新生兒身體尚未發(fā)育完善，尤其是免疫系統(tǒng)還很脆弱，很容易受到外界病毒的影響，哪怕是輕微的病毒對新生兒來說都是很大的威脅。 [2]聯(lián)合國兒童基金會指出，疫苗可以幫助保護兒童免受嚴重傷害甚至死亡的威脅，對于免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育階段的嬰幼兒來講尤為關(guān)鍵。 [3]預(yù)防接種是控制和消滅傳染病最經(jīng)濟、有效的手段。 [4]通過接種疫苗，實施國家免疫規(guī)劃，我國有效地控制了疫苗針對傳染病發(fā)病。 [2]通過口服小兒麻痹糖丸，自1995年后，我國即阻斷了本土脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播，使成千上萬孩子避免了肢體殘疾。 [2]普及新生兒乙肝疫苗接種后，我國5歲以下兒童乙肝病毒攜帶率已從1992年的9.7%降至2014年的0.3%。 [2]

國家免疫規(guī)劃的實施有效地保護了廣大兒童的健康和生命安全。 [2]隨著擴大國家免疫規(guī)劃的實施和非免疫規(guī)劃疫苗種類的增加，兒童可接種的疫苗種類和劑次不斷增加，其中0~12月齡兒童接種疫苗種類和劑次較多的問題更為突出，影響其及時完成疫苗全程接種。 [8]因此，各位家長應(yīng)按時、及時、全程、規(guī)范完成寶寶的疫苗接種，讓寶寶能夠更加健康茁壯地成長。 [2]聯(lián)合疫苗是將同一種病原微生物不同亞型或不同病原微生物抗原成分采用特殊工藝制備而成的混合制劑。 [5]聯(lián)合疫苗包括多價疫苗和多聯(lián)疫苗 [6]，其目的在于減少接種次數(shù)的同時預(yù)防更多種類的疾病，能解決就診和接種次數(shù)增加的問題。 [7]

困惑一：名目繁多的預(yù)防針，都要打嗎

在兒童預(yù)防接種證上，列有9種疫苗：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。而接種證上沒有列出的還有預(yù)防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血熱、狂犬病等疾病的疫苗。面對種類繁多的疫苗，家長們很想知道，哪些預(yù)防針是必須打的，哪些是自愿選擇的。

對此，中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心負責(zé)人作出明確解釋：國家規(guī)定納入計劃免疫、有統(tǒng)一免疫規(guī)程的疫苗只有5種，即卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。這5種疫苗兒童必須普遍接種，購置疫苗的經(jīng)費由政府負擔(dān)，個人只需交少量接種服務(wù)費。其他疫苗由地方衛(wèi)生防疫機構(gòu)根據(jù)疾病發(fā)生和流行的特點、規(guī)律，確定針對某一重點保護人群接種，或是向公眾推薦，由人們自己選擇接種或不接種，費用一般是自己承擔(dān)。只有當(dāng)某一地區(qū)出現(xiàn)疫情或發(fā)生大的自然災(zāi)害，為避免某些傳染病暴發(fā)流行，才會有針對性地要求人群普遍接種某種疫苗。

一些從事預(yù)防醫(yī)學(xué)研究多年的專家說，除了國家規(guī)定要打的預(yù)防針，他們本人和親屬都很少打其它的預(yù)防針。他們說，預(yù)防傳染病，最積極的辦法還是講衛(wèi)生，多鍛煉身體。有的疫苗雖然很好，但是如果給不是很需要的人打，即使個人有能力負擔(dān)，也是衛(wèi)生資源的浪費。也有專家指出，預(yù)防針不宜打得過多過濫。因為疫苗在生產(chǎn)過程中要使用某些人體細胞或動物蛋白，疫苗提純過程中，難以完全去除這些蛋白，接種疫苗后，人體在產(chǎn)生對某種疾病抗體的同時，也會產(chǎn)生異體蛋白抗體，有可能造成過敏反應(yīng)。

困惑二：對自愿打的預(yù)防針該如何選擇

據(jù)專家介紹，在發(fā)達國家，預(yù)防針有家庭醫(yī)生為他們提供建議、作出選擇。針對我國現(xiàn)狀，專家們建議可以參考這樣一些因素：

2、以前是否接種過。除了流感疫苗保護期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長的保護期，不必重復(fù)接種。

3、是否屬于重點保護人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重點保護人群是65歲以上的老年人、7歲以下的幼童和體弱多病的人;甲肝疫苗重點接種人群是沒有感染過的兒童及餐飲業(yè)工作人員、經(jīng)常接觸甲肝病人的醫(yī)務(wù)人員和經(jīng)常出差、飲食衛(wèi)生沒有保證的人。

4、有無接種禁忌癥。每種疫苗的使用說明書上都開列有禁忌癥，即什么情況下不能接種。

5、是否處于疫區(qū)。例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)和要前往疫區(qū)的易感成人才需要接種。

國產(chǎn)、進口疫苗價格懸殊，人們?nèi)绾稳∩?公共衛(wèi)生學(xué)專家認為，進口疫苗的生產(chǎn)線都是按照GMP要求建設(shè)的，國產(chǎn)疫苗生產(chǎn)企業(yè)也在大力實施GMP改造。但都是通過國家藥品生物制品檢定部門嚴格檢驗的，因此其質(zhì)量和安全性都是可靠的。人們可以根據(jù)自己的經(jīng)濟承受能力選擇使用。

孩子接種計劃疫苗就夠了?接種過疫苗就能100%不會生病?打疫苗有副作用，影響人體健康?4月25日是全國兒童預(yù)防接種宣傳日，浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長陳坤教授日前接受記者采訪時指出，當(dāng)前，人們急需走出5個誤區(qū)。

誤區(qū)一：接種過疫苗就能100%不會生病

陳教授說，為了使疫苗安全，生產(chǎn)疫苗所使用的病毒或細菌都被滅活或減毒，沒有一種疫苗的保護率是100%，大多數(shù)常規(guī)使用的疫苗保護率在85%—95%左右。由于個體差異，也并不是所有人都能免疫成功。

誤區(qū)二：打疫苗有副作用，影響人體健康

陳教授說，疫苗的研發(fā)與藥品一樣，投資巨大、研發(fā)周期長(平均為7—10年)、上市審批嚴格;由于疫苗的使用對象為正常健康人群，要求比藥品的制造技術(shù)復(fù)雜，生產(chǎn)周期更長，安全性要求更高。接種疫苗要求在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)之下，正確掌握禁忌癥，安全性是有保證的。事實上大多數(shù)疫苗的不良反應(yīng)，如接種部位酸痛、輕微發(fā)熱等，是短暫而且是臨時的。

誤區(qū)三：孩子只要接種國家規(guī)定的計劃免疫內(nèi)疫苗就足夠了，其他疫苗沒必要接種

陳教授說，預(yù)防接種是醫(yī)學(xué)界公認預(yù)防和控制傳染病最為安全、經(jīng)濟、有效的手段之一。因此，建議有條件的家長在計劃免疫的基礎(chǔ)上自費選擇更多種類的疫苗，如水痘疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗等，多接種，多保護，為寶寶下一份全面的“免疫”保單；或者選擇更新升級的疫苗替代計劃免疫內(nèi)疫苗，因為新一代技術(shù)使疫苗更安全有效。

誤區(qū)四：沒有必要自己花錢打疫苗

陳教授說，以甲型肝炎為例，據(jù)測算，患者平均住院45天，住院費用約1.2萬元，出院后完全恢復(fù)約需5個月，月花銷3000元，共需1.5萬元。與其相比，接種一支甲肝疫苗，只花很少很少的錢。疫苗對于個體預(yù)防疾病的經(jīng)濟效益最為顯著，更重要的是，避免了疾病對健康的損害。

誤區(qū)五：接種疫苗是小孩子的事，成年人沒有必要

陳教授說，對于傳染病的威脅，只要體內(nèi)沒有產(chǎn)生過抗體，任何年齡階段都可能受感染。成年人是社會及家庭的支柱，更需要受到保護。早預(yù)防、早受益，尤其是醫(yī)務(wù)工作者、導(dǎo)游等高危群體應(yīng)當(dāng)接種。

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