“數(shù)字化”技術(shù)如何開啟公共衛(wèi)生服務(wù)新思路?
王慧:青少年朋友們大家好,很高興和大家聊一聊數(shù)字時(shí)代的公共衛(wèi)生。我最開始是一名臨床婦產(chǎn)科醫(yī)生,工作了六年,在我碩博連讀期間有機(jī)會(huì)加入中美聯(lián)合培養(yǎng)博士項(xiàng)目,于是我從天津醫(yī)科大學(xué)前往美國(guó)伯明翰阿拉巴馬大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展腫瘤藥物研究,從一名臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻A(chǔ)科研工作者。2005年底我通過中科院“百人計(jì)劃”引進(jìn)回國(guó)工作,2016年底加盟了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。
2003年非典型肺炎爆發(fā)之前,大家對(duì)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)注度不是很高,無(wú)論從體系建設(shè)、學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)等方面都比較薄弱,正是因?yàn)榉堑湫头窝椎谋l(fā),我們才意識(shí)到完善的公共衛(wèi)生體系的重要性。
伴隨著環(huán)境污染、人口老齡化加劇,慢病防治、精神衛(wèi)生、意外傷害等公共衛(wèi)生問題日益凸顯,引發(fā)了全球各國(guó)政府的高度關(guān)注和重視。
如果要問一直以來(lái),我的初心是什么,那應(yīng)該是源于當(dāng)年選擇醫(yī)學(xué)的初心,希望能為更多的人尋找健康的答案。從婦產(chǎn)科醫(yī)生到從事基礎(chǔ)科研,再到公共健康領(lǐng)域,我最大的感悟是:臨床大夫是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地幫助病人,科學(xué)研究的重大突破可以惠及大眾,公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),則以服務(wù)全民健康為目的。無(wú)論是過去、現(xiàn)在和未來(lái),我的初心未變,就是:擔(dān)當(dāng)使命,無(wú)愧時(shí)代,用科技創(chuàng)新守護(hù)人民健康。
首先我認(rèn)為,在每一次人生重要選擇的時(shí)候,都要堅(jiān)持初心,樹立遠(yuǎn)大理想。在實(shí)現(xiàn)人生理想的路上難免會(huì)遇到各種困難,需要腳踏實(shí)地,發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗的精神,科學(xué)探索是永無(wú)止境的,只有不斷開拓創(chuàng)新,堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),不停地自我改進(jìn)和完善,才能抓住時(shí)代的機(jī)遇,實(shí)現(xiàn)人生的理想。因此我想與青少年朋友們分享我的人生信念八個(gè)字——理想、堅(jiān)持、擔(dān)當(dāng)、感恩,還有一句話就是:要仰望星空、更要腳踏實(shí)地。
隨著全球數(shù)字化的快速發(fā)展,醫(yī)療健康領(lǐng)域也迎來(lái)了數(shù)字革命,把握機(jī)遇、發(fā)揮數(shù)字技術(shù),在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用非常重要。在這個(gè)背景下,我有幸牽頭了科技部“十三五”主動(dòng)健康與老齡化應(yīng)對(duì)個(gè)人健康監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù)云平臺(tái)重點(diǎn)專項(xiàng)。個(gè)人健康監(jiān)測(cè)其實(shí)就是強(qiáng)調(diào),通過對(duì)個(gè)體全生命周期行為系統(tǒng),進(jìn)行長(zhǎng)期連續(xù)動(dòng)態(tài)的跟蹤,對(duì)個(gè)體健康狀態(tài)進(jìn)行識(shí)別和評(píng)估,以選擇個(gè)體生活方式的各個(gè)要素為手段,以改善健康為宗旨,對(duì)人體行為進(jìn)行可控的主動(dòng)干預(yù),維持人體處于健康狀態(tài)的目的。比方說(shuō)一個(gè)血糖高的人,他在用餐之前,可以看一下自己的血糖的狀況,用餐之后呢,他可以再去看一下自己的血糖的變化狀況,那么他就可以判斷對(duì)于他這個(gè)人來(lái)講,吃什么樣的食物,對(duì)他的血糖會(huì)有影響,這個(gè)是在以前,如果沒有這種數(shù)字化的手段,不可以實(shí)現(xiàn)的。
數(shù)字技術(shù)正在逐漸改變?nèi)藗兊纳罘绞?,也?qū)動(dòng)著傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)向數(shù)字健康發(fā)展邁進(jìn)。我們團(tuán)隊(duì)通過開發(fā)便攜的可穿戴健康監(jiān)測(cè)設(shè)備,建立個(gè)人健康監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù)云平臺(tái),采集人群動(dòng)態(tài)健康數(shù)據(jù),利用數(shù)字化手段實(shí)現(xiàn)家庭、社區(qū)、體檢機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)院等不同應(yīng)用場(chǎng)景下的健康監(jiān)測(cè)與健康干預(yù),最終要應(yīng)用到全國(guó)一百萬(wàn)人群的慢病管理,我們非常希望,這個(gè)研究能夠產(chǎn)生示范效應(yīng)。
健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要指出:公民是自己健康的第一責(zé)任人,倡導(dǎo)公民樹立主動(dòng)健康的理念至關(guān)重要。2035年前后,我國(guó)將進(jìn)入重度老齡化社會(huì),六十歲以上人口將達(dá)到四個(gè)億,而云平臺(tái)能夠通過對(duì)個(gè)人健康數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)與分析,構(gòu)建精確的健康預(yù)報(bào)模型,從而真正地從預(yù)防層面來(lái)提升老年生活質(zhì)量,讓老年人也能樂享健康生活。
正如健康領(lǐng)域正在經(jīng)歷一場(chǎng)數(shù)字革命,營(yíng)養(yǎng)學(xué)也正在經(jīng)歷從傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)到數(shù)字營(yíng)養(yǎng)時(shí)代的轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng),數(shù)字營(yíng)養(yǎng)是依托物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等數(shù)字化技術(shù),應(yīng)用于營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、管理、教育等領(lǐng)域,服務(wù)于精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)的實(shí)踐需求,為營(yíng)養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域賦能增值,宏觀層面如智能可穿戴設(shè)備,為持續(xù)、動(dòng)態(tài)、系統(tǒng)的遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)與飲食記錄提供思路,微觀層面如個(gè)體基因檢測(cè)技術(shù),對(duì)營(yíng)養(yǎng)如何作用于疾病個(gè)性化的防治提供更可靠的科學(xué)證據(jù)。比如我們實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì),開發(fā)了非接觸式計(jì)算機(jī)視覺智能膳食營(yíng)養(yǎng)評(píng)估方法和系統(tǒng),這一智能加營(yíng)養(yǎng)的新方法,在較大程度上避免了傳統(tǒng)調(diào)查中的人為的估算與回憶性偏倚,也可以代替膳食稱重與接觸式人工測(cè)量,適用于不同就餐場(chǎng)景下的各類人群長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),也可用于個(gè)性化膳食營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與定制。
我們這個(gè)計(jì)算機(jī)的視覺技術(shù),用在營(yíng)養(yǎng)的評(píng)估領(lǐng)域里邊,比方說(shuō)在集中用餐的場(chǎng)景,我們有這樣的一個(gè)攝像頭,這個(gè)攝像頭包括三個(gè)攝像頭,有兩個(gè)是正常的,還有一個(gè)是紅外的。你去點(diǎn)餐的時(shí)候,攝像頭照下來(lái)的瞬間,在你的手機(jī)上就可以獲得這一餐的營(yíng)養(yǎng)成分。為什么能實(shí)現(xiàn)這個(gè)呢,也就是這個(gè)攝像頭可以對(duì)這個(gè)餐盤里邊各個(gè)不同的食品進(jìn)行識(shí)別,識(shí)別以后,我們要做一個(gè)算法,把西紅柿、雞蛋、青椒能夠識(shí)別出來(lái),同時(shí)要做一個(gè)算法,把青椒的重量和它的體積進(jìn)行一個(gè)算法的換算。如果說(shuō)我們知道了食物的重量的話,可以通過后臺(tái)的兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù),一個(gè)是膳食的食物的營(yíng)養(yǎng)成分表,還有一個(gè)是針對(duì)每個(gè)人的一個(gè)膳食營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)值,這樣的話,就可以實(shí)現(xiàn)瞬間在你的手機(jī)里邊告訴你這一餐有多少營(yíng)養(yǎng),那么對(duì)你來(lái)說(shuō)還應(yīng)該吃多少營(yíng)養(yǎng)。這是一個(gè)集中用餐的場(chǎng)景,如果我們把這個(gè)攝像頭裝在我們的手機(jī)里邊,那我們走到哪里,每一餐去用餐的時(shí)候用手機(jī)來(lái)照一照,其實(shí)也起到同樣的作用,就可以非常精準(zhǔn)地管理到你個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)。
在新冠疫情考驗(yàn)面前,積極發(fā)揮公衛(wèi)人的力量,在一線流調(diào)、科學(xué)研判,以及應(yīng)急科普體系建設(shè)當(dāng)中擔(dān)當(dāng)重任,接下來(lái)我從以下三個(gè)方面跟大家分享一下我們?cè)谝咔楫?dāng)中做了什么。
第一,科學(xué)抗疫、投身疫情一線。在疫情爆發(fā)的第一時(shí)間,我?guī)ьI(lǐng)我的團(tuán)隊(duì)主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn),組織了我們?nèi)阂话傥迨嗝膸熒?,成立了疫情流調(diào)隊(duì)、數(shù)據(jù)分析隊(duì)和科普突擊隊(duì),奔赴一線,在流調(diào)溯源、科學(xué)研判,以及應(yīng)急科普體系建設(shè)當(dāng)中擔(dān)當(dāng)重任。公衛(wèi)師生全力支援多個(gè)區(qū)疾控中心的流調(diào)工作,為上海市六十五所高校,開展流調(diào)培訓(xùn)指導(dǎo)一百余次,利用數(shù)字技術(shù)研發(fā)在線流調(diào)系統(tǒng)和報(bào)告生成體系,實(shí)現(xiàn)高效精準(zhǔn)科學(xué)防控,牽頭編寫了中英文版的新冠肺炎流行病學(xué)調(diào)查使用手冊(cè),官微權(quán)威發(fā)布,閱讀量短期達(dá)到七點(diǎn)六萬(wàn)、一千五百多全文索取,獲得來(lái)自全國(guó)四百多個(gè)地區(qū)、覆蓋全國(guó)三十三個(gè)省的疾控中心、醫(yī)院和高校的肯定,解決流調(diào)的瓶頸問題,助力抗疫顯效。
第二,科技抗疫、助力抗議顯效。在《自然》《柳葉刀·數(shù)字醫(yī)療》等國(guó)際雜志發(fā)表論文,為疫情防控和臨床診療實(shí)踐提供科技支撐,科普抗疫、積極咨政建言,面向?qū)W校、社會(huì)、政府開展系列的科普防控和咨政建言工作,為全民科學(xué)防疫和疫情防控,做出了積極貢獻(xiàn),承擔(dān)上海交通大學(xué)2020年春季開學(xué)第一課《防控疫情從我做起,正確認(rèn)識(shí)新冠肺炎的感染和防護(hù)》,閱讀量超過一點(diǎn)三億,主講健康中國(guó)戰(zhàn)疫系列課程,激勵(lì)大家凝聚力量積極投身抗疫,完成多篇咨政建言報(bào)告被錄用,撰寫了發(fā)揮高??破毡咀饔?,打響疫情科普攻堅(jiān)戰(zhàn),在新華社客戶端刊登,點(diǎn)擊量達(dá)兩百萬(wàn),被國(guó)家教育部官網(wǎng)轉(zhuǎn)載。至2020年1月12日,我們快速啟動(dòng)了應(yīng)急科普體系,原創(chuàng)疫情熱點(diǎn),公衛(wèi)應(yīng)急科普速遞系列一百一十四篇,被上海市委宣傳部、上海市科委、上海市科協(xié)和學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)、人民日?qǐng)?bào)、解放日?qǐng)?bào)等主流媒體平臺(tái)、主流媒體報(bào)導(dǎo),在突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前,與時(shí)間、病毒賽跑,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)研判,才能幫助黨和國(guó)家實(shí)現(xiàn)最小的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)損失,守護(hù)人民的生命健康。
公共衛(wèi)生是社會(huì)公共服務(wù)的重要組成部分,與大健康的體系建設(shè)密不可分,公衛(wèi)人作為公眾健康的守門人,在突發(fā)性的疫情之外,還承擔(dān)著對(duì)傳染病與慢病防控,兒少婦幼保健,和對(duì)食品、藥品、公共環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督管制責(zé)任,相關(guān)的衛(wèi)生宣傳、健康教育、免疫接種也是公衛(wèi)人日常生活的一部分。公共衛(wèi)生定義是組織社會(huì)共同努力,改善環(huán)境衛(wèi)生條件,預(yù)防、控制傳染病和其他疾病流行,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式,提供醫(yī)療服務(wù),達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)人民身體健康的目的。現(xiàn)代公共衛(wèi)生概念的核心思想為疾病預(yù)防、延長(zhǎng)壽命、促進(jìn)健康。在全球疫情背景下,防疫抗疫工作的順利推進(jìn),離不開公眾對(duì)傳染病的正確認(rèn)識(shí),而從近期人類經(jīng)歷的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件來(lái)看,我們依然缺少對(duì)傳染病規(guī)律的科學(xué)認(rèn)識(shí),在疫情期間常常會(huì)出現(xiàn)恐慌心理,這也給了謠言滋生的土壤,不少年輕人很容易被這些信息所迷惑,因此我想向年輕朋友們推薦,由我牽頭主編的科普讀物,《還原傳染病的真相》,希望通過提升年輕人的健康理念,來(lái)推動(dòng)全社會(huì)對(duì)傳染病的科學(xué)認(rèn)識(shí)。
這本書是2020年1月初,由我們公共衛(wèi)生學(xué)院率先發(fā)起,由學(xué)院的多位專業(yè)老師主編,從多個(gè)角度為公眾提供權(quán)威、及時(shí)的疫情科普知識(shí),結(jié)合原創(chuàng)全彩手繪醫(yī)學(xué)漫畫,輔以歷史現(xiàn)實(shí)再現(xiàn)的小紀(jì)錄片融媒體出版,為公眾補(bǔ)全有關(guān)生命教育的公共衛(wèi)生通識(shí)課。全書著眼傳染病與人類社會(huì)視角,從人類歷史上的二十種傳染病流行實(shí)例、傳染病入侵人類的病原體、傳染源、傳播途徑、易感者、防控方式,人類反擊傳染病的途徑等等,多層次入手,專業(yè)、客觀、理性地向受眾展現(xiàn)傳染病的全貌和思考。
在青少年成長(zhǎng)過程中,健康教育是非常重要的一門必修課,健康教育對(duì)于青少年健康成長(zhǎng),具有不可替代的意義。健康知識(shí)、健康技能、健康觀念、健康習(xí)慣的培養(yǎng)和塑造,往往會(huì)對(duì)孩子們的未來(lái)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,健康教育是健康中國(guó)工程建設(shè)的基礎(chǔ),在青少年階段開展健康教育,能夠有效培養(yǎng)學(xué)生們的健康意識(shí)與健康習(xí)慣,能在青少年心底種下健康的種子,活出自己的人生精彩。
健康中國(guó)行動(dòng)目標(biāo)提出,到2030年,全民健康素養(yǎng)水平將大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢病導(dǎo)致的過早死亡率明顯降低,人均健康預(yù)期壽命得到較大提高,居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國(guó)家行列,健康公平基本實(shí)現(xiàn)。所謂“大健康理念”,既是倡導(dǎo)一種健康的生活方式,不僅是治病,更是治未病,旨在消除亞健康,提高身體素質(zhì),減少痛苦,同時(shí)做好健康保障、健康管理、健康維護(hù)。
年輕人正處于朝氣蓬勃、奮發(fā)向上的階段,是國(guó)家未來(lái)發(fā)展的主力軍,在年輕的時(shí)候,如果能夠養(yǎng)成良好健康的生活習(xí)慣,培養(yǎng)健康意識(shí),提早預(yù)防,助力健康成長(zhǎng),定然是會(huì)受益終身的。年輕朋友們要意識(shí)到,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生健康服務(wù)水平的不斷提高,居民人均預(yù)期壽命不斷地增長(zhǎng),慢性病患者生存期也在不斷延長(zhǎng),加之城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)展加快和行為危險(xiǎn)因素流行對(duì)慢性病發(fā)病的影響,我國(guó)慢性病患者基數(shù)在未來(lái)還將不斷地?cái)U(kuò)大,要實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略,需要全民參與、共建共享,因此年輕人要從我做起,養(yǎng)成良好的生活作息,提高身體素質(zhì),積極投身于健康中國(guó)的行動(dòng)中來(lái),保持良好的心態(tài)來(lái)迎接未來(lái)。
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網(wǎng)址: “數(shù)字化”技術(shù)如何開啟公共衛(wèi)生服務(wù)新思路? http://www.u1s5d6.cn/newsview105438.html
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