兒童牙齒保健方法

據(jù)普查，6歲兒童約有9成患齲齒，12歲以下兒童每人平均有4.2顆蛀牙。為降低兒童齲齒發(fā)生率，建議從0歲起就應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生，從2歲起就應(yīng)該用兒童專用牙刷刷牙，從小做好牙齒保健。

刷牙是保持口腔清潔的主要方法，它能消除口腔內(nèi)軟垢、食物殘?jiān)筒糠盅烂婢?，而且有按摩牙齦作用，從而減少口腔環(huán)境中致病因素，增強(qiáng)組織的抗病能力，刷牙對于預(yù)防各種口腔疾病，特別是對于預(yù)防和治療牙周病和齲病等，具有重要的作用。

牙刷的選擇：

怎么幫小朋友選牙刷？不是只選標(biāo)明“兒童專用”的就行，需依兒童年齡來選擇才是正確的方法。兒童牙齒成長最重要的三個(gè)階段為：2至4歲的幼兒期、5至7歲的學(xué)齡前與8歲以上的學(xué)齡兒童，這三個(gè)階段因牙齒的成長情況各有不同，建議應(yīng)選擇針對不同年齡設(shè)計(jì)的牙刷來保健幼兒牙齒較為恰當(dāng)。

5至7歲：　　在6歲時(shí)第一顆恒齒已長出，因此要特別注意牙齒清潔。建議可選擇杯行刷毛的牙刷，毛刷邊緣要柔軟，能完全包圍每顆牙齒以達(dá)到徹底清潔，幫助深入清潔后排牙齒。

8歲后：　　此時(shí)兒童因處換牙階段，乳齒與恒齒同時(shí)存在，又加上齒縫間隙較大，若不特別留意其刷牙習(xí)慣，蛀牙即容易生成。因此牙刷的選擇上應(yīng)以柔軟混合設(shè)計(jì)的刷毛，幫助徹底清潔牙齒及齒縫。

一看刷毛的材料：牙刷刷毛有天然毛鬃和尼龍絲毛兩種。天然毛鬃牙刷其清潔效果及吸附牙膏較好，但干得很慢，容易積聚灰塵和細(xì)菌。尼龍絲毛牙刷則對牙齒的清潔作用及按摩作用均佳，均勻性、彈性好，比較符合兒童的牙齒特性，而且更有利于口腔保健。

二看刷毛的質(zhì)地：幼兒一般使用偏軟性牙刷，不會(huì)磨損牙齒和牙齦。可用手指壓一下刷毛，如手指有刺痛感則表示太硬，刷毛來回彎曲自如、手指有點(diǎn)癢的感覺，表示比較軟。

三看刷頭的大?。?歲以上，牙刷頭的長度應(yīng)為2.3-2.7cm，寬度為0.7-0.9cm，有2-4排刷毛，每排4-5束刷毛，牙刷頭可以選擇橢圓形、橢圓長方形，避免使用尖頭形。

四看刷頭與刷柄的角度：市售牙刷有直線型和角度型兩種。直線型牙刷使用時(shí)比較有力，但不利于清潔口腔內(nèi)部的牙齒。有角度的牙刷對后牙清潔效果較好，而且省力，一般角度以17～20?為宜。

五看刷毛的頂端：每根刷毛的頂部應(yīng)該是圓鈍型的，不能有銳角，購買時(shí)可用手來觸摸判斷；刷毛頂端選凹凸不平形的，有利于清潔牙齒之間的殘留物質(zhì)。

牙刷的正確使用方法

1、使用前，用溫水浸泡1-2分鐘，使刷毛變得柔軟；如加入少量鹽，可起到殺菌的作用。怎么刷牙最好呢——分區(qū)洗刷：全口牙齒可分為上頜和下頜牙兩大部分，上下兩部分又可再各自分為左右兩側(cè)，在刷凈一個(gè)小區(qū)之后，再去洗刷另一個(gè)小區(qū)。如先上后下、先外后里、先左后右將牙刷毛束尖端放在牙齦和牙冠交界處，順著牙齒的方向稍微加壓，刷上牙時(shí)向下刷，刷下牙時(shí)向上刷，牙的內(nèi)外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反復(fù)刷數(shù)次。這種方法可以有效消除菌斑及軟垢，并能刺激牙齦，使牙齦外形保持正常。顫動(dòng)法，指的是刷牙時(shí)刷毛與牙齒成45度角，使牙刷毛的一部分進(jìn)人牙齦與牙面之間的間隙，另一部分伸人牙縫內(nèi)，來回做短距離的顫動(dòng)。當(dāng)刷咬合面時(shí)，刷毛應(yīng)平放在牙面上，作前后短距離的顫動(dòng)。

2、寶寶使用牙刷時(shí)，頻率不宜太快；刷牙時(shí)先刷上排牙齒，再刷下排牙齒，這樣可以避免刷到牙齦。刷兩排牙齒時(shí)，先來回橫刷幾遍，刷去牙齒表面的污垢，然后再上下來回豎刷，清除牙縫里的殘留物。橫刷時(shí)用力輕，豎刷時(shí)稍加力。

3、牙刷使用后，用水沖洗刷毛內(nèi)部，并將水分盡量甩去，將牙刷頭朝上放在漱口杯里，或者放在通風(fēng)有日光的地方，使它干燥而殺菌。

4、通常1個(gè)月更換一次牙刷，最長不能超過3個(gè)月，或同時(shí)購買2-3把牙刷輪換使用。使牙刷的干燥時(shí)間延長，同時(shí)保持牙刷毛的彈性。

怎么刷牙最好

1、在家中，備一面鏡子，每個(gè)星期在光線充足的地方照一次口腔，辨認(rèn)菌斑的附著部位。有菌斑的地方呈黑色或黃色。這樣每次刷牙時(shí)，有菌斑的部位就是重點(diǎn)要刷的部位。這是取得刷牙效果非常重要的環(huán)節(jié)。

2 、刷牙時(shí)刷毛要緊貼牙面?？谇坏慕馄式Y(jié)構(gòu)復(fù)雜，凹凸不平的區(qū)域較多，尤其是牙齒的鄰接面和最后部磨牙的遠(yuǎn)中面，是最易堆積菌斑的部位。對其磨牙遠(yuǎn)中鄰面刷洗時(shí)，從一個(gè)方向或從不同的方向、角度，盡量把刷毛伸進(jìn)并與牙面緊貼，才可能對它作清刷。

3.牙刷頭的動(dòng)作多樣化?？谇唤Y(jié)構(gòu)較復(fù)雜，僅用一種刷牙方法，一個(gè)刷牙動(dòng)作，是難以去凈口內(nèi)菌斑的。人們刷牙時(shí)，牙刷頭的基本動(dòng)作有縱向、橫向、旋轉(zhuǎn)和顫動(dòng)四種，以完成刷牙過程。

刷牙的最時(shí)間

每天至少刷2次牙，每次刷牙的時(shí)間不少于3分鐘，餐后認(rèn)真漱口，這樣就可達(dá)到消除牙菌斑、清潔口腔的目的。所以專家提倡“早晚刷牙、飯后漱口”。 對于什么時(shí)間刷牙好，因?yàn)轱埡?分鐘正是口腔齒縫中細(xì)菌開始活動(dòng)并對牙齒產(chǎn)生危害的時(shí)刻。最新研究表明，科學(xué)刷牙時(shí)間應(yīng)為2分鐘、用力150克，刷牙時(shí)間過長、用力過大，并不會(huì)使牙齒更干凈，相反卻可能損害牙齒的保護(hù)膜，給牙齒帶來永久性損傷。兒童可以“二、三、二”即：每天早晚刷二次、每次飯后三分鐘內(nèi)刷、每次刷二分鐘。

牙膏的使用：

藥物牙膏只能在一定程度上起到有限的作用，并不能完全替代口腔衛(wèi)生保健和治療。因此，在有針對性地選擇各類牙膏的同時(shí)，有牙病者決不能忘記日常的口腔衛(wèi)生保健和定期到口腔專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查和治療。

牙膏種類應(yīng)該每月一換

很多人喜歡長年使用同一種牙膏，不愿意或沒想到要換一種牙膏用。其實(shí)這對口腔健康沒有好處。市場上銷售的牙膏可分為普通型和療效型（即藥物牙膏）兩大類。療效型牙膏在抑制致病菌的同時(shí)也抑制了部分非致病菌，打亂了口腔內(nèi)細(xì)菌的生態(tài)平衡，導(dǎo)致菌群失調(diào)。長期使用同一種類的牙膏刷牙，還會(huì)使某些有害的口腔病菌產(chǎn)生耐藥性和抗藥性，使牙膏失去滅菌護(hù)齒的作用。因此，為保障口腔健康衛(wèi)生，應(yīng)經(jīng)常更換牙膏的種類，更換時(shí)間以一個(gè)月為宜，普通型與療效型牙膏應(yīng)交叉使用。

刷牙時(shí)用牙膏的量不宜過多

如今含氟牙膏預(yù)防齲齒早已深入人心，提起口腔保健。首先想起的一定是含氟牙膏，含氟牙膏雖能有效防治齲齒，但也有副作用，氟的防齲作用與其產(chǎn)生毒性間的界限很小，攝入過量氟，牙齒會(huì)產(chǎn)生斑點(diǎn)，導(dǎo)致氟牙癥。按照每天早晚刷牙兩次的頻率，每次刷牙只需要用一豆粒大小的量便已足夠，而且兒童最好不要使用含氟牙膏。

除了正確的自我保健，兒童需定期到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)牙面有黑色的齲壞、牙齦出血、牙齒排列不齊等異常情況，及時(shí)診治。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 市五醫(yī)院口腔科：王海波

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