日前，國務院印發(fā)《關(guān)于加強監(jiān)管防范風險推動保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》提出，提升健康保險服務保障水平;推動商業(yè)健康保險與健康管理深度融合;鼓勵面向老年人、慢病患者等群體提供保險產(chǎn)品。

據(jù)國家醫(yī)保局消息，10月31日，國家醫(yī)保局在山東煙臺召開支持商業(yè)健康保險參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)工作座談會。

國家醫(yī)保局黨組成員、副局長李滔指出，商業(yè)健康保險是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，要與社會保險統(tǒng)籌謀劃、一體推進、協(xié)同發(fā)展。要以惠民保為抓手，強化醫(yī)保數(shù)智賦能、創(chuàng)新支付等措施，推動商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保錯位發(fā)展，更好支持醫(yī)藥創(chuàng)新、更加充分保障人民群眾多元保障需求。

近年來，保險業(yè)積極嘗試推進與健康管理行業(yè)的融合發(fā)展。

商業(yè)健康保險簡述

商業(yè)健康保險是以被保險人的身體為保險標的，旨在保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償?shù)谋ｋU形式。這一保險類型涵蓋了多種具體的保險產(chǎn)品，包括但不限于疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險和長期看護保險等。

商業(yè)健康保險作為一種以營利為目的的保險形式，由專門的保險企業(yè)經(jīng)營，并通過訂立保險合同來明確雙方的權(quán)利和義務。這種保險形式具有靈活性，能夠根據(jù)被保險人的具體需求和預算進行選擇和定制。同時，隨著政策的支持和市場需求的增長，商業(yè)健康保險已經(jīng)成為越來越多人關(guān)注和選擇的重要保險產(chǎn)品之一。

商業(yè)健康保險行業(yè)發(fā)展前景預測分析

根據(jù)《全國第六次衛(wèi)生服務統(tǒng)計調(diào)查專題報告》，我國慢病人群數(shù)量已超4億人，但與旺盛的健康保障需求相比，供給端不充足、不匹配。

日前，國務院印發(fā)《關(guān)于加強監(jiān)管防范風險推動保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》提出，提升健康保險服務保障水平;推動商業(yè)健康保險與健康管理深度融合;鼓勵面向老年人、慢病患者等群體提供保險產(chǎn)品。

我國是世界上老年人口規(guī)模最大的國家，也是世界上老齡化速度最快的國家之一。截至2023年底，全國60周歲及以上老年人口29697萬人，占總?cè)丝诘?1.1%，其中65周歲及以上老年人口21676萬人，占總?cè)丝诘?5.4%。據(jù)國家衛(wèi)健委測算，預計“十四五”時期，我國60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過20%，進入中度老齡化階段。2035年左右，60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%，進入重度老齡化階段。

據(jù)中研產(chǎn)業(yè)研究院《2023-2028年中國商業(yè)健康保險行業(yè)發(fā)展前景及投資風險預測分析報告》分析：

金融監(jiān)管總局進一步明確未來商業(yè)健康保險的發(fā)展方向和路徑，擴大服務人群、服務領(lǐng)域、服務方式，滿足人民群眾多樣化的健康保障需求。

在服務人群上，圍繞老年人、患病人群、新市民等群體的需求，開發(fā)適配的產(chǎn)品，讓老百姓買得到、買得放心。

在服務領(lǐng)域上，促進健康保險與健康產(chǎn)業(yè)鏈、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同，將更多醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械的應用納入保障范圍，提升理賠服務品質(zhì)。

在服務方式上，逐步從事后理賠向事中事前增值服務轉(zhuǎn)變，不斷優(yōu)化健康保險、健康管理綜合服務，讓客戶省心、省錢、省時。

在數(shù)據(jù)互聯(lián)互通方面，促進商業(yè)健康保險與醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展，打通數(shù)據(jù)堵點和信息卡點，共同推進跨行業(yè)跨部門的信息互聯(lián)互通和聯(lián)動賦能，讓產(chǎn)品的定價更科學、更精準。

在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應用方面，實現(xiàn)商業(yè)健康保險就醫(yī)費用一站式結(jié)算，讓數(shù)據(jù)多跑路，讓客戶少跑腿，讓保險理賠更便捷。

在財稅政策方面，引導保險行業(yè)用足用好相關(guān)稅收優(yōu)惠政策，讓健康保險惠及更多企事業(yè)單位和個人。

想要了解更多商業(yè)健康保險行業(yè)詳情分析，可以點擊查看中研普華研究報告《2023-2028年中國商業(yè)健康保險行業(yè)發(fā)展前景及投資風險預測分析報告》。報告對國際、國內(nèi)商業(yè)健康保險行業(yè)市場發(fā)展狀況、關(guān)聯(lián)行業(yè)發(fā)展狀況、行業(yè)競爭狀況、優(yōu)勢企業(yè)發(fā)展狀況、消費現(xiàn)狀以及行業(yè)營銷進行了深入的分析，在總結(jié)中國商業(yè)健康保險行業(yè)發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上，結(jié)合新時期的各方面因素，對中國商業(yè)健康保險行業(yè)的發(fā)展趨勢給予了細致和審慎的預測論證。

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