手法介紹

　　1、手法介紹： 將揉法與捏法的動作結(jié)合運用，稱為揉捏法。

　　2、功效作用： 揉捏法具有舒筋通絡(luò)，活血散瘀，消腫止痛，緩解痙攣之功用。用于治療頸項強痛，肩背酸痛，肌肉萎縮，關(guān)節(jié)活動不利，寒痹疼痛。如治療落枕，可揉捏頸部成條索狀的肌肉，配合彈撥法、點法、搖法等，緩解肌肉的痙攣；如治療肱骨外上髁炎，放松整個前臂后，揉捏橈側(cè)伸腕長、短肌，同時作局部的推法、彈撥法，以舒筋通絡(luò)，消腫止痛。

　　小兒推拿的揉捏法如何操作？

　　操作手法

　　1、具體操作： 醫(yī)者拇指外展，其余四指并攏，將手掌平放，緊貼在治療部位上，拇指與其余四指緊貼在治療部位的兩旁或肢體的兩側(cè)，然后前臂與腕關(guān)節(jié)作主動擺動，帶動拇指與掌根部作揉的動作，而其余四指作捏的動作，從而形成節(jié)律性的揉捏，邊揉捏邊緩慢作上下往返螺旋形移動。

　　2、適用部位： 適用于頸項、肩背、四肢部。

　　小兒推拿的揉捏法如何操作？

　　動作要領(lǐng)

　　1、術(shù)者以拇指或掌根為著力點，拇指外展，其余四指并攏，吸定于皮膚上，不可有來回往返的摩擦與移動。

　　2、拇指或掌根揉動幅度要小，余指相對拇指作捏法，邊揉捏邊螺旋形向前推進(jìn)。

　　3、用力持續(xù)、均勻、協(xié)調(diào)而有節(jié)奏性。

　　4、手法力度及頻率以患者可以耐受為度。

　　小兒推拿注意事項

　　1、小兒推拿適用對象為9周歲以內(nèi)的孩子。

　　2、給小兒推拿時，應(yīng)選擇避風(fēng)、避強光、噪音小的地方；室內(nèi)應(yīng)保持清靜、整潔，空氣清新、溫度適宜。推拿后注意避風(fēng)，忌食生冷。

　　3、推拿時家長要保持雙手清潔，摘去戒指、手鐲等飾物。指甲要常修剪，剛剪過的指甲，一定要用指甲銼銼平。冬季推拿時雙手宜暖。

　　4、小兒過饑或過飽，均不利于按摩療效的發(fā)揮。在小兒哭鬧之時，要先安撫好小兒的情緒，再進(jìn)行推拿。

　　5、小兒皮膚嬌嫩，按摩時切勿抓破小兒皮膚。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介質(zhì)，以防推拿時皮膚破損。

　　6、小兒推拿手法的基本要求是：均勻、柔和、輕快、持久。

　　7、 小兒推拿手法的操作順序：一般先頭面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重點，后一般;或先主穴，后配穴。拿、掐、捏、搗等強刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小兒哭鬧不安，影響治療的進(jìn)行。

　　8、一般情況下，小兒推拿一次總的時間為10—20分鐘。但是由于病情和小兒年齡的不同，在推拿次數(shù)和時間上也有一定的差別。年齡大、病情重，推拿次數(shù)多，時間相對長。反之，次數(shù)少，時間短。一般每日1次，重癥每日2次。

　　9、在施行手法時要注意小兒的體位姿勢，原則上以使小兒舒適為宜，并能消除其恐懼感，同時還要便于操作。

　　10、小兒推拿的禁忌證有：骨折、創(chuàng)傷性出血；皮膚破損、皮膚潰瘍；燒傷、燙傷；急性、烈性傳染??；癌癥及危重病癥等。

　　11、每次給孩子推拿最好只針對一個毛病，如果保健和治療目的太多、推拿的穴位太雜，會影響最終效果。

　　12、最后一點，也是最重要的一點，小兒推拿治療前，必須有明確的診斷。如果家長不能肯定，請先送醫(yī)院就診。

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