一、什么是慢阻肺？

慢阻肺是慢性阻塞性肺病

（ Chronic Obstructive Pulmonary Diseases）的英文縮寫，為一種以氣流受限為特征的疾病，包括慢性支氣管炎和/或肺氣腫。這種氣流受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展，不完全可逆，多與肺部對有害顆粒物或有害氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。

二、引起慢阻肺的主要原因是什么？

1. 吸煙

吸煙可損害支氣管上皮纖毛、影響纖毛運(yùn)動，削弱肺泡吞噬細(xì)胞的吞噬、 滅菌功能，降低局部抵抗力，還能誘發(fā)支氣管痙攣和增加氣道阻力。

2. 大氣污染

氯、一氧化氮、二氧化氮等化學(xué)氣體或煙霧，二氧化硅、煤塵、灰 塵和部分農(nóng)作物粉塵等也對支氣管有刺激和毒性作用，誘發(fā)慢阻肺。

3. 感染

鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎鏈球菌 和流感桿菌等病源微生物是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的另一重要因素。

4. 過敏因素

過敏因素與慢性支氣管炎的發(fā)病有一定關(guān)系，尤其是喘息型慢性支 氣管炎。

5. 其它

氣候變化，尤其是冷空氣能引起黏液分泌增加，減弱支氣管纖毛運(yùn)動。老年人和腎上腺皮質(zhì)功能減退，喉頭反射減弱，呼吸道防御功能差，維生素A、維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏也伴有慢性支氣管炎發(fā)病增加。

三、如何發(fā)現(xiàn)慢阻肺？

靠對慢阻肺臨床表現(xiàn)的警惕性和相應(yīng)的檢查。

慢阻肺患者多有明顯的危險(xiǎn)因素接觸史，有不能完全逆轉(zhuǎn)的氣流阻塞，表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰起病，但也可不伴有臨床癥狀，直到晚期才出現(xiàn)活動后氣急、呼吸困難。部分患者主訴起病是由急性呼吸道感染開始的，有可能在此之前患者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰癥狀，直到呼吸道感染等使早已減退的肺功能進(jìn)一步惡化表現(xiàn)出氣急、呼吸困難后才來就診。有些以肺氣腫為主要病變者初次就診時往往主訴軟弱、無力、體重降，不仔細(xì)詢問有時不易想到是慢阻肺的臨床表現(xiàn)。

為提高慢阻肺早期診斷率， 對所有患咳嗽伴多痰、并有危險(xiǎn)因素接觸史者，均應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查。診斷和評估慢阻肺病情時，肺功能測定可作為一項(xiàng)"金"標(biāo)準(zhǔn)，能客觀測定氣流阻塞的程度。FEVl／FVC<70％，且在應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比<80％時，可肯定患者有氣流阻塞且不能完全逆轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮慢阻肺診斷。X胸線片和胸部CT有助于鑒別類似于慢阻肺的其他疾病。心電圖可發(fā)現(xiàn)有無心律失常、右心肥大。血?dú)夥治鲇兄谂卸ㄓ袩o呼吸衰竭，指導(dǎo)治療。返回搜狐，查看更多