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預防接種常見知識問答

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月26日 12:31

　　1、問：什么是疫苗？

　　答：是指為了預防、控制疾病的發(fā)生、流行，用于人體免疫接種的預防性生物制品，包括免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗。

　　2、問：什么是免疫規(guī)劃疫苗？

　　答：是指居民應當按照政府的規(guī)定接種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生健康主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。

　　3、問：什么是非免疫規(guī)劃疫苗？

　　答：是指由居民自愿接種的其他疫苗。

　　4、問：為什么接種疫苗能預防疾病 ?

　　答：預防接種就是人為地將經(jīng)減毒或滅活等工藝處理的少量細菌或病毒及其代謝產(chǎn)物接種給人，使機體產(chǎn)生特異性抗體或細胞免疫反應，從而產(chǎn)生針對該種病原體的抵抗能力。

　　5、問：為什么一定要按免疫程序進行預防接種？

　　答：不同的疫苗，有不同的免疫程序，這是根據(jù)臨床試驗和多年科學實踐為依據(jù)而制定的。如乙肝疫苗、百日咳 - 白喉 - 破傷風聯(lián)合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成 3 劑接種才能使兒童產(chǎn)生足夠的免疫力。

　　6、問：不同疫苗可以同時接種嗎？

　　答：兩種及以上注射類疫苗應在不同部位接種。嚴禁將兩種或多種疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種。免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗可以同時接種，如選擇不同時接種，應優(yōu)先保證免疫規(guī)劃疫苗的接種。

　　7、問：不同疫苗未同時接種需要間隔多長時間 ?

　　答：兩種及以上注射類減毒活疫苗如果未同時接種，應間隔 ≥28 天進行接種。滅活疫苗和口服減毒活疫苗，如果與其他種類疫苗未同時接種，對接種間隔不受限制。

　　8、問：流動兒童如何接種疫苗？

　　答：我國對流動兒童的預防接種實行屬地化管理，流動兒童與本地兒童享受同樣的預防接種服務。

　　9、問：進口疫苗和國產(chǎn)疫苗哪種更好？

　　答：無論是國產(chǎn)疫苗還是進口疫苗，都有嚴格的質量控制體系來保證疫苗的安全和有效性。國產(chǎn)疫苗與進口疫苗在性能上不存在明顯差距。

　　無論是國產(chǎn)疫苗還是進口疫苗，所有的疫苗都會有一定水平的不良反應發(fā)生率，進口疫苗和國產(chǎn)疫苗在不良反應發(fā)生水平上沒有明顯差別。

　　進口的疫苗與國產(chǎn)的疫苗相比，研發(fā)經(jīng)費投入較高，加上關稅、運費及營銷成本等因素，價格與國產(chǎn)疫苗就有了一定的差距。

　　10、問：為何卡介苗要在出生時接種？

　　答：接種卡介苗后能使機體對結核桿菌產(chǎn)生特異性的免疫力。世界衛(wèi)生組織建議，在結核病高、中等流行地區(qū)，新生兒應盡早接種卡介苗。我國的免疫程序是新生兒出生時接種 1 劑卡介苗。

　　11、問：新生兒為什么要在出生后 24 小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗？

　　答：我國大多數(shù)乙肝病毒表面抗原攜帶者來源于母嬰垂直傳播及兒童早期的感染，因為新生兒對乙肝病毒無免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染了乙肝病毒，則易成為乙肝病毒表面抗原攜帶者。由此可見，新生兒預防乙肝尤為重要。

　　12、問：乙肝疫苗全程接種完成后，是否還需要進行加強免疫 ?

　　答：目前世界衛(wèi)生組織和我國均不主張對乙肝疫苗全程接種完成并免疫成功者再進行加強免疫。但是，對高危人群應每 6～12 個月進行抗體檢測，當抗 -HBs＜10mIU/ml，可進行加強接種。

　　13、問：接種乙肝疫苗后多久能有抗體？可以保護多久？

　　答：接種第 35-40 天產(chǎn)生免疫力。新生兒全程接種后保護期可達 22 年以上。因此，非高危人群無需加強接種乙型肝炎疫苗。

　　14、問：為什么接種疫苗后要留觀至少 30 分鐘？

　　答：接種疫苗以后，由于個體原因，極少數(shù)人可能會發(fā)生過敏反應。監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，過敏性休克大多發(fā)生在接種后 30 分鐘內(nèi)，發(fā)生過敏性休克后，如果不在醫(yī)務人員監(jiān)護范圍之內(nèi)就容易發(fā)生生命危險，所以接種現(xiàn)場必須配有醫(yī)生和急救藥品，主要是防止發(fā)生意外。

　　15、問：什么是疑似預防接種異常反應？異常反應分類有哪些？

　　答：是指在預防接種后發(fā)生的懷疑與預防接種有關的反應或事件。包括不良反應、疫苗質量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應。

　　16、問：哪些情形不屬于預防接種異常反應？

　　答：預防接種異常反應，是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。

　　下列情形不屬于預防接種異常反應：

　　因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；

　　因疫苗質量問題給受種者造成的損害；

　　因接種單位違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；

　　受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發(fā)?。?/p>

　　受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重；

　　因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應。

　　17、問：為什么有些受種者接種疫苗后會在注射局部出現(xiàn)紅腫炎癥？

　　答：紅腫是炎癥的一種表現(xiàn)形式，也是預防接種時普遍存在的現(xiàn)象，它是機體對各種具有損傷刺激物的應答性反應。表現(xiàn)為局部組織變質、滲出和增生。接種疫苗引起的炎癥固然可能會對受種者造成損害，但它也有利于血液中的補體、抗體等滲出，加強防御作用。

　　18、問：接種疫苗后出現(xiàn)的一般反應如何處理？

　　答：部分兒童在接種疫苗后會出現(xiàn)一些反應，如低熱、局部紅腫，同時可能伴有全身不適，如倦怠、食欲不振、乏力等癥狀。上述癥狀一般持續(xù) 1～2 天即可消失，不需要任何處理。兒童接種疫苗后出現(xiàn)上述反應，應該適當休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病。如果發(fā)生嚴重反應者，應及時就醫(yī)。

　　19、問：有新生兒黃疸的兒童能不能接種疫苗？

　　答：生理性黃疸兒童，除黃疸外，全身健康情況良好，不伴有其他臨床癥狀，大小便顏色正常，不需要治療，預后良好，可以接種各種疫苗。

　　病理性黃疸又分為感染性和非感染性黃疸。如果新生兒黃疸出現(xiàn)以下情況之一，則要考慮是否為病理性黃疸：24 小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸；黃疸程度深，進展快，在 1 天內(nèi)超過 6 mg / d L；血膽紅素＞12mg/L；黃疸持續(xù)時間超過 2 周或消退后又重新出現(xiàn)。病理性黃疸是疾病的表現(xiàn)，要及時治療，也不能接種疫苗。

　　20、問：過敏體質能不能接種疫苗？

　　答：所謂"過敏體質"者接種后可加強觀察，如果有過敏表現(xiàn)，可以及時對癥治療，一般不會對健康有影響。

　　如對已知疫苗成分嚴重過敏或既往因接種疫苗發(fā)生喉頭水腫、過敏性休克及其他全身性嚴重過敏反應的，禁忌繼續(xù)接種同種疫苗。

　　21、問：目前哪些常見疾病不作為疫苗接種禁忌？

　　答：生理性和母乳性黃疸，單純性熱性驚厥史，癲癇控制處于穩(wěn)定期，先天性遺傳代謝性疾病，病情穩(wěn)定的腦疾病、先天性心臟病、先天性感染等。

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