理的的護護理理機機器器人人是是康康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)的的研研發(fā)發(fā)方方 向向之之一。一。7.7.人人體體運運動動信信息息檢檢測測及及其其臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：人人 體體 的的 運運 動動 系系 統(tǒng)統(tǒng) 由由 骨骨 骼骼 、關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) 和和 肌肌 肉肉 三三 部部 分分 組組 成成 。人人 體體 運運 動動 信信 息息 的的 檢檢 測測 主主 要要采采用步用步態(tài)態(tài)分分析析系系統(tǒng)統(tǒng)，這這也也是是康

21、康復(fù)復(fù)工工程程學(xué)學(xué)的的重重要要內(nèi)內(nèi)容容之之一一?；颈局R識輔 助 技 術(shù)ICF與與輔輔助助技技術(shù)術(shù)ICF提提出出：人人類類健健康康與與否否取取決決于于四四大大要要素素：身身體體機機能能是是否否損損傷傷，身身體體結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)是是否否損損傷傷，活活動動和和參參與與是是否否困困難，難，環(huán)環(huán)境因境因素素是是否否有有障障礙礙。ICF首首次次提提出出環(huán)環(huán)境境影影響響健健康康，并并在在環(huán)環(huán)境境因因素素 的的第第1章章“產(chǎn)產(chǎn)品品和和技技術(shù)術(shù)”中中列列出出了了普普通通產(chǎn)產(chǎn)品品和和技技術(shù)術(shù)，以以及及輔輔助助產(chǎn)產(chǎn)品品和和輔輔助助技技術(shù)術(shù)，為為此此需需要要以以 ICF的的觀觀點點來來了了解解輔輔助助技技術(shù)術(shù)和和環(huán)環(huán)

22、境境因因素素?；颈局R識輔 助 技 術(shù)*國國際際上，上，2011年年世世界界衛(wèi)衛(wèi)生生組組織織WHO發(fā)發(fā)布布了了世世界殘界殘疾疾報告報告提出提出：“現(xiàn)現(xiàn)代代康康 復(fù)復(fù)措措施大施大體體上上分分為為三三類類：康康復(fù)復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)、治治療療學(xué)學(xué)、輔輔助助技技術(shù)術(shù)”。而而不不是是傳傳統(tǒng)統(tǒng)的的四四大大康康 復(fù)復(fù)措措施（施（醫(yī)醫(yī)療療康康復(fù)復(fù)、教教育育康康復(fù)復(fù)、職職業(yè)業(yè)康康復(fù)復(fù)、社社會會康康復(fù)復(fù)）。這這是是國國際際康康復(fù)復(fù)界界的的最最新新 動動態(tài)態(tài)，但，但什什么么是是輔輔助助技技術(shù)術(shù)？與與輔輔助助器器具具有有什什么么關(guān)關(guān)系系，可可能能很很多多人人并并不不清清楚楚。*我我國國，20152015年年7 7月月國

23、國務(wù)院務(wù)院法法制辦制辦公公布布殘殘疾預(yù)疾預(yù)防防和殘和殘疾疾人康人康復(fù)復(fù)條例條例第二第二條條指指出出“本條本條例例所所稱稱殘殘疾疾人人康康復(fù)復(fù)是是指指在在殘殘疾疾發(fā)發(fā)生生后后綜綜合合運運用用醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)、教教育育、職職業(yè)業(yè)、社社會會、心心理理、輔、輔助助技技術(shù)術(shù)等等措措施施，幫幫助助殘殘疾疾人人恢恢復(fù)復(fù)或或者者補補償償功功能能，減減輕輕功功能能障障礙礙，增增強強生生 活活自自理和理和社社會會參參與與能能力力”，而而不不再再提提“輔輔助助器器具具”了了，這這個個新新的的提提法法標標志志著著我我國國 政政府府對殘對殘疾疾人人康康復(fù)復(fù)措措施施的的認認識識有有了了飛飛躍躍地地提提高高，緊緊跟跟國國際際水水平

24、平，從從輔輔助助器器具具轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)向向 輔輔助助技術(shù)技術(shù)。AT與與RE的的區(qū)區(qū)別別輔輔助助技技術(shù)術(shù)基基本本知知識識輔 助 技 術(shù)*國國際際上，上，2011年年世世界界衛(wèi)衛(wèi)生生組組織織WHO發(fā)發(fā)布布了了世世界殘界殘疾疾報告報告提出提出：“現(xiàn)現(xiàn)代代康康 復(fù)復(fù)措措施大施大體體上上分分為為三三類類：康康復(fù)復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)、治治療療學(xué)學(xué)、輔輔助助技技術(shù)術(shù)”。而而不不是是傳傳統(tǒng)統(tǒng)的的四四大大康康 復(fù)復(fù)措措施（施（醫(yī)醫(yī)療療康康復(fù)復(fù)、教教育育康康復(fù)復(fù)、職職業(yè)業(yè)康康復(fù)復(fù)、社社會會康康復(fù)復(fù)）。這這是是國國際際康康復(fù)復(fù)界界的的最最新新 動動態(tài)態(tài)，但，但什什么么是是輔輔助助技技術(shù)術(shù)？與與輔輔助助器器具具有有什什么么關(guān)關(guān)系系，可可

25、能能很很多多人人并并不不清清楚楚。輔輔助助技術(shù)技術(shù)（Assistive Technology）AT是是1988年年美美國國公公共共法法PL 100-407提提出出后后 10年年，正式正式立立法法為為：“1998年年輔輔助助技技術(shù)術(shù)法法案案”，并并被被定定義義為為：“用用于于輔輔助助技技術(shù)術(shù)裝裝置置 和和輔輔助技助技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)的的設(shè)設(shè)計計技技術(shù)術(shù)”，已已被被國國際際認認可可和和采采用用。硬硬件件技技術(shù)術(shù) 輔助輔助器器具具技技術(shù)術(shù)屬屬于于康康復(fù)復(fù)工工程程軟軟件件技技術(shù)術(shù) 輔輔助助器器具具服服務(wù)務(wù)技技術(shù)術(shù)不不屬屬于于康康復(fù)復(fù)工工程程*國國際際康復(fù)康復(fù)工工程程與與輔輔助助技技術(shù)術(shù)著著名名專專家家Co

26、ok在在2015年年發(fā)發(fā)行行的的第第四四版版輔輔助助技技術(shù)術(shù)：理理 論論和和實踐實踐中中更更明明確確指指出出：“幫幫助助個個人人進進行行功功能能性性活活動動的的技技術(shù)術(shù)被被稱稱為為輔輔助助技技術(shù)術(shù)”?；颈局R識輔 助 技 術(shù)2013年年Delisa在在第第五五版版物物理理醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)與與康康復(fù)復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)理理論論與與實實踐踐中中指指出出：“什什么是么是輔輔助助技技術(shù)術(shù)A AT T？簡簡言言之之，輔輔助助技技術(shù)術(shù)是是一一種種工工具具，用用于于幫幫助助功功能能障障礙礙者者 來來完完成每成每天天的的任任務(wù)務(wù)，如如穿穿衣衣服服、走走來來走走去去、或或控控制制環(huán)環(huán)境境、學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)、工工作作，或或從從事事休

27、休閑閑活活動。動。作作為為一一種種工工具具，輔輔助助技技術(shù)術(shù)與與用用錘錘子子來來砸砸一一個個釘釘子子沒沒有有區(qū)區(qū)別別。不不到到3 30 0年年前，前，市市場場上能上能買買到到的的輔輔助助器器具具不不足足1 10000種種。然而然而今今天天，在在A AbleDatableData網(wǎng)網(wǎng)頁頁上上列列出出的的輔輔助助 器器具具已超已超過過2 2.9.9萬萬種種。輔。輔助助技技術(shù)術(shù)經(jīng)經(jīng)常常在在出出生生后后不不久久就就開開始始使使用用，一一直直延延續(xù)續(xù)到到功功能能 障障礙礙者的者的一一生生”。我我們們認為認為該該例例子子舉舉得得很很好好，錘錘子子和和釘釘子子是是器器具具，如如果果僅僅有有錘錘子子和和釘釘子

28、子是是不不能能完完成成砸釘砸釘子子的的過過程程。砸砸釘釘子子有有技技術(shù)術(shù)，砸砸不不好好會會砸砸不不了了、砸砸歪歪了了，甚甚至至砸砸手手。同同樣樣，僅僅有有輔助輔助器器具具也也是是不不行行的的，因因為為需需要要輔輔助助器器具具幫幫助助的的人人，即即功功能能障障礙礙者者是是千千變變?nèi)f萬 化化的的，為，為使使輔輔助助器器具具能能更更好好地地幫幫助助殘殘疾疾人人回回歸歸社社會會，有有大大量量的的技技術(shù)術(shù)工工作作和和服服務(wù)務(wù)工工 作作要要作，作，并并構(gòu)構(gòu)成成功功能能障障礙礙者者“輔輔助助技技術(shù)術(shù)”的的術(shù)術(shù)語語。基基本本知知識識輔 助 技 術(shù)我我國國對對輔輔助助技技術(shù)術(shù)的的認認識識過過程程：1990199

29、0年年在在制制定定中中國殘國殘疾疾人事人事業(yè)業(yè)“八八五五”計計劃劃綱綱要要時時，當當時時只只認認識識到到殘殘疾疾 人人需需要一要一些些特特殊殊器器具具來來幫幫助助他他們們克克服服功功能能障障礙礙，并并冠冠以以“殘殘疾疾人人用用品品用用具具”，并并 按按六六類殘類殘疾疾人人分分類類。19961996年年國國家家標標準準殘殘疾疾人人輔輔助助器器具具分分類類發(fā)發(fā)布布后后，才才知知道道國國 外外有有6 60000多多種種輔輔助助器器具具，才才改改名名稱稱為為“輔輔助助器器具具”，并并開開始始通通過過向向政政府府申申請請項項目目 要要錢錢來給來給殘殘疾疾人人配配發(fā)發(fā)輔輔具具。如如肢肢殘殘人人配配拐拐杖杖

30、、假假肢肢、矯矯形形器器、輪輪椅椅；聽聽殘殘人人配配助助 聽聽器器；視；視殘殘人人配配助助視視器器、盲盲杖杖等等。導(dǎo)導(dǎo)致致重重復(fù)復(fù)配配發(fā)發(fā)和和棄棄用用的的問問題題。通通過過向向發(fā)發(fā)達達國國家家 和和香香港、港、臺臺灣灣地地區(qū)區(qū)學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)后后，才才逐逐漸漸認認識識到到輔輔具具必必須須個個性性化化適適配配服服務(wù)務(wù)，才才能能真真正正幫幫 助助殘殘疾人疾人，即即需需要要輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)，這這就就是是近近幾幾年年全全國國輔輔具具界界開開展展的的重重點點業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)，并并 在在法法制辦制辦預(yù)預(yù)防防殘殘疾疾和和殘殘疾疾人人康康復(fù)復(fù)條條例例（草草案案）里里出出現(xiàn)現(xiàn)?；颈局R識輔 助 技 術(shù)功功能能障礙

31、障礙者者輔輔助助技技術(shù)術(shù)作作為為一一門門新新興興的的、多多專專業(yè)業(yè)的的學(xué)學(xué)科科，包包括括輔輔助助技技術(shù)術(shù)的的理理論論 研研究究和輔和輔助助技技術(shù)術(shù)的的產(chǎn)產(chǎn)品品應(yīng)應(yīng)用用。輔輔助助技技術(shù)術(shù)的的理理論論研研究究涉涉及及到到輔輔助助技技術(shù)術(shù)的的生生物物醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)、生生物物力學(xué)力學(xué)、仿仿生生學(xué)學(xué)、材材料料學(xué)學(xué)、機機械械學(xué)學(xué)等等；而而輔輔助助技技術(shù)術(shù)的的產(chǎn)產(chǎn)品品應(yīng)應(yīng)用用，即即輔輔助助器器具具的的 研研發(fā)發(fā)、生、生產(chǎn)產(chǎn)、評評估估、適適配配，以以及及輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)等等各各方方面面。國國際際康復(fù)康復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)權(quán)權(quán)威威Delisa在在第第5版版物物理理醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)與與康康復(fù)復(fù)醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué) 理理論論與實與實踐踐中中指

32、指出出：輔輔助助技術(shù)技術(shù)傾傾向向于于被被分分為為兩兩大大類類：低低技技術(shù)術(shù)和和高高技技術(shù)術(shù)。低低技技術(shù)術(shù)的的器器具具傾傾向向于于簡簡單單、不不 用用電電的器的器具具，高高技技術(shù)術(shù)的的器器具具是是復(fù)復(fù)雜雜的的、電電子子器器件件。并并介介紹紹了了6種種輔輔助助技技術(shù)術(shù)，即即行行 動動能能力缺力缺損損的的輔輔助助技技術(shù)術(shù)，溝溝通通失失調(diào)調(diào)的的輔輔助助技技術(shù)術(shù)，視視力力缺缺損損的的輔輔助助技技術(shù)術(shù)，聽聽覺覺障障礙礙 的的輔輔助技助技術(shù)術(shù)，學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)和和認認知知的的輔輔助助技技術(shù)術(shù)，日日常常生生活活的的輔輔助助技技術(shù)術(shù)?；颈局R識輔 助 技 術(shù)輔輔助助技技術(shù)術(shù)在在現(xiàn)現(xiàn)代代康康復(fù)復(fù)中中的的作作用用（一

33、一）補補償償功功能能增增強強型型輔輔助助技技術(shù)術(shù)當當原原有機有機能能只是只是部部分分喪喪失失，仍有仍有殘殘存存潛潛能能可可利利用用時時，可可通通過過改改造造環(huán)環(huán)境境因因素素的的 輔輔助助技術(shù)技術(shù)來來補補償償原原有有器器官官的的機機能能，是是補補充充，使使活活動動和和參參與與能能在在一一定定程程度度上上得得以以 “功功能恢能恢復(fù)復(fù)”。如如：助助聽聽（助助聽聽器器）助助視視（助助視視器器）助助說說（擴擴音音機機）上上肢肢助助動動（假假肢肢與與矯矯形形器器、自自助助具具）下下肢肢助助行行（假假肢肢與與矯矯形形器器、拐拐杖杖）增增強強型型輔輔助助技技術(shù)術(shù)基基本本知知識識輔 助 技 術(shù)輔輔助助技技術(shù)術(shù)在

34、在現(xiàn)現(xiàn)代代康康復(fù)復(fù)中中的的作作用用（二二）代代償償功功能能替替代代型型輔輔助助技技術(shù)術(shù)當當原原有機有機能能基基本本喪喪失失（無無潛潛能能），又又無無法法通通過過補補償償方方式式來來增增強強原原有有機機能能時時，就就只只能通能通過過改改造造環(huán)環(huán)境境因因素素的的輔輔助助技技術(shù)術(shù)發(fā)發(fā)揮揮其其他他機機能能來來代代償償失失去去的的機機能能，是是代代替替，使使活活動和動和參參與與的的功功能能可可以以實實現(xiàn)現(xiàn)。如如：代代聽聽（閃閃光光門門鈴鈴、電電視視字字幕幕）代代視視（盲盲文文讀讀物物、超超聲聲導(dǎo)導(dǎo)盲盲）代代說說（溝溝通通板板）下下肢肢代代行行（輪輪椅椅）上上肢肢代代動動（腳腳控控鼠鼠標標）替替代代型型輔

35、輔助助技技術(shù)術(shù)基基本本知知識識輔 助 技 術(shù)輔輔助助技技術(shù)術(shù)在在現(xiàn)現(xiàn)代代康康復(fù)復(fù)中中的的作作用用（三三）適適應(yīng)應(yīng)功功能能適適應(yīng)應(yīng)型型輔輔助助技技術(shù)術(shù)當當失失去的去的原原有有機機能能已已不不能能通通過過輔輔助助技技術(shù)術(shù)來來補補償償或或代代償償時時，就就只只能能用用適適應(yīng)應(yīng)型型輔輔 助助技技術(shù)來術(shù)來創(chuàng)創(chuàng)建建無無障障礙礙環(huán)環(huán)境境。如如：四四肢肢癱癱殘殘疾疾人人出出行行（護護理理輪輪椅椅）重重度度肢肢殘殘人人操操作作電電腦腦（眼眼控控鼠鼠標標）戴戴助助聽聽器器參參加加會會議議（感感應(yīng)應(yīng)環(huán)環(huán)路路）乘乘輪輪椅椅遇遇臺臺階階（坡坡道道）上上肢肢殘殘疾疾人人進進食食（自自動動喂喂食食機機）適適應(yīng)應(yīng)型型輔輔助助

36、技技術(shù)術(shù)基基本本知知識識輔 助 技 術(shù)輔輔助助技技術(shù)術(shù)在在現(xiàn)現(xiàn)代代康康復(fù)復(fù)中中的的作作用用（四四）重重建建重重建建型型輔輔助助技技術(shù)術(shù)當當殘殘疾人疾人失失去去的的原原有有機機能能已已不不能能通通過過輔輔助助技技術(shù)術(shù)來來補補償償或或代代償償或或適適應(yīng)應(yīng)時時，還還可可 以以采采用改用改造造環(huán)環(huán)境境因因素素e的的重重建建型型輔輔助助技技術(shù)術(shù)來來創(chuàng)創(chuàng)建建新新通通道道或或新新器器官官，是是重重建建新新功功能能。如如老老年人年人摔摔倒倒后后導(dǎo)導(dǎo)致致股股骨骨頸頸骨骨折折，可可以以安安裝裝人人工工髖髖關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)來來重重建建行行走走功功能能；先先天天性性 聾聾兒兒和重和重度度聽聽力力損損失失的的老老人人可可以以安

37、安裝裝人人工工耳耳蝸蝸來來重重建建聽聽力力功功能能。這這正正是是輔輔助助技技術(shù)術(shù) 裝裝置置（Assistive Technology Devices）與與輔助輔助產(chǎn)產(chǎn)品品（Assistive Products）的的區(qū)區(qū)別別，輔輔助助技術(shù)技術(shù)裝裝置置可可以以在在體體內(nèi)內(nèi)或或體體外外，而而輔輔助助產(chǎn)產(chǎn)品品只只限限于于體體外外裝裝置置。基基本本知知識識輔 助 技 術(shù)輔輔助助技技術(shù)術(shù)在在現(xiàn)現(xiàn)代代康康復(fù)復(fù)中中的的作作用用（五五）輔輔助助技技術(shù)術(shù)是是雙雙刃刃劍劍一一方方面輔面輔具具對對功功能能障障礙礙者者（含含殘殘疾疾人人）有有賦賦能能作作用用“enabler”，能能幫幫助助他他們們 發(fā)發(fā)揮揮潛能潛能克克

38、服服障障礙礙；而而另另一一方方面面輔輔具具又又有有失失能能作作用用“disabler”，使使另另一一部部分分功功 能能萎萎縮。縮。所所以以使使用用輔輔具具前前一一定定要要慎慎重重評評估估，權(quán)權(quán)衡衡利利弊弊，不不能能盲盲目目使使用用。案案例例：王王同同學(xué)學(xué)，10歲歲，兒兒麻麻后后遺遺癥癥，左左側(cè)側(cè)下下肢肢運運動動功功能能障障礙礙，能能獨獨立立行行走走，但但 行行走走困難困難且且跛跛行行，醫(yī)醫(yī)生生建建議議采采用用膝膝踝踝足足矯矯形形器器KAFO。經(jīng)經(jīng)我我們們評評估估：臀臀大大肌肌3級級、股股四四頭肌頭肌2級級、脛脛前前肌肌1級級、小小腿腿三三頭頭肌肌3級級，左左側(cè)側(cè)肌肌肉肉萎萎縮縮顯顯著著。我我們

39、們認認為為AFO 就就行行了，了，因因為為他他的的伸伸肌?。ㄍ瓮未蟠蠹〖。┯杏辛α?，足足以以幫幫助助他他行行走走，且且有有利利于于殘殘存存肌肌力力的的 鍛鍛煉煉。反。反之之，如如果果采采用用KAFO，會會造造成成臀臀大大肌肌3級級肌肌力力減減退退，一一旦旦脫脫下下KAFO后后，無無法法獨立獨立行行走走，導(dǎo)導(dǎo)致致二二次次傷傷害害?；颈局R識輔 助 技 術(shù)輔輔助助技技術(shù)術(shù)的的選選用用順順序序面面對對具具體體個個案案，如如何在何在7 79494種種類輔類輔具具中中選選出出合合適適的的輔輔具具，要要參參考考前前面面講講的的輔輔助助技技術(shù)術(shù)5 5 大大作作用用，選選用用輔輔具具的順的順序序如下如下

40、：首首先先，選選用用輔輔具具的的作用作用類類型。型。要要根據(jù)根據(jù)殘殘疾疾人人的的活活動動和和參參與與困困難難程程度度，且且要要充充分分發(fā)發(fā)揮揮 潛潛能能，以以補補償償型型輔輔助技助技術(shù)術(shù)優(yōu)先優(yōu)先，代代償償型型輔輔助助技技術(shù)術(shù)次次之之，最最后后才才是是適適應(yīng)應(yīng)型型或或重重建建輔輔助助技技術(shù)術(shù)。例例如如下下肢肢功功能能障障礙礙者，者，輕輕度和度和中中度度困困難難者者選選補補償償型型輔輔具具如如手手杖杖和和助助行行器器；重重度度困困難難者者選選 代代償償型型輔輔具具如如手手動動輪椅輪椅；完全完全困困難難者者只只能能選選適適應(yīng)應(yīng)型型輔輔具具如如護護理理輪輪椅椅和和電電動動輪輪椅椅。簡簡言言之之，能能補

41、補則則補補，不不能能補補則代則代，不能不能代代才才適適應(yīng)應(yīng)或或重重建建。其其次次，選選用用輔輔具具的的產(chǎn)品產(chǎn)品類類型。型。要要權(quán)衡權(quán)衡輔輔助助技技術(shù)術(shù)的的賦賦能能和和失失能能，盡盡可可能能使使輔輔具具發(fā)發(fā)揮揮身身 體體潛潛能能，減減少少抑抑制制功能功能，對活對活動動和和參參與與的的限限制制越越少少越越好好。即即選選用用輔輔具具產(chǎn)產(chǎn)品品類類型型時時應(yīng)應(yīng)遵遵循循 由由簡簡至至繁繁，且且一一定定是低是低技技術(shù)的術(shù)的輔輔具具優(yōu)優(yōu)先先。如如下下肢肢功功能能障障礙礙者者需需配配矯矯形形器器時時，先先考考慮慮F FO O，然然后后A AFOFO，再再K KAFOAFO。又又如如偏偏癱癱者者失失語語時時，先先

42、選選用用低低技技術(shù)術(shù)的的文文字字和和圖圖片片溝溝通通板板，然然后后才才是是考考 慮慮高高技技術(shù)術(shù)的的語語音音溝溝通板通板。第第三三，選選用用輔輔具具具具體產(chǎn)體產(chǎn)品品。要要考考慮輔慮輔具具的的可可獲獲得得性性，建建議議參參考考臺臺灣灣推推薦薦的的BADBAD順順序序：*購購買買（buybuy，B B）；*改改制制（adaptadapt，A A）；*設(shè)設(shè)計計（designdesign，D D）。簡簡言言之之，能能買買則則買買，買買不不到到則則改改，改改不不了才了才設(shè)設(shè)計制計制作作。通通過過以以上上三三個個步步驟驟選選出出的的具具體體輔輔具具就就是是處處方方?；颈局R識輔助技術(shù)服務(wù)如如前前指出

43、指出，輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)（Assistive Technology Service）是是美國美國 “1998年年 輔輔助助技術(shù)技術(shù)法法案案”提提出出并并被被定定義義為為：直直接幫助接幫助功功能障礙者來選擇、獲能障礙者來選擇、獲取取和使用輔助和使用輔助 技技術(shù)裝置術(shù)裝置所所做的任何服務(wù)做的任何服務(wù)。其其內(nèi)內(nèi)容容包包括括：，功功能障能障礙礙者者的的需需求求評評估估,包包括括該該功功能能障障礙礙者者在在其其習(xí)習(xí)慣慣環(huán)環(huán)境境中中的的功功能能評評估估；購購買、買、租租賃賃、或或其其它它幫幫助助功功能能障障礙礙者者得得到到輔輔助助器器具具的的服服務(wù)務(wù)；選選用、用、設(shè)設(shè)計計、適適配配、定定制制、改改造

44、造、應(yīng)應(yīng)用用、維維護護、修修理理或或更更換換輔輔助助器器具具的的服服務(wù)務(wù)；在在必要必要的的治治療療、干干預(yù)預(yù)中中使使用用輔輔助助器器具具或或與與教教育育、康康復(fù)復(fù)計計劃劃相相結(jié)結(jié)合合的的服服務(wù)務(wù)；為為功能功能障障礙礙者者或或如如果果合合適適的的話話，也也為為功功能能障障礙礙者者的的家家庭庭成成員員、監(jiān)監(jiān)護護人人、支支持持者者、或或功功能障能障礙礙者者認認可可的的代代表表提提供供培培訓(xùn)訓(xùn)或或技技術(shù)術(shù)支支持持；為為專業(yè)專業(yè)人人士士(包包括括提提供供教教育育和和康康復(fù)復(fù)服服務(wù)務(wù)的的個個人人)、雇雇主、主、或或其他其他為為雇傭雇傭服服務(wù)的務(wù)的個個 人人,或或者者其他其他實實質(zhì)質(zhì)上上參參與與了了功功能能

45、障障礙礙者者的的主主要要生生活活功功能能而而提提供供培培訓(xùn)訓(xùn)或或技技術(shù)術(shù)支支持持。輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)在在我我國國通通常常稱稱為為“輔輔助助器具器具適適配服配服務(wù)務(wù)”基基本本知知識識輔助技術(shù)服務(wù)原則Cook強強調(diào)調(diào)了了提提供供輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)的的幾幾個個原原則則：服服務(wù)務(wù)過過程程是是以以人人為為中中心心，而而不不是是以以輔助輔助技技術(shù)為術(shù)為中中心；心；服服務(wù)務(wù)結(jié)結(jié)果果是是人人能能夠夠參參與與期期望望的的活活動動；提提供供服服務(wù)務(wù)是是“證證據(jù)據(jù)知知情情”過過程程，即要即要用用以往以往的的數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)來來證明證明提提供供 的的服服務(wù)務(wù)對對用用戶戶是是最最適適用用的的，包包括括必必要要的培的

46、培訓(xùn)訓(xùn)和支和支持持；以以合合乎乎道道德德的的方方式式提提供供輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)；務(wù)；以以可可持持續(xù)續(xù)的的方方式式提提供供輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)。在在我我們們的的實實踐踐中中也也提提出出了了輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)的務(wù)的原原則：則：以以需需求求為為導(dǎo)導(dǎo)向向，以以評評估估為為依依據(jù)據(jù)，以以人人為本為本開開展輔展輔助助技術(shù)技術(shù)服服務(wù)。務(wù)?；颈局R識輔助技術(shù)服務(wù)特點1.輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)的的獨獨特特性性每每位位障礙障礙者者，其其身身體體尺尺寸寸不不同同、需需求求不不同同、所所處處環(huán)環(huán)境境不不同同則則需需要要不不同同的的輔輔助助 器器具具，每，每個個輔輔助助器器具具相相對對個個人人而而言

47、言，都都是是獨獨特特的的，在在提提供供服服務(wù)務(wù)時時，也也是是獨獨特特的的。2.輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)的的多多面面性性多多數(shù)數(shù)殘疾殘疾人人不不是是只只有有一一種種困困難難，需需要要一一種種輔輔具具。需需求求多多樣樣性性導(dǎo)導(dǎo)致致服服務(wù)務(wù)多多面面性性。3.輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)的的連連續(xù)續(xù)性性輔輔助助器具器具的的服服務(wù)務(wù)不不同同于于一一般般商商品品的的售售后后服服務(wù)務(wù)，而而是是售售前前、售售中中、售售后后均均要要服服 務(wù)務(wù)，從服從服務(wù)務(wù)開開案案到到結(jié)結(jié)案案是是連連續(xù)續(xù)服服務(wù)務(wù)，4.輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)的的長長期期性性由由于于殘疾殘疾人人的的自自身身損損傷傷是是永永久久的的，并并隨隨著著老老齡

48、齡化化,能能力力下下降降,會會有有更多更多輔輔具需具需 求求。從開從開始始的的生生活活輔輔具具到到行行動動輔輔具具和和交交流流輔輔具具等等，因因此此輔輔具具服服務(wù)務(wù)一一定定是是長長期期的的。5.輔輔助助技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)的的專專業(yè)業(yè)性性及及跨跨學(xué)學(xué)科科性性輔輔具具服務(wù)服務(wù)的的過過程程中中，不不同同的的階階段段，不不同同的的問問題題，會會涉涉及及到到不不同同的的領(lǐng)領(lǐng)域域，因因此此需需要要不同不同專專業(yè)業(yè)的的人人組組成成醫(yī)醫(yī)師師、治治療療師師、工工程程師師等等多多學(xué)學(xué)科科團團隊隊，才才能能確確保保服服務(wù)務(wù)質(zhì)質(zhì)量量?；颈局R識輔助技術(shù)服務(wù)目標1.充充分分發(fā)發(fā)揮揮殘殘疾疾人人潛潛能能和和輔輔助助器

49、器具具作作用用2.實實現(xiàn)現(xiàn)人人（殘殘疾疾人人）機機（輔助輔助器器具）具）環(huán)環(huán)境境一一體體化化3.利利益益相相關(guān)關(guān)方方都都滿滿意意服服務(wù)務(wù)出資出資方方：政政府府、社社團團、個個人人；服服務(wù)務(wù)提供提供方方：領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)層層、管管理理層層、操操作作層層；受受服服務(wù)對務(wù)對象象：殘殘疾疾人人、家家屬屬、護護理理者者；舉舉例例：同同樣樣是是雙雙大大腿腿截截肢肢安安裝裝簡簡易易假假肢后肢后步步態(tài)的態(tài)的差差距，距，反反映出映出輔輔助助 技技術(shù)術(shù)服服務(wù)務(wù)的的差差距距?；颈局R識輔助技術(shù)服務(wù)應(yīng)用面面對對725種種輔輔助助器器具具的的適適配配服服務(wù)務(wù)，考考慮慮到到需需要要輔輔具具的的人人群群主主要要 是是肢肢障障

50、、聽聽障障、視視障障和和語語障障。*聽聽力力輔具輔具服服務(wù)務(wù)隊隊伍伍比比較較完完整整聽聽力力檢檢測測師師、助助聽聽器器驗驗配配師師和和耳耳膜膜制制作作師師，在在 醫(yī)醫(yī)院院耳鼻耳鼻喉喉科科和和助助聽聽器器商商店店；*視視力力輔具輔具服服務(wù)務(wù)隊隊伍伍也也初初具具規(guī)規(guī)模模，有有視視光光師師、驗驗光光師師、打打磨磨工工，在在醫(yī)醫(yī)院院眼眼科科和和眼眼 鏡鏡店店；*肢肢體體輔具輔具的的服服務(wù)務(wù)隊隊伍伍里里，假假肢肢制制作作師師和和矯矯形形器器制制作作師師過過去去都都需需要要有有民民政政部部頒頒發(fā)發(fā) 的的“執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)資資格格證證書書”，現(xiàn)現(xiàn)已已取取消消，但但隊隊伍伍已已經(jīng)經(jīng)比比較較完完善善了了 ；*目目前前國

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