“健康家庭”申報(bào)表.docx

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健康家庭”申報(bào)表戶主家庭人口-系話一聯(lián)I生月出年籍貫身份癥號(hào)作位工單職務(wù)家庭住址要庭員主家成姓名稱謂年齡化度文程工作單位家庭健康生活方式概述此表一式兩份，表內(nèi)事跡300字以內(nèi)。體現(xiàn)家庭健康生活的圖片3張（電子版并附文字說明）；有條件的候選家庭可提供展示家庭成員健康生活的視頻資料（時(shí)長(zhǎng)為2分鐘）。推薦單位意見：（蓋章）年月日評(píng)審意見：（蓋章）年月日

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