在幼兒園日常保教工作中，需要格外重視的就是對(duì)特殊體弱幼兒的照顧，保育老師和幼師需要按照相應(yīng)管理制度，做好日常的工作。本文簡(jiǎn)要介紹一下如何照顧肥胖兒的護(hù)理制度和常識(shí)，希望對(duì)你有所幫助。

對(duì)肥胖兒的情況必須做到了解，做到保教、保健配合，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)體弱兒的特殊照顧及個(gè)別護(hù)理，使他們?cè)缛湛祻?fù)，恢復(fù)正常體質(zhì)，促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。

體弱兒的管理范圍主要包括：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、反復(fù)感染（呼吸道、腸道感染）、先天性心臟病、癲癇病、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見(jiàn)畸形、肥胖等。其中肥胖兒是最為常見(jiàn)的。

下面將分別的展開(kāi)介紹一下保育照顧肥胖兒的情況：

肥胖兒童管理

1.管理對(duì)象：在兒童入托體檢及定期體檢中發(fā)現(xiàn)的超重與肥胖兒童。

2.診斷標(biāo)準(zhǔn)：

（1）超重：超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的10%—19%；

（2）輕度肥胖：超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的20%—29%；

（3）中度肥胖：超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的30%—49%；

（4）重度肥胖：超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的50%及以上。

3.對(duì)單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片（包括超重），進(jìn)行專(zhuān)案管理。

4.仔細(xì)分析病因，如考慮為其它疾病引起的肥胖要建議家長(zhǎng)帶患兒到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因，配合治療。

5.定期監(jiān)測(cè)患兒體重、身高增長(zhǎng)幅度，每月測(cè)量體重1次，每3個(gè)月

測(cè)量身高1次，測(cè)量日起要相對(duì)固定，并且在測(cè)量身高后對(duì)患兒的身高、體重生長(zhǎng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

6.與家長(zhǎng)保持密切聯(lián)系，向家長(zhǎng)宣傳正確的、科學(xué)的育兒知識(shí)；使家長(zhǎng)重視肥胖的危害性，在征得家長(zhǎng)同意的基礎(chǔ)上，家園共同配合參與對(duì)患兒飲食起居上的調(diào)整。

（1）進(jìn)餐時(shí)要在滿(mǎn)足兒童基本營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育需要的前提下，適當(dāng)限制患兒食量：在幼兒要求添飯時(shí)，給予體積大、熱量少的食物，如多給蔬菜，盡量少添加主食。

（2）控制進(jìn)食速度：在進(jìn)餐過(guò)程中，保教人員要不斷提醒肥胖兒“慢點(diǎn)吃”、“慢慢嚼、把飯嚼爛”等，使幼兒放慢進(jìn)食速度。

（3）家園配合調(diào)節(jié)幼兒飲食，控制脂肪的過(guò)多攝入，蛋白質(zhì)必須保證每天不低于1—2g/kg；主食以碳水化合物為主，限制甜食、零食的攝入；指導(dǎo)家長(zhǎng)在飲食原料上多選擇綠燈食品，少吃黃燈食品，盡量不吃紅燈食品。

7.根據(jù)幼兒的個(gè)體差異，循序漸進(jìn)的加強(qiáng)對(duì)肥胖兒童的體能鍛煉：指導(dǎo)保教人員從運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)時(shí)間等方面對(duì)肥胖兒進(jìn)行調(diào)整與鍛煉。

8.兒童期單純性肥胖不提倡藥物治療，不提倡快速減肥。

9.總結(jié)：

（1）兒童的身高標(biāo)準(zhǔn)體重值正常后繼續(xù)持續(xù)3個(gè)月方可結(jié)案。

（2）肥胖程度減輕并在半年內(nèi)穩(wěn)定，為管理有效。

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