1月15日上午，上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷通報“健康服務業(yè)50條”的實施進展情況。 澎湃新聞記者 陳斯斯 攝

去年7月23日，上海發(fā)布“健康服務業(yè)50條”，聚焦聚焦健康服務業(yè)品牌建設、營商環(huán)境建設、園區(qū)建設等重點任務。

政策落地半年，實施效果如何？1月15日上午，上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷通報“健康服務業(yè)50條”的實施進展情況，全面介紹了“健康服務業(yè)50條”中上海已經落地的項目、今年將要完成的項目以及即將啟動的項目。

3家高水平社會辦醫(yī)納保

醫(yī)保瓶頸一直是阻礙社會辦醫(yī)發(fā)展的一大障礙。在“健康服務業(yè)50條”的政策推動下，社會辦醫(yī)迎來春天。

鄔驚雷表示，最近，上海已有3家高水平社會辦醫(yī)療機構(上海國際醫(yī)學中心、嘉會國際醫(yī)院和徳達醫(yī)院）納入醫(yī)保結算。今后，醫(yī)保病人在這3家醫(yī)療機構就醫(yī)，醫(yī)保費用由醫(yī)?；鹩枰越Y算，剩余部分由病人自己承擔或由商業(yè)健康保險結算。

嘉會國際醫(yī)院負責人表示，嘉會已經最終實現(xiàn)了門診、急診、手術、住院全院范圍對接醫(yī)保，患者可用醫(yī)保結算就醫(yī)總費用的10-20%，腫瘤患者則有最高可達70%的費用用醫(yī)保結算，覆蓋乳腺、胃腸、肺、骨髓/淋巴、甲狀腺等多個瘤種醫(yī)療服務，“我們也直接感受到了改革對社會辦醫(yī)療機構的好處、政策落地的公平性和公信力。納保三個月，嘉會的就診量翻了一倍?！?/p>

從籌備醫(yī)保工作到正式接到納保通知書，上海國際醫(yī)學中心僅用了不到兩個月時間。

院方透露，自2018年12月20日正式納入醫(yī)保以來，醫(yī)保結算覆蓋門診掛號費、診療費、檢查費、檢驗費，藥費和耗材費，其中藥費和耗材參照原公立醫(yī)院加價標準。為了讓自費及保險客人和醫(yī)?？腿擞辛己玫捏w驗，醫(yī)院專門開辟了醫(yī)保就診獨立區(qū)域。

“按照上海城市功能定位，上海社會辦醫(yī)的發(fā)展方向就是扶持高水平社會辦醫(yī)品牌化發(fā)展。”鄔驚雷特別指出。

為了更好地促進社會辦醫(yī)發(fā)展，上海開展社會辦醫(yī)的星級評選，截至2018年底，全市社會辦醫(yī)療機構2539家。通過第三方評價，

全市評選出62家星級品牌社會辦醫(yī)機構

，“希望通過星級評選，促進社會辦醫(yī)提高服務水平和質量?！编w驚雷指出。

與此同時，支持新虹橋國際醫(yī)學中心、嘉會診所等一批品牌社會辦醫(yī)加入區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，把嘉會醫(yī)院作為全市唯一的社會辦醫(yī)機構納入進博會醫(yī)療保障工作體系。同時，支持天佑醫(yī)院、藍十字腦科醫(yī)院等社會辦醫(yī)籌建同濟大學附屬醫(yī)院，協(xié)調解決冬雷腦科等社會辦醫(yī)使用工業(yè)用地等問題。

35家藥物臨床試驗基地

上海“健康服務業(yè)50條”的推動，也促進各個醫(yī)學園區(qū)的發(fā)展建設。鄔驚雷坦言，健康服務業(yè)集聚區(qū)建設，主要有兩方面成效。

推進園區(qū)規(guī)劃編制。2018年11月23日，上海市衛(wèi)健委首次召開了“5+X”健康服務業(yè)集聚區(qū)規(guī)劃交流會，會上各大園區(qū)紛紛拿出落實“健康服務業(yè)50條”的新規(guī)劃和新想法，有力地促進各大健康服務業(yè)集聚區(qū)規(guī)劃編制和建設工作。同時，也與市經信委合作共同編制發(fā)布了上海健康服務業(yè)產業(yè)地圖。

啟動新園區(qū)建設。

2018年11月，上海（南翔）精準醫(yī)學產業(yè)園、安亭國際醫(yī)療產業(yè)園等兩個產業(yè)園區(qū)已正式開園。

其中，“抗癌登月”精準醫(yī)學大數(shù)據(jù)云計算服務平臺項目等一批項目落戶上海（南翔）精準醫(yī)學產業(yè)園，IVD（體外診斷產品）加速服務平臺、細胞資源共享平臺等一批創(chuàng)新平臺落戶安亭國際醫(yī)療產業(yè)園。

健康保險交易平臺建設也在推動中發(fā)展。去年10月23日，上海市衛(wèi)健委與上海保險交易所簽約，合作推進全國首個健康保險交易中心建設，先期試點開展保險產品創(chuàng)新和核保理賠服務等工作。當前，上海健康保險業(yè)也逐步從理賠型向主動管理型轉變。

“當前，本市健康保險業(yè)也逐步從理賠型向主動管理型轉變。”鄔驚雷指出，平安健康引入“健行天下”健康管理平臺，國壽、平安人壽、友邦、泰康養(yǎng)老等開展在線問診、門診預約及陪診、健康評估等服務，新華人壽、泰康養(yǎng)老等針對不同人群提供個性化健康體檢或腫瘤早篩服務，太保安聯(lián)參股質子重離子醫(yī)院，推出多款腫瘤健康險產品。

目前，

全市共有38家醫(yī)療機構取得醫(yī)療器械臨床試驗機構備案，其中35家為藥物臨床試驗基地，3家為非藥物臨床試驗基地

。同時，上海將支持國產心臟起搏器（創(chuàng)領心律）等生物醫(yī)藥創(chuàng)新產品在醫(yī)療機構臨床使用，目前該產品已進入多家三甲醫(yī)院。

今年將建立長三角健康服務業(yè)協(xié)作機制

鄔驚雷表示，今年“健康服務業(yè)50條”落地重點是五方面。

一是優(yōu)化營商環(huán)境。重點是梳理醫(yī)療健康領域的準入許可項目，該取消的許可就取消，促進更為開放的市場準入環(huán)境建設。同時，在醫(yī)療行業(yè)退出機制建設上下功夫，嚴格行業(yè)管理，把醫(yī)療健康行業(yè)治理好。

二是推進基地和平臺建設。“5+X”園區(qū)建設的方向很明確，今年“5”部分要按照各自規(guī)劃定位推進建設，“X”部分重點是啟動崇明、金山等區(qū)的園區(qū)建設。同時，還要推進健康服務業(yè)的平臺項目建設，比如臨床試驗平臺（未來醫(yī)院項目）建設等。

三是發(fā)展高端醫(yī)療服務。

2019年有兩個重點：一個是發(fā)展國際醫(yī)療旅游，在全市遴選一批在國際上有競爭力的醫(yī)療服務項目，培育國際名醫(yī)、名科、名院，服務亞洲醫(yī)學中心城市建設。另一個是發(fā)展高端家庭醫(yī)生服務市場，培育若干家庭醫(yī)生服務品牌。

四是加強與生物醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展的對接。今年，我們衛(wèi)生健康部門準備出臺相關行動方案，在臨床試驗、臨床應用等方面支持生物醫(yī)藥產業(yè)的高質量發(fā)展。

五是推進長三角一體化發(fā)展。重點是按照市委市政府的部署，落實國家推進長三角一體化發(fā)展戰(zhàn)略，建立長三角健康服務業(yè)協(xié)作機制，共同打造長三角健康服務業(yè)品牌。

完善監(jiān)管，形成不良醫(yī)療機構退出機制

另外，上海還陸續(xù)啟動了“放管服”改革和項目建設工作。

鄔驚雷指出，這方面主要有三方面進展。一是推進一批“放”、“服”政策制定工作。針對健康服務50條中關于放寬社會辦醫(yī)規(guī)劃限制、大型醫(yī)療設備配置、醫(yī)療技術管理等要求，我們啟動了相關政策細則制定工作。

目前上海全科診所審批備案管理辦法已發(fā)布，護士區(qū)域注冊管理、互聯(lián)網診療服務管理實施方案、社會辦醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)審批管理等一批政策，已在征求意見過程中，預計今年初，這些政策將陸續(xù)出臺。

二是完善監(jiān)管和調控體系。推進“放管服”改革，我們既要抓“放”、“服”，也要抓“管”。這段時間抓“管”的重點，就是推進新修訂的醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法和新制定的醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法的實施，將不良執(zhí)業(yè)行為記分與執(zhí)業(yè)許可校驗、醫(yī)保支付、等級評審、醫(yī)師考核、職稱晉升等掛鉤，形成不良醫(yī)療機構和不良執(zhí)業(yè)人員的退出機制。

目前，

醫(yī)療機構和醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法修訂工作基本完成，下一步將發(fā)布實施

。此外，市衛(wèi)健委將和市統(tǒng)計局一起啟動健康產業(yè)統(tǒng)計工作，為健康產業(yè)政策制定提供支持。預計今年10月份，上海將首次發(fā)布健康服務業(yè)統(tǒng)計公報。

三是推進重大健康服務項目平臺建設。目前，上海已啟動轉化醫(yī)學國家重大科技基礎設施建設（瑞金基地建設完成約25%、設施技術平臺完成約30%，預計2019年6月基本竣工試運行），國家肝癌科學中心已建成并試運行，完成了國家兒童醫(yī)學中心基礎設施建設項目立項。

長三角罕見病試驗診斷中心建設、實驗室自建檢測方法（LDT）的臨床研究應用等工作方案已初步形成。

其中，共享臨床試驗平臺（“未來醫(yī)院”）項目，目前是正依托上海實業(yè)集團、徐匯楓林生命健康服務業(yè)園區(qū)，推進建設籌備工作。

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