首頁資訊收藏丨新華專家教你看懂《兒童正常生長曲線表》（0

收藏丨新華專家教你看懂《兒童正常生長曲線表》（0

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月26日 11:47

長高有沒有黃金期？

每個孩子在生長發(fā)育時都會有兩個快速增長期：

嬰幼兒時期，即出生至4歲；

青春期，指女孩8歲-13歲；男孩9歲-13歲。

這兩個階段，身高體重都會長得快一些。家長們需要注意是，孩子的身高和同齡人相比，有沒有明顯偏矮，生長發(fā)育是否總是停滯不前。

如何判斷孩子身高是否達標？

男孩、女孩不一樣，家長們可以看圖比對。

圖怎么看？

以第一張0-3歲男童的圖表為例：

男童出生體重在2.6-4.2kg，身長有47-54cm。到36個月時，體重可達12-18kg，身長則有90.5-105cm。期間，每個階段都有對應的標準，家長若發(fā)現(xiàn)孩子身高低于第3百分位或者比平均值低2個標準差，請盡快到新華醫(yī)院小兒內分泌遺傳科就診。

低于第3百分位、低于2個標準差怎么理解？

首先，解釋一下圖上的7根線，它指的是“身高百分位線”，指的是我國男孩/女孩對應年齡身高所處的百分位數(shù)：

第97百分位線，指在此處兒童的身高處在同齡兒童第百分之九十七位置，在同齡兒童中屬于很高的。

第90百分位線，指在此處兒童的身高處在同齡兒童第百分之九十位置，在同齡兒童中屬于比較高的；

第75百分位線，指在此處兒童的身高處在同齡兒童第百分之七十五位置，在同齡兒童中屬于較高的；

第50百分位線，指在此處兒童的身高處在同齡兒童第百分之五十位置，在同齡兒童中屬于平均水平；

第25百分位線，指在此處兒童的身高處在同齡兒童第百分之二十五位置，在同齡兒童中屬于較矮的；

第10百分位線，指在此處兒童的身高處在同齡兒童第百分之十位置，在同齡兒童中屬于比較矮的；

第3百分位線，指在此處兒童的身高處在同齡兒童第百分之三位置，在同齡兒童中屬于很矮的。

每個孩子都有自己的生長發(fā)育曲線，如果孩子的生長始終是在他/她自己的百分位區(qū)間里，那自然沒事。例如，A寶寶出生的時候，身高體重在第10百分位線上，那么2歲時，依然在第10百分位線上，就代表孩子生長發(fā)育是正常的。B寶寶1歲的時候，是位于第50分位線上，可是2歲時，卻掉了2個百分位線，（即掉到了第10百分位線），那就可能有問題。

另外，無論哪個階段，低于第3百分位線，都應該盡快就醫(yī)。

還是拿第一張圖舉例：男孩出生時是51cm，那到36個月標準應該是97.5cm。然而，孩子在36個月時只長到91.5cm。雖然身長高于最低點的90.5cm，但偏了兩條線，也屬落后，也需要就醫(yī)。

專家提醒：若孩子身高較矮，不管年齡，需要隨時到小兒內分泌?？凭驮\，及時診斷治療。矮小治療沒有最佳年齡，越早越好。

兒童身高受哪些因素影響？

內分泌疾?。ㄈ缟L激素缺乏癥、甲狀腺功能減低）

遺傳?。▎位蜻z傳病或染色體?。?，其中約20%-30%可伴有矮小

骨病

營養(yǎng)不良

體質性發(fā)育延遲，俗稱“晚長”

家族性矮身材，孩子父母往往也矮.......

孩子矮小，多喝牛奶、多運動，有用嗎？

家長和醫(yī)生對于“矮小”的理解并不同。

家長認為的矮小，通常就是孩子長得不高，可能沒有同鄰人高，但未必就不正常。

醫(yī)生所說的矮小，指的是“矮小癥”，指在相似環(huán)境下，兒童身高較正常的同種族、同年齡、同性別的人群身高平均值低2個標準差（-2SD）以上或處于第3百分位數(shù)以下。

至于多喝牛奶、多運動、多睡眠，能不能促進長高這個問題，需要區(qū)別對待，對身高的促進作用有限，若一個孩子落后同齡兒童數(shù)厘米以上，可能與補鈣、運動及睡眠多少無關。對于補鈣，人的一生中有三個時期需要補鈣，即嬰幼兒期，青春期和老年期。補鈣的作用是讓骨骼變硬朗，對身高的促增長作用有限。

如果在生長期，孩子缺鈣，的確會影響身高。但現(xiàn)在城市里的孩子，大部分不會缺鈣。如果孩子已經(jīng)確診矮小，那光靠補鈣是沒用的。同理，運動也是一樣。有助于長高，但并不具有治療的作用。

生長激素能不能用？

對于生長激素，父母不要過分恐懼。實際上，生長激素應用數(shù)十年，已經(jīng)治療了近百萬矮小癥兒童。實踐證明，其安全性較高，雖然也會有一些不良反應，比如局部過敏、血促甲狀腺素增高、血糖增高及股骨頭滑脫等，但發(fā)生率較低，且是可控，也能恢復正常的。

至于網(wǎng)上流傳，使用生長激素會增加糖尿病、腫瘤及心血管疾病的風險。臨床上的確出現(xiàn)過這樣的病例，但非常罕見。國內外已有多篇、多中心及大數(shù)據(jù)研究表明，使用生長激素人群與未使用生長激素人群在這些疾病的患病率上無顯著差異，表明沒有充分的依據(jù)支持使用生長激素與糖尿病、腫瘤之間存在必然聯(lián)系。

孩子在使用生長激素期間，需要補鈣。同時，父母也要重視隨訪。生長激素可以使用，但用量需要控制，并定期檢測使用后的安全性。這些都可以交由醫(yī)生把控，父母不要隨意停用、多用、減用。

科普結束

醫(yī)生介紹