為深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，我院積極完善老年服務(wù)建設(shè)，以進(jìn)一步滿足老年就醫(yī)服務(wù)，提高老年服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，我們完成以下工作：

一、特色診療，一站式服務(wù)

1.準(zhǔn)備開(kāi)設(shè)老年特色門(mén)診，為解決老人“多病共存、多藥共用”的難題，創(chuàng)新門(mén)診模式，整合全院醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)及藥學(xué)等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，打造具有老年醫(yī)療特色的綜合門(mén)診。老年護(hù)理門(mén)診，提供慢性傷口護(hù)理、管路維護(hù)等老年專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)。

2.宣傳和引導(dǎo)老年患者建立生前預(yù)囑或醫(yī)療預(yù)囑，為臨終患者提供舒緩治療與臨終關(guān)懷服務(wù)。

3.老年人提供多層次、多樣化的老年專(zhuān)科服務(wù)，如提供營(yíng)養(yǎng)咨詢、安寧療護(hù)等服務(wù)。

二、推進(jìn)老年醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)發(fā)展

在以丁群芳教授領(lǐng)導(dǎo)下的國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（四川大學(xué)華西醫(yī)院）及四川大學(xué)華西醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)入駐我院后，以現(xiàn)代的老年醫(yī)學(xué)觀、精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、高度的工作熱情，指導(dǎo)我院老年病科開(kāi)展各種老年醫(yī)療護(hù)理技術(shù)。

1.老年綜合評(píng)估 由于老年人的特殊性，除了多病之外，還有各種老年綜合征，隨著增齡，失智失能概率增高，給社會(huì)家庭帶來(lái)沉重照護(hù)負(fù)擔(dān)，因此要做到預(yù)防為主，對(duì)老年人進(jìn)行提前健康干預(yù)，在華西醫(yī)院引領(lǐng)下，我們大力推廣老年綜合評(píng)估技術(shù)。

2.建立模式病房 老年人急性期快速恢復(fù)病房（ACE）、安寧療護(hù)病房是華西醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)立的模式病房。ACE病房能幫助在急性疾病打擊下的老人，盡快恢復(fù)到疾病前的軀體和社會(huì)功能狀態(tài)，從而達(dá)到快速恢復(fù)和重返家庭的目的。我科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)前往華西總部學(xué)習(xí)后，回院組建ACE一體化醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，制定了ACE單元工作制度、工作流程，制定納排標(biāo)準(zhǔn)，以固定團(tuán)隊(duì)，固定討論形式，達(dá)成共同的治療目標(biāo)，形成ACE單元照護(hù)計(jì)劃，讓患者“重返家庭生活”。

安寧療護(hù)模式病房：三亞市是國(guó)家第三批安寧療護(hù)試點(diǎn)城市，為響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，丁群芳教授指導(dǎo)建設(shè)2間嵌入式安寧療護(hù)模式病房，探索適合海南特色的安寧療護(hù)模式，構(gòu)建“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”的照護(hù)體系，推廣安寧療護(hù)核心理念，以終末期患者及家屬為中心，以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行實(shí)踐，以舒適照護(hù)為核心，開(kāi)展芳香療法，音樂(lè)療法等護(hù)理技術(shù)，為患者提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，獲得家屬及患者極大認(rèn)可。通過(guò)送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方法，培養(yǎng)我院安寧療護(hù)人才。

3.MDT多學(xué)科診療模式 讓老人老有所依，為解決老年患者多病共存的難題，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，丁群芳教授把華西理念引進(jìn)到我院，率先組建老年髖部骨折圍術(shù)期、吞咽障礙MDT團(tuán)隊(duì)，整合多學(xué)科的資源，醫(yī)、護(hù)、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)等共同合作，為老年患者制定全面、個(gè)性化的治療方案，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4.遠(yuǎn)程會(huì)診，患者看病不出三亞。

以前，當(dāng)?shù)鼗颊呦胝覈?guó)內(nèi)專(zhuān)家看病，需要坐飛機(jī)去島外。現(xiàn)在通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診就可以找華西專(zhuān)家看病了。老年病科與華西本部開(kāi)展線上會(huì)診，制定詳細(xì)的診療方案，成功救治了患有重癥肺炎并伴有多個(gè)基礎(chǔ)疾病的86歲老年患者。重癥醫(yī)學(xué)科與華西本部MDT團(tuán)隊(duì)開(kāi)展院區(qū)遠(yuǎn)程會(huì)診，進(jìn)行精準(zhǔn)施測(cè)，為急危重癥患者的救治提供堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支持，成功救治了多名重癥患者。

三、學(xué)科建設(shè)及老年人才培養(yǎng)

1.學(xué)科建設(shè)：為支持海南省自貿(mào)區(qū)、自貿(mào)港建設(shè)，我省與國(guó)家衛(wèi)健委簽訂協(xié)議，建立起國(guó)家級(jí)及發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫扶我省人才工作的機(jī)制。在三亞市政府的幫助下，2021年5月四川大學(xué)華西醫(yī)院正式入駐三亞市人民醫(yī)院，深度領(lǐng)辦我院，迅速確立了醫(yī)院的發(fā)展方向，打造“大病不出島、大病不出國(guó)”方針，著力建設(shè)“兩中心、三基地”。為應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)，在四川大學(xué)華西醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心丁群芳教授的引領(lǐng)下，我院老年病科醫(yī)護(hù)一體同行，積極培養(yǎng)人才，發(fā)展老年醫(yī)學(xué)技術(shù)，推進(jìn)老年MDT團(tuán)隊(duì)發(fā)展，構(gòu)建老年模式病房，推進(jìn)安寧療護(hù)等領(lǐng)域取得良好成績(jī)。2023年6月獲批國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（四川大學(xué)華西醫(yī)院）海南分中心、海南省老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心掛靠單位，2023年9月獲批三亞市老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心、三亞市老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心掛靠單位。

2.人才培養(yǎng)：積極引進(jìn)高端人才，柔性引進(jìn)9名四川大學(xué)華西醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)家定期指導(dǎo)工作，計(jì)劃引進(jìn)碩博士研究生2-3名，以配合老年學(xué)科建設(shè)及相關(guān)科研工作。同時(shí)每年外送醫(yī)護(hù)2-3名到四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修，提高自身診療能力，到目前為止，已有3名醫(yī)生，4名老年專(zhuān)科護(hù)士，1名安寧療護(hù)專(zhuān)科護(hù)士，1名糖尿病專(zhuān)科護(hù)士，2名護(hù)士去華西本部老年醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修并取得結(jié)業(yè)證書(shū)，9名醫(yī)護(hù)取得老年能力評(píng)估師資格證書(shū)，3名護(hù)士取得照護(hù)服務(wù)師資，為我院儲(chǔ)備了老年醫(yī)療護(hù)理人才。

3.促進(jìn)學(xué)術(shù)交流  為推進(jìn)海南省老年醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)交流，每年舉辦國(guó)家、省市級(jí)繼教項(xiàng)目或?qū)ｎ}培訓(xùn)，免費(fèi)為瓊南地區(qū)從事老年醫(yī)療護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)和交流的平臺(tái)。 

四、適老化改造

在病房配有時(shí)鐘、日歷和提示板；病床旁邊應(yīng)設(shè)置呼叫器及清晰易于使用的床燈開(kāi)關(guān)；浴室內(nèi)設(shè)有馬桶和座椅，并安裝扶手；家具穩(wěn)固，帶輪子的桌椅可制動(dòng)。

五、健康宣教

開(kāi)展老年人科普宣教。為積極應(yīng)對(duì)老齡化，十四五老齡事業(yè)規(guī)劃提出老年人要積極主動(dòng)健康，做到防病在先。我們下社區(qū)科普義診、組建健康教育群及微信公眾號(hào)等線上線下多種方式，以文字、圖片、講座、視頻、為老年人提供疾病防范知識(shí)培訓(xùn)。

六、醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)下的老年延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)

1.加強(qiáng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)的建設(shè)同時(shí)，成立老年醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)研究成員單位聯(lián)盟，已簽約13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫扶活動(dòng)，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展，推廣現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)觀和老年核心技術(shù)，培養(yǎng)基層人才。

2.協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生院建立老年綜合評(píng)估室，普及老年綜合評(píng)估技術(shù)，更好的服務(wù)社區(qū)老年人。

3.建立與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診的流程及規(guī)范。

4.與社區(qū)機(jī)構(gòu)合作提供老年延續(xù)性醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)，上門(mén)送藥、管道護(hù)理等。同時(shí)開(kāi)展出院隨訪，為老年人提供線上、線下咨詢服務(wù)。極大滿足了老年人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，得到患者、家屬、社會(huì)認(rèn)可，也提升了護(hù)士職業(yè)價(jià)值感。(劉貴祥 王瀚納)

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網(wǎng)址: 華西引領(lǐng)老年醫(yī)學(xué)發(fā)展，改善老年服務(wù) http://www.u1s5d6.cn/newsview110469.html