盆腔檢查的目的是檢查女性生殖器解剖結構的所有部分。是否進行盆腔檢查應由女性與其醫(yī)生或其他醫(yī)務人員共同決定。（另見美國婦產科醫(yī)師學會 [ACOG]：盆腔檢查——常見問題。）

如果女性對盆腔檢查有任何疑問或疑慮，她應該在檢查前與醫(yī)生溝通。從未進行過盆腔檢查的女性應要求醫(yī)生解釋檢查期間會發(fā)生什么。如果檢查的任何部分引起疼痛，應鼓勵女性在檢查過程中告知醫(yī)生。

如有以下情況，需要進行盆腔檢查

女性有盆腔疼痛或異常陰道出血等癥狀

需要進行宮頸癌篩查或性傳播感染 (STI) 篩查

是婦科檢查的其中一項

女性應該與醫(yī)務人員討論是否需要進行盆腔檢查以及需要多久進行一次盆腔檢查。除了宮內節(jié)育器外，女性在開始使用新的避孕方法之前不需要做盆腔檢查。盆腔檢查作為發(fā)現卵巢癌的方法并不總是可靠的。

在 21 至 25 歲時，大多數女性應該開始進行宮頸癌篩查，例如巴氏 (Pap) 試驗和/或人乳頭狀瘤病毒 (HPV) 檢測。根據女性的年齡、檢查類型、宮頸癌風險因素和此前的檢查結果，通常每 3 至 5 年進行一次篩查。

盆腔檢查包括：

女性外生殖器解剖結構檢查

評估和檢查女性內生殖器解剖結構

直腸檢查（有時）

通常要求女性在盆腔檢查前排空膀胱，同時收集尿標本，用于實驗室檢查。通常情況下，會提供一件病患檢查服或一張蓋布，并請一名助手陪同及有時幫助進行檢查。如果女性希望觀察盆腔檢查，應該告訴醫(yī)生，醫(yī)生或許可以提供鏡子。醫(yī)生可在檢查之前、期間或之后解釋檢查過程或評論發(fā)現結果。

盆腔檢查時，受檢女性的背部和臀部躺在檢查床上，雙膝彎曲，臀部靠近檢查床的邊沿。這個姿勢有助于打開骨盆，以便醫(yī)生檢查婦科內部解剖結構。大多數檢查床都有足蹬，幫助女性保持受檢的姿勢。在盆腔檢查開始之前，醫(yī)生要求女性放松腿部和臀部。

JOHN FOSTER/SCIENCE PHOTO LIBRARY

盆腔檢查開始，醫(yī)生首先觀察外生殖器區(qū)域，注意有無異常、顏色改變，以及有無異常分泌物或炎癥。這些檢查可以提供有關激素問題、癌癥、感染、損傷或性虐待的線索。

醫(yī)生用手分開陰道口處的組織（稱為外陰或小陰唇），檢查陰道口。醫(yī)生使用窺陰器（一種金屬或塑料的器械，能把陰道壁分開）檢查陰道和宮頸（子宮的下部分）。

檢查陰道有無異常（如囊腫）和分泌物。應仔細檢查宮頸是否有炎癥、異常或宮頸癌的跡象。醫(yī)生可以用小塑料刷采集樣本進行檢測，通常是巴氏 (Pap) 試驗和/或 HPV 檢測（用于宮頸癌篩查）。可從陰道或宮頸取樣，以檢查陰道炎的病因，例如細菌性陰道炎、陰道酵母菌感染或性傳播感染。

醫(yī)生要求女性假裝咳嗽或使勁向下用力來檢查盆腔器官脫垂（即膀胱、直腸或腸道突入陰道）。

醫(yī)生使用窺陰器（一種金屬或塑料的工具）將陰道壁分開。然后插入一個小塑料刷，從宮頸（子宮下部）采集樣本進行測試。

從陰道取出窺陰器后，醫(yī)生將戴手套的手的食指和中指插入陰道，觸摸陰道壁是否有任何異?；驂和磪^(qū)域。醫(yī)生還會觸摸宮頸，尋找在窺陰器檢查過程中未發(fā)現的任何異常或壓痛。

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醫(yī)生繼續(xù)將手指放在陰道內，將另一只手的手指放在恥骨上方的小腹上（稱為雙手檢查）。該檢查是為了觸摸子宮和卵巢以及女性生殖系統(tǒng)是否有任何異常腫塊或壓痛。通常在雙手間可捫及子宮，一個像梨狀的光滑實體，確定它的位置、大小、硬度、活動度和壓痛（如有）。

然后，醫(yī)生將放在腹部的手稍微偏向側面并略微施加一些壓力，觸摸卵巢和子宮周圍的其他結構（例如輸卵管腫脹）。卵巢很小，要捫到它比子宮困難得多，常常需要更大的壓力，受檢的女性可能感到很不舒服，但也不至于疼痛。絕經后，卵巢變小（由于激素功能下降），醫(yī)生在盆腔檢查時通常感覺不到卵巢。受檢的女性在檢查的這個環(huán)節(jié)可能感到有些不舒服，但也不至于疼痛。醫(yī)生確定卵巢是否有任何異常，以及卵巢或其他結構是否有壓痛。

可同時進行直腸和陰道檢查。有時，盆腔后部（朝向脊柱的部分）或陰道與直腸之間的組織腫塊或異常只能通過這種檢查檢測到。醫(yī)生將食指插入陰道，將中指插入直腸。

此外，醫(yī)生可檢查直腸是否有痔瘡、是否肛裂、是否有息肉和腫塊?？捎么魇痔椎氖种斧@取少量糞便樣本，以檢查隱血?？蔀榕蕴峁┛蓭Щ丶业脑噭┖校糜跈z測糞便中的隱血。

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