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產(chǎn)婦如何選擇合適發(fā)分娩方式

2021-01-24 35人閱讀

郭春艷

產(chǎn)科

主任醫(yī)師

新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院

  妊娠是個(gè)正常的生理過(guò)程，正常情況下一般都可以順利陰道分娩。影響分娩的有四大因素，包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及精神因素。產(chǎn)力是指臨產(chǎn)后將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力量，是整個(gè)產(chǎn)程中需要持續(xù)觀(guān)察的娩出胎兒的重要力量。產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，包括骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道，這需要專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行檢查評(píng)估的。胎兒的大小則依據(jù)腹部的檢查以及超聲檢查胎兒數(shù)值的大小結(jié)合產(chǎn)婦的骨盆來(lái)評(píng)估，是相對(duì)孕婦本人的骨盆而言的。還有臨產(chǎn)后孕婦本人的精神因素也會(huì)影響產(chǎn)程進(jìn)展的。只有當(dāng)上述各因素均正常并能相互適應(yīng)，胎兒才能順利經(jīng)陰道分娩的。

   分娩方式有陰道分娩與剖宮產(chǎn)兩種方法。孕婦妊娠晚期需由產(chǎn)科大夫進(jìn)行檢查評(píng)估，如有明顯的以下異常情況，則需直接選擇剖宮產(chǎn)術(shù)。包括
1.明確的產(chǎn)道異常 骨盆各平面明顯狹窄、 畸形骨盆，軟產(chǎn)道異常如陰道橫膈、宮頸粘連、宮頸堅(jiān)韌、子宮畸形、疤痕子宮等。
2.孕婦本人有嚴(yán)重的合并癥或妊娠期特有異常病理情況如重度子癇前期、子癇抽搐、胎盤(pán)早剝、完全性前置胎盤(pán)、帆狀胎盤(pán)等等。

如不存在上述剖宮產(chǎn)指征，則可以等待產(chǎn)程的自然發(fā)動(dòng)，確定臨產(chǎn)后，需要專(zhuān)科大夫及助產(chǎn)士嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展，包括產(chǎn)力情況，宮口開(kāi)大情況，胎先露下降情況以及胎心情況，只有這些都正常的進(jìn)展，就可以順利陰道分娩了，如有異常情況，需要中轉(zhuǎn)進(jìn)行剖宮產(chǎn)的。

  做為孕婦朋友一定要聽(tīng)從產(chǎn)科醫(yī)生的建議，選擇適合自己的分娩方式。

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