剛剛大學(xué)畢業(yè)的小劉，應(yīng)聘了一家公司，想要得到一份與食品相關(guān)的工作。

公司要求小劉提供健康證明。

小劉在體檢前，想起自己曾經(jīng)得過乙肝，擔(dān)心會(huì)對(duì)入職產(chǎn)生影響，在網(wǎng)絡(luò)上搜索了一通，得到的答案五花八門，小劉感到更困惑了。

?什么是健康證明？

健康證明，是用來證明被檢查人是否具有從事某個(gè)行業(yè)所規(guī)定的身體條件的一種證明。

目前，有一些行業(yè)的從業(yè)人員，需要提供健康證明，這些行業(yè)包括：食品從業(yè)人員、飲用水生產(chǎn)經(jīng)營人員、直接從事化妝品生產(chǎn)的人員、公共場(chǎng)所直接為顧客服務(wù)的人員、有害作業(yè)人員、放射工作人員以及在校學(xué)生，等等。

以上人員去做健康體檢，如果合乎上面的條件，就會(huì)發(fā)一個(gè)蓋了戳的健康證本本。

而其他的行業(yè)雖然不需要健康證明，但是要通過體檢，其實(shí)也是一種健康的證明，只不過不發(fā)那個(gè)本本。

那么，辦理健康證涉及到肝炎的規(guī)定有哪些？

上面的那個(gè)應(yīng)聘者，公司規(guī)定需要提供一個(gè)證明“健康”的本本。

在2010年以前，很多單位的會(huì)拒絕乙肝病毒攜帶者的。

但是，2010年以后，《食品衛(wèi)生法》和《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)對(duì)這一項(xiàng)規(guī)定進(jìn)行了修訂，規(guī)定單位不能對(duì)對(duì)從業(yè)人員強(qiáng)制進(jìn)行乙肝表面抗原檢測(cè)，只規(guī)定急、慢性肝炎不符合不符合體檢標(biāo)準(zhǔn)。

?體檢的單位怎么界定急、慢性肝炎？

根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定，凡是由各種原因?qū)е赂闻K炎癥、腫大、疼痛和肝細(xì)胞壞死等情況，一經(jīng)診斷肝炎，均可以做出體檢不合格結(jié)論。

有沒有肝炎的情況，可以通過肝臟的生化（肝功能）、影像檢查等體現(xiàn)出來的：

1、如果血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）水平顯著升高，膽紅素如果太高，也會(huì)要求受到影響的；影像學(xué)檢查肝硬化甚至肝癌，也屬于這個(gè)范圍，因?yàn)楸容^嚴(yán)重，會(huì)被認(rèn)為不適合工作。

當(dāng)然，不止乙肝，其他原因引起的肝功異常，比如嚴(yán)重脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等，也是不合格的。

如果肝功能沒有問題，比如ALT、AST處于正常值范圍，一般認(rèn)為是合格的。

不過，如果ALT、AST在正常參考值上限的2倍以內(nèi)，考慮可能受其他非肝病因素的干擾，會(huì)給予一次復(fù)檢的機(jī)會(huì)，如果復(fù)檢合格，也是符合要求的。

?所有的行業(yè)都允許乙肝入職嗎？

雖然有以上的這些規(guī)定，但對(duì)于某些特殊行業(yè)來說，還是對(duì)乙肝病毒攜帶者有所限制的，比如飛行、航海人員，幼兒教育、軍隊(duì)部門的入職等。

幼兒教育的新近的入職體檢，很多地方也沒有把乙肝表面抗原檢測(cè)納入體檢范圍。

綜上所述，除外一些特殊行業(yè)，絕大多數(shù)行業(yè)辦理健康證，都不會(huì)差乙肝表面抗原的。

也就是說，不管是不是乙肝病毒攜帶者，只要肝功能是正常的，其他檢查也沒有什么問題，就可以辦理健康證。

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