吃魚油真的能降血脂?聽聽醫(yī)生怎么說
魚油已經(jīng)成為一種日常生活中常見的保健品。34歲的肖先生告訴上游新聞記者,因外公、母親均患有高血壓,他從30歲開始服用深海魚油,希望起到預(yù)防高血壓的作用。何女士最近查出血脂高,醫(yī)生開了他汀類藥物,但她也想同時服用魚油來降血脂。
吃魚油真的可以降血脂、軟化血管?上游新聞記者就此采訪了重慶大學(xué)附屬沙坪壩醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任、主任醫(yī)師鄒曉霞。
在某網(wǎng)絡(luò)社交平臺上,有大量關(guān)于魚油的帖子。
魚油調(diào)節(jié)血脂的說法靠譜嗎?
鄒曉霞主任介紹,魚油富含Omega-3脂肪酸,這是一種人體必需但無法自行合成的多不飽和脂肪酸,主要包括EPA和DHA,它們對調(diào)節(jié)血脂、改善血管彈性確實有一定的益處,但這一說法并不嚴(yán)謹(jǐn)。
她告訴上游新聞記者,“血脂并非一個單一的指標(biāo),它通常包括總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯等。魚油對血脂的調(diào)節(jié)作用,主要體現(xiàn)在能夠降低甘油三酯的水平上。Omega-3的抗炎作用可減輕血管內(nèi)皮炎癥,間接改善血管功能;同時可能通過升高高密度脂蛋白輔助清除血管壁脂質(zhì)?!?/p>
“現(xiàn)有的權(quán)威研究顯示,高純度EPA可使心血管事件風(fēng)險降低25%;2024年中國血脂管理指南中建議,高純度Omega-3可用于輕中度高甘油三酯血癥患者或與他汀聯(lián)用降低心血管風(fēng)險?!彼榻B。
消費者該如何選擇魚油產(chǎn)品?
面對市面上琳瑯滿目的魚油產(chǎn)品,消費者往往感到困惑,不知如何選擇。
鄒曉霞介紹,純度達到90%的魚油才被視作有治療作用。如果需要購買保健品魚油,建議選用純度不低于85%的產(chǎn)品,市民可根據(jù)純度計算公式:純度=(EPA+DHA含量)÷魚油總重量×100%計算后選購。例如,標(biāo)簽標(biāo)注“每粒含EPA 500mg、DHA 250mg,總魚油1000mg”,則純度為75%。
針對心血管健康,選購時建議以EPA為主,配比方面選擇EPA:DHA≈4:3的魚油;針對腦健康或孕婦選擇魚油時,則需考慮DHA占比更高(DHA:EPA>1),以藻油為DHA的植物替代來源。
“另外,還可關(guān)注魚油來源與認證。建議優(yōu)選深海魚類,如鱈魚、鮭魚,其污染風(fēng)險低,有IFOS五星認證(重金屬、氧化指標(biāo)合格)、FDA或EFSA認證的。選擇深色瓶裝和獨立包裝的產(chǎn)品,可有效隔絕光照和空氣,防止氧化?!编u曉霞說。
有人分享各種魚油,有人吐槽吃魚油吃出問題。
服用魚油有禁忌,這些人不建議吃
哪些人適合服用魚油呢?“主要有高甘油三酯血癥患者,他們需結(jié)合藥物服用;患有比如動脈粥樣硬化的心血管疾病高危人群;每周食用深海魚類低于兩次的日常攝入不足者;孕婦及老年人,但他們需要特定的DHA比例?!编u曉霞表示。
同時她也提到魚油并非適合所有人服用,“比如,海鮮過敏者食用可能導(dǎo)致過敏;凝血功能障礙者,魚油的抗血小板作用可能增加出血風(fēng)險;糖尿病患者服用后,魚油可能干擾血糖控制;還有正在服用抗凝藥,比如華法林等的人群?!?/p>
鄒曉霞建議,用于日常保健的魚油補充推薦量在1100-2000毫克Omega-3/天。如果是輔助治療,則需根據(jù)個體實際情況在醫(yī)生指導(dǎo)下補充,通常服用高純度處方魚油2-4g/天。過量服用魚油可能導(dǎo)致房顫、出血傾向及胃腸道不適,且與抗凝藥(如華法林)聯(lián)用時需謹(jǐn)慎。
“總的來看,魚油在健康管理中起輔助而非替代的作用。建議大家首先改變飲食習(xí)慣和運動來改善身體情況,魚油僅作為飲食不足的補充。在治療高血脂方面,他汀類藥物仍是降低低密度脂蛋白膽固醇的核心手段,魚油僅針對甘油三酯且需高純度處方產(chǎn)品才具治療意義?!彼偨Y(jié)說。
上游新聞記者 何艷
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