子宮恢復(fù)情況如何自查 子宮恢復(fù)情況可通過(guò)觀(guān)察惡露、觸摸腹部、關(guān)注身體癥狀等方面來(lái)自查。1. 惡露情況 - 正常情況下，產(chǎn)后惡露會(huì)經(jīng)歷血性惡露、漿液惡露和白色惡露三個(gè)階段。血性惡露持續(xù)3 - 4日，顏色鮮紅，量多，有時(shí)有小血塊；漿液惡露色淡紅，因含有多量漿液而得名，持續(xù)10日左右；白色惡露質(zhì)地黏稠，色澤較白，持續(xù)約3周。如果惡露持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、量過(guò)多、有異味或者惡露顏色一直鮮紅不轉(zhuǎn)淡等，可能提示子宮恢復(fù)不良。例如，產(chǎn)后惡露持續(xù)超過(guò)4 - 6周，可能是子宮復(fù)舊不全或者存在感染等問(wèn)題。2. 腹部觸摸 - 產(chǎn)后可以通過(guò)觸摸下腹部來(lái)大致判斷子宮恢復(fù)情況。產(chǎn)后子宮會(huì)逐漸收縮變小，在產(chǎn)后10日左右，子宮會(huì)降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查時(shí)摸不到宮底。如果產(chǎn)后較長(zhǎng)時(shí)間仍能在腹部摸到較大的子宮體，可能表示子宮恢復(fù)不佳。一般在產(chǎn)后第一天，子宮底平臍或者略高于臍部，之后每天會(huì)下降1 - 2厘米。3. 身體癥狀 - 子宮恢復(fù)不良可能會(huì)伴隨一些身體癥狀，如產(chǎn)后腹痛持續(xù)不緩解或者加重。正常的產(chǎn)后腹痛是子宮收縮引起的，稱(chēng)為產(chǎn)后宮縮痛，一般在產(chǎn)后1 - 2日出現(xiàn)，持續(xù)2 - 3日自然消失，多為陣發(fā)性，哺乳時(shí)反射性引起縮宮素分泌增加會(huì)使疼痛加重。但如果疼痛持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、疼痛程度過(guò)于劇烈或者伴有發(fā)熱、惡露異常等情況，可能是子宮恢復(fù)有問(wèn)題。另外，如果產(chǎn)后出現(xiàn)腰酸、墜脹感明顯且長(zhǎng)時(shí)間不減輕，也可能與子宮恢復(fù)情況有關(guān)。子宮恢復(fù)情況可從惡露、腹部和身體癥狀等方面自查。惡露的正常轉(zhuǎn)變、子宮體在腹部的觸摸情況以及是否存在異常身體癥狀等都能反映子宮的恢復(fù)狀態(tài)。如果自查發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查診斷，以便采取相應(yīng)的措施促進(jìn)子宮恢復(fù)。 趙曉東 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 三甲

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