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國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會信息顯示——醫(yī)養(yǎng)結合網(wǎng)絡托起健康晚年

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月26日 13:42

  近年來,國家衛(wèi)生健康委會同相關部門將醫(yī)養(yǎng)結合作為落實健康中國戰(zhàn)略、積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要任務,全力構建覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結合服務網(wǎng)絡。

  5月16日,國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會,介紹推動醫(yī)養(yǎng)結合高質(zhì)量發(fā)展最新進展。

  形成4種相對成熟的醫(yī)養(yǎng)結合模式

  “老有所養(yǎng)”的并行需求是“病有所醫(yī)”?!敖?jīng)多年實踐,我們已逐步形成醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構簽約合作、醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)養(yǎng)結合服務、養(yǎng)老機構依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)和家庭4種相對成熟的服務模式?!眹倚l(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東介紹,截至2023年年底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構簽約合作8.7萬對;具備醫(yī)療衛(wèi)生機構資質(zhì)并進行養(yǎng)老機構備案的醫(yī)養(yǎng)結合機構有7800多家,床位總數(shù)達200萬張。

  以醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)養(yǎng)結合服務模式為例,上海市徐匯區(qū)康健街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心面向周邊老年人開放老年護理床位139張、養(yǎng)老床位69張。其中,入住養(yǎng)老床位的60%以上是失能失智老年人。

  該中心主任竺瓊介紹,各科室、病區(qū)協(xié)力為入住老年人提供包括基礎護理、??谱o理、生活照料在內(nèi)的整合照護服務,降低老年人跌倒、生褥瘡、胃管尿管滑脫等風險;與此同時,著力提升醫(yī)務人員老年護理技能和對老年急危重癥的識別能力,確保入住老年人及時救治和轉診。在此基礎上,該中心于2012年開設安寧療護門診和病區(qū),為有需要的老年人提供癥狀控制、舒適照護、心理支持和人文關懷等綜合服務。

  相較于城市的老年人,農(nóng)村留守老年人對醫(yī)養(yǎng)結合服務的需求更為迫切。在浙江省嘉興市嘉善縣,醫(yī)養(yǎng)結合每年被納入縣政府民生實事。該縣將醫(yī)養(yǎng)結合工作觸角延伸至鎮(zhèn)、村,推動全縣80%的養(yǎng)老機構與鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構毗鄰建設,基本實現(xiàn)養(yǎng)老就醫(yī)“不出村、不出鎮(zhèn)”。

  “我們推動醫(yī)養(yǎng)結合服務下沉,在村養(yǎng)老照料中心等老年人集聚場所設立巡回醫(yī)療點,醫(yī)護人員每周至少到巡回醫(yī)療點服務1次,為農(nóng)村老年人提供家門口診療、配藥等服務;安排家庭醫(yī)生和養(yǎng)老護理員上門共同為有需要的老年人提供醫(yī)療、護理、康復、生活照料等疊加服務,并將建床費、上門服務費納入醫(yī)保報銷范疇。”嘉善縣縣長張錫鋒說。

  提質(zhì)重在精準滿足老年人需求

  醫(yī)養(yǎng)結合服務提質(zhì)重在精準滿足老年人需求。無論是國家的頂層設計,還是地方的有益探索,均著力為老年群體提供更具針對性的醫(yī)養(yǎng)結合服務。

  調(diào)查顯示,我國90%以上老年人偏向于居家養(yǎng)老。聚焦“就近就便”,國家衛(wèi)生健康委積極推進居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展,力求提升居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力、豐富居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務內(nèi)容、確保居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務可持續(xù)。

  王海東介紹,在提升服務能力方面,國家衛(wèi)生健康委組織開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升行動,重點為失能、慢性病、高齡、殘疾老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務;鼓勵社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))的醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設;支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構增設老年養(yǎng)護床位;開展“互聯(lián)網(wǎng)﹢護理服務”試點,增加上門護理服務供給;將老年人作為重點人群開展家庭醫(yī)生簽約,為有需求的失能老年人提供上門服務。

  在豐富服務內(nèi)容方面,國家衛(wèi)生健康委開展基本公共衛(wèi)生老年人健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務項目;為5400多萬名老年人提供康復指導、營養(yǎng)改善指導等醫(yī)養(yǎng)結合服務,為1200多萬名老年人提供失能評估,為近600萬名失能老年人提供護理指導等服務。

  在確保服務可持續(xù)方面,國家衛(wèi)生健康委明確“上門服務費”價格政策:公立醫(yī)療衛(wèi)生機構為老年人提供上門醫(yī)療服務,采取“醫(yī)藥服務價格﹢上門服務費”的方式收費。目前,福建省、河南省、陜西省等省份已在有關醫(yī)保政策文件中新增“上門服務費”價格項目。

  運用信息化手段,可有效提升醫(yī)養(yǎng)結合服務的質(zhì)量和效率。聚焦“信息賦能”,多地不斷探尋提質(zhì)增效新路徑。以嘉善縣為例,該縣打造全縣城鄉(xiāng)一體數(shù)字協(xié)作平臺,通過衛(wèi)生健康、民政、醫(yī)保等部門協(xié)同,實現(xiàn)健康管理數(shù)據(jù)和養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)互通共享?!拔覀円褳槿h60周歲及以上老年人進行健康狀況的動態(tài)采集。比如,一名選擇在機構養(yǎng)老的老年人在醫(yī)院體檢后,數(shù)據(jù)會上傳至該數(shù)字化平臺,并推送給養(yǎng)老機構,有助于工作人員精準指導用餐、服藥、康復。”張錫鋒說。

  嘉善縣也在推進智慧健康管理。張錫鋒介紹,該縣打造集血壓、血糖、血脂等11項體征檢測服務于一體的智慧健康屋,面向老年人免費開放,老年人可自助使用。老年人使用后,相關檢測數(shù)據(jù)會匯入居民健康電子檔案。如果發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù),平臺第一時間會向老年人及其家屬預警并提出健康管理建議。

  醫(yī)養(yǎng)結合示范項目發(fā)揮引領作用

  2022年4月,國家衛(wèi)生健康委部署開展全國醫(yī)養(yǎng)結合示范項目創(chuàng)建工作。今年,國家衛(wèi)生健康委命名山東省為全國醫(yī)養(yǎng)結合示范省,同時命名100個示范縣(市、區(qū))、99個示范機構。示范省和示范縣(市、區(qū))深入推進醫(yī)養(yǎng)結合工作,逐步形成一批可復制、可推廣的經(jīng)驗和做法。

  自創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結合示范省以來,山東省聚焦政策創(chuàng)制、規(guī)范管理、優(yōu)質(zhì)服務、人才培養(yǎng)等重點領域,優(yōu)化路徑設計,擴大服務供給。

  “近年來,全省醫(yī)養(yǎng)結合服務能力和群眾滿意度顯著提升?!鄙綎|省衛(wèi)生健康委副主任徐民介紹,該省圍繞居家、社區(qū)、機構醫(yī)養(yǎng)結合服務需求,形成“居家醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)護巡診”等一批特色成效明顯的服務模式,大大提高健康養(yǎng)老服務的可及性。截至2023年底,該省兩證齊全醫(yī)養(yǎng)結合機構有962家,床位達27.63萬張,總量居全國第一?!盀榉奖闳罕娏私鈾C構情況,我們啟用醫(yī)養(yǎng)結合機構電子地圖,實現(xiàn)‘一鍵導航’?!毙烀裾f。

  人才隊伍建設是醫(yī)養(yǎng)結合高質(zhì)量發(fā)展的穩(wěn)固保障。目前,山東省231所院校開設醫(yī)養(yǎng)類專業(yè),醫(yī)養(yǎng)類相關專業(yè)在校生有33萬人;累計線下線上培訓醫(yī)養(yǎng)結合骨干人員8300人次;省級對設立養(yǎng)老專業(yè)的高等、中等院校分別給予100萬元、80萬元獎補;對入職養(yǎng)老行業(yè)的中專以上畢業(yè)生給予1萬~2萬元入職獎補。

  徐民說,該省醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)已成為經(jīng)濟社會發(fā)展新的增長點。2023年,全省醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)增加值達6111億元,較2018年增長近50%,醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重達6.6%,對經(jīng)濟社會發(fā)展的支撐作用明顯。

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