感謝美年大健康蕪湖分公司供稿

近幾年，隨著健康意識的逐步提升，越來越多的企業(yè)開始重視員工健康福利，尤其是每年定期體檢，已經成為很多企業(yè)的員工福利。

2021年6月，50歲的李先生（化名）就是享受職工體檢福利，來到指定醫(yī)療機構蕪湖美年大健康體檢中心進行全身體檢。當李先生做胸部CT時，影像科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)胸部CT低劑量平掃顯示：

兩側胸廓對稱。

右肺上葉透光度增強，見大片無肺紋理區(qū)，未見明顯肺壓縮邊緣，兩肺透亮度增高，兩肺見多發(fā)散在纖維條索影，兩肺見多發(fā)大小不等肺大泡影，邊界清。

兩側肺門不大，心影及大血管形態(tài)正常，縱膈內未見腫塊及明顯腫大淋巴結，無胸腔積液。

影像科醫(yī)師立即聯(lián)系了影像科陳舟虎主任。陳舟虎主任在CT影像中發(fā)現(xiàn)李先生有氣胸可能，多發(fā)肺大泡，慢性支氣管炎，肺氣腫，疑似肺結節(jié)影。陳舟虎主任報至蕪湖分院何院長，并建議客戶到醫(yī)院做進一步檢查。

陳主任問詢李先生：“您有沒有什么不舒服的地方？”

李先生說：“感覺有時呼吸困難，身體有些不舒服，正好公司有員工體檢，也來檢查一下身體狀況?！?/p>

影像科陳主任向何院長說明了情況，當即給李先生叫了一輛車，并叮囑李先生：“您這邊不用擔心，先去醫(yī)院做進一步檢查和治療?！?/p>

蕪湖弋磯山醫(yī)院胸外科醫(yī)生查看報告后，當天讓李先生辦理了住院手續(xù)，并進行了微創(chuàng)手術?？头苛_護士知道這個事情之后，第一時間跟進李先生術后恢復情況，并叮囑術后注意事項。

李先生十分感謝蕪湖美年華強分院為他所做的一切，他被分院專業(yè)、負責的態(tài)度感動到了。李先生在電話里說：“我在你們體檢中心檢查出肺大泡，當天就及時協(xié)助我送至醫(yī)院診療，正是因為有你們專業(yè)的判斷，我才能在早期采取手術治療，得以及時康復。為此，我很感謝蕪湖美年醫(yī)護人員對我的關心和照顧！”

肺大泡一般是不可逆的肺部病變，缺乏有效的治療藥物。無癥狀肺大泡一般無需治療，當出現(xiàn)明顯呼吸困難或感染、氣胸反復發(fā)作時，需要實施手術治療。

根據蕪湖美年大健康數(shù)據顯示，2021年上半年，蕪湖華強分院及星立方分院重要異常結果檢出率為9.60%，其中放射重要異常結果檢出率為4.71%，胸部CT重要異常結果檢出率為2.78%。2011年美國國家肺癌篩查試驗的隨機對照研究結果顯示，與X線胸片相比，采用胸部低劑量CT對高危人群進行篩查可使肺癌的病死率下降20%?！斗谓Y節(jié)診治中國專家共識（2018版）》提出，我國推薦肺癌高危人群應每年進行低劑量CT篩查，以早期診斷肺癌。

肺大泡怎么形成的？

如果身體內部出現(xiàn)炎癥，大量的灰塵或者毒素進入體內，就會造成纖毛受損，無法正常排出灰塵。粘膜出現(xiàn)潰瘍，肺泡就會進行包裹，變得非常大，沒有彈性，不能很好地收縮。在這個時候，二氧化碳排不出去就會留在肺泡中，導致肺泡不斷增大，這就形成了肺部有泡的情況，造成“肺大泡”發(fā)生。

肺大泡的危害嚴重嗎？

肺大泡最直接的危害就是氣胸。那什么是氣胸呢?我們可以想象一下，肺泡就是我們吹出的肥皂泡泡，兩個小氣泡一點點變大，然后邊緣逐漸接近，到某個瞬間，兩個小的泡泡變成了一個大的泡泡，然后再往這個大的泡泡里吹氣，氣泡越來越大，越來越大，然后“啪”地一下，爆掉了。這就是氣胸了。

肺大泡如何治療？

1、伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時，應用抗生素。

2、肺大泡體積達到巨大值時，占據一側胸腔的70%～100%，臨床上有癥狀，而肺部無其他病變的患者，手術切除肺大泡可以使受壓肺組織復張，呼吸面積增加，肺內分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。

3、手術中應盡可能多地保留健康肺組織，力爭只作肺大泡切除縫合術，或局部肺組織楔形切除術，避免不必要的肺功能損失。另外彌漫性肺大泡手術難度很高，預后也不令人人滿意，不建議患者手術治療。

4、無明顯癥狀時，可以使用中醫(yī)治療控制病情，治療原則以修復氣道炎性病灶，消除氣流阻塞為主，以溫陽固本，整體調節(jié)，增強機體適應性和抗病能力為輔。

參考資料：

（1）“肺部定時炸彈”——肺大泡申春飛 肺部健康職業(yè)病預防治療 2019-09-09

（2）《肺結節(jié)診治中國專家共識（2018版）》返回搜狐，查看更多