兒科專家答疑兒童常見問題
安康(公益)網(wǎng)絡(luò)、安康項(xiàng)目專家委員會(huì)專家、
北京同仁醫(yī)院小兒科主任醫(yī)師、洋橋分院院長(zhǎng) 傅天真
問:專家,您好!我的孩子今年6歲了,每年的入冬、入夏期間,就咳嗽個(gè)沒完,吃藥打針一般都要拖一兩個(gè)月的時(shí)間,去年冬天雖然也咳嗽但是時(shí)間很短,我還以為是孩子大了抵抗力強(qiáng)了,還很高興,可是今年天氣暖和以來就又一直咳嗽,去醫(yī)院看了,大夫說是著涼引起的,先后服用了頭孢胢肟膠囊,羅紅霉素膠囊等消炎藥和復(fù)方甘草片等止咳藥,但是咳嗽卻始終好不了,白天倒是不太咳,但是晚上臨睡前和早上起床后,咳的比較多,而且有痰先期痰是黃色,經(jīng)過服藥后現(xiàn)在痰是白色的,斷斷續(xù)續(xù)的已經(jīng)有一個(gè)月的時(shí)間了!實(shí)在是讓人感到頭痛,想向?qū)<艺?qǐng)教一下到底是怎么回事?如何才能治好,謝謝!
答:第一個(gè)應(yīng)該檢查他這次病的誘因是什么,家里有沒有同樣的發(fā)病的病人,如果家里沒有交叉感染的表現(xiàn)癥相,就單純他一個(gè)人這樣發(fā)作,好好壞壞,壞壞好好的話,這時(shí)應(yīng)該先照一張片子,照一張正位胸片,看一下肺部的炎癥。
第二看他喘不喘?因?yàn)橛械臅r(shí)候可以發(fā)生變異性咳嗽哮喘。這種情況要到醫(yī)院去再檢查一次,從你整個(gè)的敘述的情況來看,像是下呼吸道的感染經(jīng)過,如果這次完全好了,這個(gè)病就結(jié)束了,如果不放心的話,可以照一張片子,到專科醫(yī)院去看,看是否是變異性咳嗽引起的哮喘。
問:我們家里就是三口之家,我們夫妻都沒有這個(gè)癥狀,孩子去醫(yī)院檢查時(shí)醫(yī)生說她不喘的。要是單純的下呼吸道感染的話,現(xiàn)在孩子還在咳嗽,專家是否可以給我一個(gè)療效比較理想的藥方嗎?麻煩專家了!這個(gè)問題實(shí)在是讓我們夫妻很揪心,聽著孩子睡前和起床后的咳嗽聲,真的是很著急,在這里先謝謝您了!
答:您提的這些問題是否在近一周內(nèi)還存在,如果存在是什么時(shí)候在醫(yī)院里做的檢查?如果現(xiàn)在還是這種情況,你可以服用(鹽酸丙卡特羅片)商品名叫美普清,每次25微克一片,每日兩次,白天一次,晚上睡覺前一次,這是一種有效的陣咳藥,用藥三天到五天,看看效果。
問:寶寶從小一直都是吃母乳,但現(xiàn)在由于種種原因不能給她吃了,試著給她吃奶粉,但她就是不吃,有時(shí)吃一點(diǎn)兒就吐,要不身上就長(zhǎng)痘,都試了兩種奶粉了,但結(jié)果還是那樣,請(qǐng)問應(yīng)該怎么辦呢?
答:像這種狀況首先不考慮奶粉過敏,因?yàn)閾Q了奶,牛奶和母乳從哺乳的狀態(tài)就不一樣,味道也是不一樣的,因此她感覺差異性比較大,所以可能會(huì)拒絕接受奶粉。這時(shí),就要先克服困難,用不同的方法先讓她適應(yīng)配方奶粉,這個(gè)過程需要三到五天甚至一周的時(shí)間,不要著急,要有耐心。簡(jiǎn)單舉一個(gè)例子,就像小孩不愿意去幼兒園似的,在家習(xí)慣了,突然去幼兒園,他不吃不喝,哭鬧不安,需要一個(gè)適應(yīng)的過程。換奶粉也一樣,幫助她適應(yīng)這個(gè)過程,縮短更換的過程所需要的時(shí)間。其次如果身上皮疹、紅疙瘩越多、發(fā)癢,再考慮奶粉過敏的問題,否則不用擔(dān)心。
問:您好,我家孩子今年3歲半,女孩,比同齡孩子矮,現(xiàn)在吃著補(bǔ)鐵沖劑和維生素C,這對(duì)她長(zhǎng)身體有幫助嗎?另外如果經(jīng)常吃一些營(yíng)養(yǎng)品會(huì)有副作用嗎?
答:吃著補(bǔ)鐵沖劑和維生素C有好處。另外,小孩盡量不吃你們所說的“營(yíng)養(yǎng)品”,不要亂補(bǔ),因?yàn)槿魏螤I(yíng)養(yǎng)品都一定要注意它里面的成分,營(yíng)養(yǎng)什么?要干什么?目的要清楚。有一些營(yíng)養(yǎng)品里我們很擔(dān)心有一些激素的問題,吃了會(huì)適得其反,所以不要亂吃。
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