《子宮情事》，譚先杰著，中國婦女出版社2016年8月出版，定價：79.60元

《話說生命之宮（上下卷）》，譚先杰著，中國婦女出版社2023年6月出版，定價：139.60元

◎譚先杰

2023年6月，我撰寫的女性健康科普圖書《話說生命之宮》出版，這是《子宮情事》的全新修訂本。

《子宮情事》出版后受到專家和讀者的好評，曾獲科技部2016年全國優(yōu)秀科普作品和《健康中國》2016年度十大健康圖書，前后印刷15次，發(fā)行超過10萬冊，被專家譽為新時代科普作品的“正能量”成為“大流量”的典型。然而，涉及女性生殖健康的詞匯，如子宮、卵巢等，在網(wǎng)絡(luò)傳播中容易被“機器人”過濾屏蔽。為了破解這一難題，遂將《子宮情事》改名為《話說生命之宮》。

母親病故讓我選擇做婦產(chǎn)科醫(yī)生

作為男性婦產(chǎn)科醫(yī)生，我經(jīng)常會被問到這樣一個問題：你為什么要當婦產(chǎn)科醫(yī)生？非正式場合，我通常以玩笑化解，比如說組織分配。但在正式場合，我的回答是：母親的病故，讓我走上了從醫(yī)之路；由于母親因婦科腫瘤去世，我選擇做婦產(chǎn)科醫(yī)生。

但母親究竟得的是什么婦科腫瘤，我一直都不清楚，直到母親去世30年后的2012年我才得到了可能的答案。當時我在國外學習，無意間以婦科腫瘤專家的角色對母親的病進行了分析，最后我認為是子宮內(nèi)膜癌。這種病的早期警示信號是絕經(jīng)后異常出血，如果發(fā)現(xiàn)得早，治療效果就會很好。遺憾的是，當年我的親人們沒有類似的醫(yī)學常識?；貒?，在前輩的鼓勵下，我走上了科普創(chuàng)作和傳播之路。

我在自媒體平臺上發(fā)表了多篇女性健康科普短文，應(yīng)邀到電臺和電視臺做節(jié)目，并在報刊上發(fā)表科普文章，還與前輩一起主編了《協(xié)和名醫(yī)談婦科腫瘤》一書。盡管人們對這本書的評價不錯，但我個人認為其風格偏于傳統(tǒng)。相反，我在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布的詼諧科普文章多次被轉(zhuǎn)載，于是我萌生了寫一本供健康女性而不是患者閱讀的科普書籍的念頭。

但是，如何才能達到這一目的卻讓我比較為難。

以章回體小說形式寫科普

以故事的形式寫行醫(yī)感悟和人文關(guān)懷固然好，但如果用來寫醫(yī)學科普，即使內(nèi)容生動活潑，也有可能暴露患者隱私；若以北京協(xié)和醫(yī)院的實名實地寫，情節(jié)虛虛實實，人物真真假假，可能使公眾產(chǎn)生困惑，甚至誤會。網(wǎng)絡(luò)上用新潮語言寫成的科普引人入勝，點擊率很高，我是否能采用這種方式呢？

我很快發(fā)現(xiàn)，男醫(yī)生寫男人的事，可以得心應(yīng)手；女醫(yī)生寫女人的事，可以“無所顧忌”。唯獨男醫(yī)生寫女性的事，用詞稍有不當就會引起誤會，所以，我不能過于自由、過于新潮。能否反其道而行之，復古一些呢？

我來自重慶東部的土家族山寨，我的族人中有的能歌善舞，有的擅編順口溜。童年和母親一起為生產(chǎn)隊放牛時，她很早就教我背《三字經(jīng)》。也許是這個原因，我屬于后者。而我看過的古典小說，如《三國演義》《紅樓夢》，還有金庸的武俠小說，都是讓人欲罷不能、一氣讀完的章回體結(jié)構(gòu)，于是我萌生了借用章回小說形式寫一本女性健康科普讀物的念頭。

女性擁有健康才能綻放美麗

從何處切入？我很自然地想到了孕育人類生命的器官——子宮。因此，決定圍繞子宮講述與女性懷孕分娩和生殖健康相關(guān)的問題。

我先將婦產(chǎn)科的專業(yè)知識梳理了一遍，然后開始寫作。寫的時候基本沒有參考其他書籍，只是憑借在婦產(chǎn)科20多年的工作經(jīng)驗，順著思路往下寫。等對每一章修訂時再去查資料、核實數(shù)據(jù)。

付印之前，我還特別邀請了科室內(nèi)的同事進行學術(shù)把關(guān)。幾經(jīng)推敲，將書名定為《子宮情事》。此處的“情”，是與子宮相關(guān)的病情、母子相連的親情和男女之間的愛情。子宮是女性的生殖器官，承載這些“情”，理所當然。

全書上、下兩卷，采用章回體結(jié)構(gòu)，共112回。回目由七言“詩”組成，概括其主要內(nèi)容。

每一回均以一段100字左右的文字為引，然后對涉及的器官和常見疾病進行評書式講解。有時用一場戰(zhàn)爭的方式演繹女性子宮及周圍的故事。因為人與疾病的博弈就是戰(zhàn)爭，病人是主力，醫(yī)生是友軍；有時使用新潮的網(wǎng)絡(luò)語言，或者打比方。行文看似信馬由韁，實則自有邏輯，語言或許通俗，但道理力求科學。目的只有一個——把問題說清楚、講明白，使讀者能夠理解深奧的醫(yī)學知識。

修訂為《話說生命之宮》出版時，形式上做了兩項改動。有專家建議，既然是章回體，何不仿照《水滸傳》或《三國演義》，每一回用一首詩或?qū)φ叹溥M行總結(jié)。我采納了這一建議，在每一回正文末尾加了一首七言古詩，只求押韻，不拘平仄，基本是作者家鄉(xiāng)渝東土家族的民間文學形式——喊彩（只求押韻的即興打油詩）的翻版，點綴而已，讀者不必較真兒。

《子宮情事》每一回回目的前半部分是七言“詩”，這本來是《子宮情事》的創(chuàng)作特色之一。但有專家建議，與其每一回目的前半部分用一句意思不完整的七言“詩”，不如精練為四個字，就像《千字文》一樣朗朗上口，與文末的總結(jié)詩既有呼應(yīng)，又不重復。我再次采納了這一建議。

讓女性在健康的時候就關(guān)愛自己，了解健康知識，擁有健康，綻放美麗，是《話說生命之宮》的小目標；在目前我國人口形勢嚴峻的大背景下，保護人類繁衍的執(zhí)行器官——子宮的健康，則是醫(yī)學上需要完成的大任務(wù)。希望《話說生命之宮》能為此貢獻微薄之力，推進健康中國建設(shè)。

女性健康科普的門路

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，普及健康知識，提高全民健康素養(yǎng)水平，是提高全民健康水平最根本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一。健康知識普及行動被列在15個專項行動的首位。結(jié)合《話說生命之宮》的創(chuàng)作歷程，我認為健康科普有其特殊之處。

首先，健康科普的內(nèi)容特殊。主要內(nèi)容是疾病或生理現(xiàn)象，在以故事和案例的形式進行科普時，需要注意保護患者隱私，否則會給病人帶來二次傷害。在這方面，我的經(jīng)驗是將患者的年齡、住地、就診時間等進行移花接木式的處理后發(fā)給患者審閱并得到同意，確認不會給他的生活和工作帶來負面影響。

其次，健康科普容錯性小，眾口難調(diào)。相比其他學科的科普，健康科普更為嚴謹，因為涉及健康和生命，差之毫厘，謬以千里。而且，醫(yī)學知識多半枯燥艱深，沒有得病的人，不想看；同行之人，覺得瑕疵多多，不忍看。

再次，健康科普受眾受限。一般科普的主要受眾是青少年，但健康科普很難將青少年作為重點人群。一是他們通常身體健康，缺乏獲取相關(guān)知識的愿望。二是相對于游戲和短視頻，健康科普顯得乏味難懂。

這就要求健康科普工作者不斷提高創(chuàng)作水平，創(chuàng)新傳播形式，才能激發(fā)他們的興趣。

最后，女性健康科普還有特殊之處。狹義的女性健康是指女性生殖健康，通常被稱為婦人問題或婦科問題，多半被劃歸“兒童不宜”范圍，不適合在大庭廣眾下講授，即便權(quán)威媒體，也會敬而遠之。

女性是家庭的核心，其健康不僅關(guān)乎女性自身，還關(guān)乎家庭幸福、人類繁衍和社會進步。尤其是在當前我國老齡化問題日益嚴重、出生人口持續(xù)下降的嚴峻人口形勢下，“關(guān)愛婦女，保護母親”，維護好承載人類繁衍的物（子宮）和人（女性）的健康至關(guān)重要。

（作者系北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師）

《醫(yī)學科學報》 (2024-03-15 第12版 人文)

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