消瘦需要做什么檢查
消瘦需要做的檢查有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。
(1)體格檢查
醫(yī)生觀察患者步態(tài)、面容、營養(yǎng)狀況、皮膚黏膜及彈性,測量體重,計算BMI,觀察有無貧血、水腫等。
(2)實驗室檢查
1、三大常規(guī)檢查:了解有無感染性疾病,有無尿糖陽性,有無大便隱血,有無腸道寄生蟲感染等。若白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞偏高,提示感染;尿糖陽性,考慮血糖升高,糖尿病可能性大;如果存在大便隱血的陽性,考慮消化道相關(guān)疾病的可能性大。
2、血生化檢查:若有轉(zhuǎn)氨酶偏高,白蛋白降低,考慮慢性肝病;肌酐、尿素氮升高,考慮腎臟疾病。
3、內(nèi)分泌激素的測定:疑有甲亢時行甲狀腺功能檢查、甲狀腺彩超檢查、甲狀腺ECT檢查,如FT3、FT4升高,TSH下降,提示甲亢,繼續(xù)分析病因。
4、PPD試驗 、結(jié)核桿菌抗體試驗、結(jié)核桿菌T細(xì)胞試驗檢測有利于結(jié)核病的診斷。
(3)影像學(xué)檢查
1、X線片:單純X線片簡便、經(jīng)濟、快捷,對一些疾病有篩選的作用,例如肺結(jié)核、肺部腫瘤等。
2、CT影像:由于各個組織的CT值不同,對消化道腫瘤、肺部結(jié)核、慢性肝病等有協(xié)助診斷的作用。
3、磁共振成像(MRI):對實質(zhì)臟器,如肝臟、腎臟、胰腺、卵巢等腫瘤有診斷價值,另外,做加強磁共振,有利于判斷血運情況及腫瘤性質(zhì)。
(4)其他檢查
胃腸鏡檢查:通過胃腸鏡檢查可以協(xié)助診斷胃腸道疾病,判斷黏膜潰瘍、糜爛情況,如發(fā)現(xiàn)占位病變,可直接行病理檢查,進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)。
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