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泰康健康尊享2021醫(yī)療保險條款是什么?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月13日 06:05

泰康健康尊享2021醫(yī)療保險條款是:

泰康健康尊享2021醫(yī)療保險條款是什么?

1、特定疾病提前給付保險金,初次確診合同約定的特定疾病,可以一次性給付保險金的基本保額。

2、特定疾病醫(yī)療保險金,必須且合理的醫(yī)療費按照合同約定方式進行報銷。

3、非因特定疾病醫(yī)療保險金只診斷的非因特疾,可以按照合同約定進行賠付。

這款產(chǎn)品是有四個保障計劃,具體如下:

計劃一:確診特疾是沒有賠付金的。一般醫(yī)療保額50萬,免賠額1萬,重疾醫(yī)療保額50萬,0免賠額,20年內(nèi)總給付限額400萬。

計劃二:確診特疾賠1萬,一般醫(yī)療保額50萬,免賠額1萬,重疾醫(yī)療保額100萬,0免賠額,20年內(nèi)總給付限額600萬。

計劃三:確診特疾賠2萬,一般醫(yī)療保額100萬,免賠額1萬,重疾醫(yī)療保額200萬,0免賠額,20年內(nèi)總給付限額800萬。

計劃四:確診特疾賠4萬,一般醫(yī)療保額150萬,免賠額2萬,重疾醫(yī)療保額300萬,0免賠額,20年內(nèi)總給付限額800萬。

只是這個計劃四的就診醫(yī)院區(qū)別于前三個計劃,就診醫(yī)院在泰康自有醫(yī)院和二級及以上公立醫(yī)院普通部外,增加了特需部、國際部、貴賓部。

免責(zé)內(nèi)容:

因下列情形之一導(dǎo)致被保險人發(fā)生保險事故或者發(fā)生醫(yī)療費用的,保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任:

1、在中國境外的國家或者地區(qū)接受治療;

2、未書面告知的既往癥、合同特別約定除外的疾??;

3、非醫(yī)院藥房購買的藥品、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品、醫(yī)生開具的超過30天部分的藥品費用;

4、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;

5、性病、精神和行為障礙;

6、更多詳情見條款。

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