小兒生長發(fā)育及嬰幼兒營養(yǎng)課件.ppt 免費(fèi)下載(醫(yī)學(xué)ppt
小兒生長發(fā)育與嬰幼兒營養(yǎng) 廣州市越秀區(qū)婦幼保健院 怎樣長才是正常速度?滿月半歲周歲生長發(fā)育 體重:1-6 個月體重=出生體重+(月齡×600 克)7-12 月體重=出生體重+(月齡×500 克)2-14 歲體重(公斤)(年齡×2 )+8 公斤身高的推算:1周歲后身高=(年齡×5 )+80 (厘米)牙齒的萌出個數(shù)=月齒-6 評價兒童的的另一個方法:畫兒童生長發(fā)育圖。嬰兒期體格發(fā)育特點一個月時半歲時一歲時身長:57 厘米(56 厘米)體重:5公斤(4.8 公斤) 身長約為69 厘米(67.5 厘米)8.5 公斤(7.9 公斤) 77 厘米(75.7 厘米)10 公斤(9.5 公斤) 嬰兒期體格發(fā)育特點體重:1歲時的體重約為出生體重的3倍左右。身長:出生后第一年平均增加25 厘米。營養(yǎng)不良易致疾病----- 矮小定義:身材低于本民族、本地區(qū)的、健康的、同齡同性別兒童的平均身高第三百分位以下者。( 差別約5厘米) 病因:常見的有營養(yǎng)不良、生長激素缺乏、甲狀腺素缺乏、不良社會因素等。蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良是導(dǎo)致兒童生長障礙的重要原因,表現(xiàn)為生長速度減慢、骨化過程滯后、性成熟晚等。矮小可以預(yù)防和糾正嗎?預(yù)防:按時保健,定期隨訪趕上生長:指的是當(dāng)上述的不良因素被克服,兒童將以超過相應(yīng)年齡正常速度的方式生長,迅速調(diào)整到原有的軌道上。分為完全和不完全性趕上生長。處理:加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充、加強(qiáng)鍛煉、藥物治療營養(yǎng)過剩所致疾?。逝侄x:一般認(rèn)為體重超過同性別的身高-體重標(biāo)準(zhǔn)的20% 以上即為肥胖。病因:遺傳、飲食、環(huán)境、神經(jīng)內(nèi)分泌與能量代謝兩個容易發(fā)胖的階段:嬰兒時期和學(xué)齡前期。肥胖并發(fā)癥心理―精神障礙、高脂血癥、糖尿病、高血壓、冠心病、消化道疾病、關(guān)節(jié)病變、肺心綜合征、…….. 處理:飲食調(diào)整、加強(qiáng)鍛煉、藥物治療第二講 兒童營養(yǎng)兒童對熱能的需求基礎(chǔ)代謝生長發(fā)育活動食物特殊動力作用排泄物中丟失的熱能我們每天吃的食物里含熱能最高的依次為油、糖、各種糧食、薯類。蛋白質(zhì)機(jī)體所有細(xì)胞構(gòu)成和功能的重要物質(zhì),幫助營養(yǎng)素在體內(nèi)消化吸收,組成免疫系統(tǒng),供給熱能。蛋白質(zhì)年齡越小,蛋白質(zhì)需要量越大。一般來說,動物性蛋白質(zhì)的營養(yǎng)高于植物蛋白。如果蛋白質(zhì)長期供應(yīng)不足或優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足,可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、生長緩慢并容易感染疾病。兒童對熱能的需求脂肪:主要是供給熱能、構(gòu)成細(xì)胞、保暖等。碳水化合物(糖類)兒童對熱能及營養(yǎng)素的需求維生素A :增強(qiáng)免疫、維持正常視覺功能,主要存在于胡蘿卜、菠菜、肝臟、蛋類中維生素B族:有維持神經(jīng)功能、防止貧血等。分別存在于綠色蔬菜、谷類中兒童對熱能及營養(yǎng)素的需求維生素C:增強(qiáng)抵抗力、促進(jìn)傷口愈合、促進(jìn)鐵吸收。主要存在于新鮮水果、蔬菜中,但要注意烹調(diào)方法維生素D:經(jīng)紫外線照射后,可促進(jìn)鈣的吸收及骨化。主要存在于肝臟、蛋類中應(yīng)引起注意的微量元素1. 鋅:食欲不振,口腔潰瘍,生長發(fā)育遲緩,智力差,免疫力低下,性器官發(fā)育不良,脫發(fā),夜盲等2. 銅:貧血,毛發(fā)褪色,營養(yǎng)不良,神經(jīng)衰弱,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,皮膚彈性差等3. 鐵:食欲減退、活動減少、生長發(fā)育遲緩,因免疫功能降低而易患各種感染性疾病,而且,缺鐵還會影響嬰幼兒智能發(fā)育兒童對熱能及營養(yǎng)素的需求如何補(bǔ)充(或避免)1. 鋅:雞蛋、牡蠣、魚類2. 銅:肝類、蝦類3. 鐵:肝臟等……第三講 喂養(yǎng)指導(dǎo)小兒消化系統(tǒng)特點口腔:頰部脂肪墊發(fā)育良好,有助于吸吮動作。唾液腺要到生后3-4 個月才能發(fā)育完善。胃:呈水平位,關(guān)閉作用不完善,吞咽過多空氣或過度飽食后易出現(xiàn)溢乳。腸:腸道較長,但固定較差,腸粘膜屏障功能差,易致食物過敏或感染。嬰兒喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)好處含有4-6 個月嬰兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì)含有免疫活性物質(zhì),減少過敏發(fā)生易于吸收促進(jìn)母嬰感情嬰兒喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng):配方奶特點:蛋白比較接近人奶、熱卡較高、添加各種營養(yǎng)素及微量元素,添加一些特殊因子。嬰兒喂養(yǎng)輔食添加添加目的:滿足小兒迅速生長發(fā)育的需要,為斷奶作準(zhǔn)備添加原則:從少到多,從稀到稠,從細(xì)到粗,從一種到多種注意事項:應(yīng)在身體健康時進(jìn)行,每次只可添加一種第四講 嬰幼兒常見疾病大便異常次數(shù)異常不同年齡的次數(shù)怎樣才算一次?不同飲食的影響母乳(可“過奶”)涼茶其他質(zhì)量異常怎樣才算正常有哪幾種異常成形嗎?水多嗎?有粘液嗎?顏色如何?大便異常分類:胃腸功能紊亂乳糖不耐受腹瀉細(xì)菌病毒腹瀉病因:多以病毒感染為主(秋天多見)臨床表現(xiàn):發(fā)熱、嘔吐、大便次數(shù)增多,似蛋花樣,次數(shù)可多達(dá)10 余次。注意事項:嘔吐或排水便太多,會造成身體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)失平衡,如不及時處理,可導(dǎo)致脫水、昏迷等治療:觀察,必要時補(bǔ)液及對癥處理腹瀉家長處理:多喝水,可適當(dāng)喝些“米水”可吃含雙歧桿菌的藥物調(diào)理腸道調(diào)節(jié)寶寶飲食,如用腹瀉奶粉等,不要隨便吃藥情況嚴(yán)重應(yīng)到院治療或留院觀察小提示:1. 免疫疫苗與自身抵抗力: 提高孩子的抵抗力有特異性和非特異性( 即普通性) 兩種方法。具體方法有以下幾種:提供足夠適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)小兒處于生長發(fā)育階段, 對營養(yǎng)素的需要量相對較多, 但由于消化功能尚未完全成熟, 故容易發(fā)生營養(yǎng)素的缺乏, 營養(yǎng)不足, 抵抗力就比較差。所以應(yīng)注意均衡地為孩子提供足夠適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)保證充足的睡眠這也是增強(qiáng)體質(zhì)的重要方面。進(jìn)行體育鍛煉從小開始進(jìn)行空氣浴、水浴、戶外活動等。經(jīng)常運(yùn)動還可以增強(qiáng)食欲, 使孩子攝入足夠的營養(yǎng)素, 這樣體質(zhì)就會增強(qiáng), 抵抗力就會明顯增加。有嬰幼兒的家庭不宜養(yǎng)貓養(yǎng)狗--- 預(yù)防寵物病的發(fā)生* * 第一講 嬰幼兒生長發(fā)育生長發(fā)育“生長”是指可以用度量測出來的量的變化,如體重、身高、頭圍、牙齒的萌出等等?!鞍l(fā)育”是指身體各個系統(tǒng)、器官功能的成熟,如站、走、跑、跳、語言發(fā)展,精神活動的發(fā)育更廣的方面。生長和發(fā)育是有機(jī)的聯(lián)系,不能決對分開。
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