如何居家正確測量血壓?
如何居家正確測量血壓?
血壓是指血液在血管內(nèi)壁上施加的壓力。它通常由兩個值表示:收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)。收縮壓是心臟收縮時血液對血管內(nèi)壁的最大壓力,舒張壓是心臟舒張時血液對血管內(nèi)壁的最小壓力。血壓通常以毫米汞柱(mmHg)為單位進(jìn)行測量。對于健康和亞健康人群,正確的監(jiān)測血壓可以幫助您了解自己的身體狀況,及時發(fā)現(xiàn)任何異常情況并尋求醫(yī)療幫助,對于高血壓人群正確測量血壓有助于評估治療效果和調(diào)整治療方案,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。測血壓看似簡單,但其中門道不少,在現(xiàn)實(shí)生活中,血壓測量存在“十人九錯”的問題,導(dǎo)致血壓結(jié)果不準(zhǔn)確或存在誤差,進(jìn)而影響自身健康??傊?,正確的監(jiān)測血壓對于維護(hù)心血管健康非常重要。
一、如何選擇血壓計
目前,市場上血壓計的種類和產(chǎn)品五花八門,大家可根據(jù)各種血壓計的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行選擇。在選購時,還需要檢查產(chǎn)品標(biāo)簽是否有醫(yī)療器械注冊證號,是否符合相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)。
2020年10月16日,國家藥品監(jiān)督管理局在其網(wǎng)站發(fā)布《國家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于履行有關(guān)事項的通知》,明確要求自2026年1月1日起,我國將全面禁止生產(chǎn)含汞體溫計和含汞血壓計產(chǎn)品。
臂式電子血壓計的準(zhǔn)確性和重復(fù)性較好,測量方法易于掌握,臨床研究證據(jù)較多是居家測量血壓的優(yōu)先選擇。
血壓計種類
優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)水銀血壓計

測量血壓值相對穩(wěn)定,較精確,一般用于診室測量血壓使用
易受外界噪音干擾;攜帶不便;人的主觀性較強(qiáng),不建議在家庭血壓監(jiān)測中使用
臂式電子血壓計

對測量專業(yè)技術(shù)要求低,操作簡單,易攜帶,適合家庭自測或出差旅途中使用
抗干擾性較差,易受體位、上臂位置和袖帶纏扎部位等因素的影響,需要定期充電或更換電池
腕式電子血壓計

對測量專業(yè)技術(shù)要求低,操作簡單,易攜帶,一般適合出差旅途,以及在寒冷地區(qū)或脫衣服不方便者(殘疾人)使用
抗干擾性較差,準(zhǔn)確性不如上臂式電子血壓計,未被指南推薦使用,需嚴(yán)格按照血壓計的使用說明進(jìn)行血壓測量,需要定期充電或更換電池
氣壓表式血壓計

體積小、沒有液體、便于攜帶
難以保證測壓數(shù)據(jù)始終準(zhǔn)確,必須定期與汞柱血壓計進(jìn)行校準(zhǔn),人的主觀性較強(qiáng),不建議在家庭血壓監(jiān)測中使用
二、測血壓的標(biāo)準(zhǔn)流程(以臂式電子血壓計為例)
1.選擇溫暖安靜的環(huán)境;
2.休息5-10分鐘;
3.身體坐直,雙腳踏地,全身放松;
4.脫去被測手臂上較厚的衣物,保持手臂干燥,露出上臂或只保留較薄的衣物,不要擼袖子;
5.袖帶氣囊中線放置于肱動脈搏動處,上臂中點(diǎn)與心臟在同一水平;
6.綁好袖帶,袖帶松緊度以能放進(jìn)1-2個手指為宜,袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cm(約2橫指)。
7.手掌張開朝上,按下測量鍵,血壓計會自動加壓,等氣囊放氣結(jié)束,屏幕顯示穩(wěn)定數(shù)值后取下袖帶;
8.測量完成后,記錄測量的日期時間以及血壓和心率的結(jié)果。
三、注意事項
1.測量前不要憋尿,劇烈運(yùn)動,不要吸煙、喝濃茶、咖啡或服用任何有刺激性的食物和飲料。
2.選著合適的袖帶,對肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶;對兒童或臂圍過小的成年人應(yīng)使用小規(guī)格袖帶。
3.測量期間,不要說話、移動身體以及從事其他活動。
4.若患者情況不允許坐位測量,可選擇躺著測,取仰臥位,上臂外展約45°,其他測量要點(diǎn)同坐位測量。
5.初次測量血壓,應(yīng)兩只手臂都測量,以血壓高的一側(cè)為準(zhǔn),并長期固定該側(cè)進(jìn)行測量。
6.血壓計應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn),至少每年1次??稍谫徺I處或就醫(yī)處尋求幫助,一些企業(yè)通常也會提供其所售血壓計的校準(zhǔn)服務(wù)。
7.依測量結(jié)果,應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo),不要自我診斷及治療。與診室監(jiān)測血壓不同,家庭監(jiān)測血壓的平均值≥138/85mmHg時,則提示高血壓或血壓尚未控制。
8.家庭血壓監(jiān)測應(yīng)每日早、晚各測2次,每次間隔1min,取平均值,若2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差>5mmHg,則應(yīng)相隔1min后再次測量,然后取3次讀數(shù)結(jié)果的平均值作為最終的血壓結(jié)果。早上應(yīng)在起床后1小時內(nèi),且在服用降壓藥之前、吃早餐前、劇烈活動前測量,晚上應(yīng)在在晚飯后、上床睡覺前測量。
9.初診,治療早期或雖經(jīng)治療但血壓尚未達(dá)標(biāo)的患者,應(yīng)在就診前連續(xù)測量5-7天;血壓控制平穩(wěn)且達(dá)標(biāo)者,每周測量至少1天。
四、做好血壓記錄
以下表格是一份相對規(guī)范的血壓記錄表模版,高血壓患者可以參照這個模版,對自己每日早、晚血壓監(jiān)測數(shù)值進(jìn)行記錄。去醫(yī)院門診隨訪時,可帶上自己的記錄表,以便醫(yī)生依據(jù)您的居家血壓監(jiān)測數(shù)值,進(jìn)行治療方案的優(yōu)化和調(diào)整。
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