嬰兒時(shí)期是人生的一個(gè)重要的階段，這一時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)保健對(duì)整個(gè)人生的成長(zhǎng)經(jīng)歷都有著重要的影響。一些專(zhuān)家提出，要建立嬰幼兒的科學(xué)飲食結(jié)構(gòu)，如果孩子在出生18個(gè)月內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)狀況得到改善，我國(guó)人口的素質(zhì)將得到顯著提高。面對(duì)一邊是鋪天蓋地的嬰兒奶粉、輔食和營(yíng)養(yǎng)藥劑的廣告，一邊是連連不斷爆料出的藥劑、奶粉問(wèn)題，讓父母?jìng)儾唤Ｈ?，不知道該相信誰(shuí)，該如何為孩子提供科學(xué)健康的營(yíng)養(yǎng)保健。

    嬰兒最易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題

    母乳喂養(yǎng)與輔食添加對(duì)兒童的營(yíng)養(yǎng)攝取及體格發(fā)育極為重要。北京市海淀區(qū)婦幼保健院兒童發(fā)展中心副主任醫(yī)師盛暉說(shuō)，嬰兒出生后4—6個(gè)月完全純母乳喂養(yǎng)（即完全純母乳喂養(yǎng)不添加水及其他飲食）是最適合寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的，充足的母乳完全可以滿(mǎn)足嬰兒快速生長(zhǎng)發(fā)育的熱能及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要。在此階段如母乳充足，不需要添加水或其他代乳品，如果母乳不足可適量添加?jì)雰号浞侥谭郏旌衔桂B(yǎng)的嬰兒發(fā)育也可以在正常范圍，不要添加母乳及嬰兒配方奶以外的其他輔食，否則會(huì)影響嬰兒體格發(fā)育。

    嬰兒出生后，提倡6個(gè)月的完全純母乳喂養(yǎng)，但實(shí)際上會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題，很多嬰兒的純母乳喂養(yǎng)都達(dá)不到6個(gè)月。首先是現(xiàn)在的孩子多是頭胎，媽媽經(jīng)驗(yàn)不足，母乳喂養(yǎng)堅(jiān)持不好，會(huì)添加配方奶粉或喂水。其次是由于母乳消化快，喂奶較勤，媽媽對(duì)自己的奶量不夠自信，總覺(jué)自己奶水不夠，這也會(huì)影響到孩子的母乳喂養(yǎng)。另外，就我們國(guó)家情況來(lái)看，全職母親太少，媽媽的產(chǎn)假一般是3—4個(gè)月，有6個(gè)月產(chǎn)假的都少，而有全年產(chǎn)假的就更少。媽媽們一上班，奶的供給就急劇下降，包括奶量和奶的質(zhì)量都有變化，再加之給嬰兒添加的輔食方法不當(dāng)，使很多孩子在這個(gè)階段出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育不良等問(wèn)題。

    正確選擇適合嬰兒的奶粉

    母乳是最能滿(mǎn)足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的天然營(yíng)養(yǎng)品，但如果媽媽確實(shí)母乳不足，或是不適合母乳喂養(yǎng)的，就一定需要用配方奶粉替代。嬰兒配方奶粉，并不是國(guó)外的就一定好，也不是越貴就越好，關(guān)鍵要看是不是適合嬰兒。

    廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮認(rèn)為，奶粉到底好不好，還要根據(jù)寶寶的個(gè)人情況確定。同樣一個(gè)牌子，對(duì)于不同個(gè)體有很大不同。因?yàn)楦魅说奈?、消化、代謝能力不同，如果寶寶食用后大便正常，無(wú)便秘、無(wú)腹瀉等現(xiàn)象，體重和身高等指標(biāo)正常增長(zhǎng)，寶寶精神好、睡得香，食欲正常，才說(shuō)明這款奶粉適合。

    崔其亮還介紹，為嬰兒挑選奶粉，要認(rèn)主流大品牌。嬰兒奶粉不同于其他行業(yè)，行業(yè)壁壘較高，需要雄厚的研發(fā)能力和資金，才能研發(fā)出適合寶寶、接近母乳的高品質(zhì)奶粉?！斑€是要相信主流的、大品牌的配方、制作工藝往往經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間驗(yàn)證，被更多人接受和適應(yīng)?！?其次，看營(yíng)養(yǎng)配方表，越接近母乳的越好。特別是要關(guān)注各種蛋白質(zhì)比例、鐵鈣的含量。同時(shí)也要看添加成分，必須是經(jīng)過(guò)科學(xué)認(rèn)證的，不能亂添加。如DHA（對(duì)大腦發(fā)育有益）、牛磺酸（對(duì)視力、腦部的發(fā)育非常有益）等成分的添加量，也要盡可能與母乳接近。

    合理添加輔食補(bǔ)充微量元素

    盛暉強(qiáng)調(diào)，4—6個(gè)月是嬰兒從液體食物到泥糊食物的重要過(guò)渡階段，可以開(kāi)始慢慢添加輔食。因?yàn)槟溉楹F低，4—6個(gè)月時(shí)鐵需求量大，如不及時(shí)添加含鐵食物容易出現(xiàn)缺鐵，甚至貧血等癥狀。慢慢添加輔食，及時(shí)補(bǔ)充富含嬰兒需要的維生素、礦物質(zhì)（如鐵、鋅、鈣）的食物很重要。但輔食的添加要按每個(gè)嬰兒各自情況而定，如果孩子已經(jīng)缺鐵，那就不能太晚開(kāi)始食含鐵食物，可以在4個(gè)月左右就開(kāi)始加含鐵米粉；但如果孩子很容易過(guò)敏，一加輔食孩子就開(kāi)始長(zhǎng)濕疹、腹瀉，那就不能太早加輔食，可以試著6個(gè)月開(kāi)始嘗試添加輔食。蔬菜、水果等輔食提倡父母自己做，這樣比較健康放心，剛開(kāi)始時(shí)，食物要細(xì)膩、軟，不能讓孩子噎著，而輔食可以從米粉開(kāi)始，買(mǎi)嬰兒專(zhuān)用的米粉，然后再慢慢地按以下順序逐漸嘗試喂菜泥、果泥、蛋黃、魚(yú)泥、肉泥、肝泥等。

    合理添加輔食和奶類(lèi)喂養(yǎng)，能為嬰兒成長(zhǎng)提供所需要的營(yíng)養(yǎng)素，但是不良的飲食習(xí)慣、進(jìn)餐環(huán)境氛圍也會(huì)導(dǎo)致寶寶食欲不佳、營(yíng)養(yǎng)不平衡。

    從近年的調(diào)查中顯示，嬰兒缺鐵的發(fā)病率大約為40.3%，缺鋅50%—70%,缺維生素D達(dá)39.01%。孩子缺維生素D會(huì)得佝僂病，導(dǎo)致缺鈣甚至骨骼畸形；缺鐵易患缺鐵性貧血甚至影響智力發(fā)育；缺鋅可以導(dǎo)致體格發(fā)育不良。這三種礦物元素的缺乏都會(huì)對(duì)寶寶智力和體格發(fā)育造成損害，所以，及時(shí)了解寶寶的身體狀況，避免礦物質(zhì)缺乏是很必要的。

    北京市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼與學(xué)生營(yíng)養(yǎng)分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)李永進(jìn)博士說(shuō)，孩子出現(xiàn)微量元素缺乏的情況，應(yīng)將食補(bǔ)作為補(bǔ)充微量元素的首要途徑，在食物中注意補(bǔ)充富含鈣、鐵、鋅的食物。一般來(lái)講，合理的膳食足以滿(mǎn)足孩子各種營(yíng)養(yǎng)的攝取。不要濫用保健品或藥品食補(bǔ)。盲目亂給孩子服用補(bǔ)充微量元素的保健品，機(jī)體可能不吸收，還容易出現(xiàn)各種微量元素間的相互拒抗，補(bǔ)充過(guò)量還可能使人中毒。如果存在缺乏某種微量元素的狀況，需要在醫(yī)囑下補(bǔ)充相關(guān)微量元素。

    盛暉建議，一歲以?xún)?nèi)的嬰兒要每個(gè)月檢查一次，一歲以上的嬰兒要2—3個(gè)月檢查一次，這樣對(duì)于體格發(fā)育不好，肥胖或營(yíng)養(yǎng)不良等現(xiàn)象，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)理。(實(shí)習(xí)生 劉旭奕)

責(zé)任編輯： 郭曉婷

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