以往，九價(jià)HPV疫苗“超齡無(wú)法接種”，成為不少女性的痛點(diǎn)。近期，隨著全國(guó)各地陸續(xù)進(jìn)行九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡接種，河南也有了最新消息。

1月4日下午2點(diǎn)半，河南省首針擴(kuò)增年齡后的九價(jià)HPV疫苗落地鄭州，將在二七區(qū)淮河路隴海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開打，共有一萬(wàn)支疫苗到貨。

“擴(kuò)齡”指的是，以前的九價(jià)疫苗只能對(duì)16-26歲的女性接種，目前年齡段已擴(kuò)展到9-45歲。

那么，打過(guò)二價(jià)或四價(jià)的女性還能打九價(jià)嗎？“陽(yáng)康”后可以接種嗎？哪些接種點(diǎn)可以預(yù)約？

大河報(bào)·豫視頻記者梳理出大家最關(guān)心的12個(gè)問(wèn)題，進(jìn)行一一解答。

1.為什么要接種宮頸癌疫苗？

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，根據(jù)2019年《全球HPV及相關(guān)疾病報(bào)告》，宮頸癌是全球15歲至44歲女性中第二常見腫瘤及第二大癌癥死亡原因。

2003—2010年間，全國(guó)女性宮頸癌發(fā)病率持續(xù)上升，增長(zhǎng)約1.6倍；全球約20%宮頸癌新發(fā)病例發(fā)生在中國(guó)，2018年中國(guó)新發(fā)宮頸癌病例10.6萬(wàn)，中國(guó)宮頸癌死亡病例約4.8萬(wàn)，嚴(yán)重威脅婦女健康。

接種宮頸癌疫苗，可對(duì)宮頸癌進(jìn)行有效預(yù)防。

2.接種宮頸癌疫苗后可以不做宮頸癌篩查了嗎？

預(yù)防宮頸癌的最佳策略不僅是進(jìn)行疫苗接種（一級(jí)預(yù)防），還需要進(jìn)行有效篩查（二級(jí)預(yù)防）。

一級(jí)預(yù)防HPV疫苗接種主要是防止HPV感染，二級(jí)預(yù)防宮頸篩查/檢測(cè)的目的是盡早檢測(cè)出致癌型HPV感染或者宮頸癌變，從而通過(guò)及時(shí)治療防止病變進(jìn)展到宮頸癌。

因此，即使接種了HPV疫苗，也應(yīng)該定期接受宮頸癌篩查，HPV疫苗接種不能取代宮頸癌篩查。

3.河南首批九價(jià)HPV疫苗開打，如何預(yù)約？

河南省首批10000支九價(jià)HPV疫苗已配送到二七區(qū)，符合接種條件的人群可以攜帶本人身份證（醫(yī)保卡、駕駛證），到二七區(qū)淮河路隴海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診進(jìn)行接種（河南省九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡首針接種點(diǎn)），咨詢電話：0371-56022322、56062926。

4.九價(jià)HPV疫苗接種時(shí)間間隔是什么？

2014年，九價(jià)HPV疫苗在美國(guó)開始接種，目前全球85個(gè)國(guó)家和地區(qū)批準(zhǔn)使用，全球累計(jì)使用超過(guò)5億劑次，累計(jì)惠及中國(guó)女性2500萬(wàn)人。

九價(jià)HPV疫苗主要針對(duì)6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型人乳頭狀瘤病毒的疫苗，適用于9-45歲的女性（原來(lái)是16-26歲）。

按照0、2、6的免疫程序接種3劑次，即第2劑與首劑接種間隔至少為1個(gè)月，第3和第2劑接種間隔至少為3個(gè)月，所有3劑應(yīng)在1年內(nèi)完成。

5.河南此次九價(jià)HPV疫苗價(jià)格是什么？

疫苗價(jià)格（加上河南省統(tǒng)一的接種服務(wù)費(fèi)和冷鏈運(yùn)輸費(fèi)等），價(jià)格1320元/支，全程3劑價(jià)格為3960元。

接種HPV疫苗前不需要進(jìn)行HPV或HIV檢測(cè)，本疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，請(qǐng)知情者自愿接種。

6.二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗，有何不同？

我國(guó)許可上市預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗有三種，分別是二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗。

這些HPV疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白質(zhì)外殼，來(lái)引發(fā)人體的免疫力。所以疫苗本身不含HPV病毒DNA，是蛋白，沒有病毒的功能，不具有病毒感染性。HPV疫苗僅用于預(yù)防用途，不適用于治療已經(jīng)發(fā)生的HPV相關(guān)病變，不能防止病變的進(jìn)展。

二價(jià)HPV疫苗，可以預(yù)防由HPV16、18型的HPV感染引起的宮頸癌，理論上，70%的宮頸癌是由這兩種病毒引起的，可以預(yù)防由這兩種型別的病毒所導(dǎo)致的宮頸癌，推薦接種的年齡為9—45歲，按照0、1、6的免疫程序接種3劑次，價(jià)格602元/支；

四價(jià)HPV疫苗，可以預(yù)防由HPV6、11、16、18型的HPV感染引起的宮頸癌，可以預(yù)防70%的宮頸癌，以及相關(guān)型別的病毒所引起的尖銳濕疣，推薦接種的年齡為9—45歲，按照0、2、6的免疫程序接種3劑次，價(jià)格820元/支；

九價(jià)HPV疫苗，可以預(yù)防由HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的HPV感染引起的宮頸癌，可以預(yù)防92%的宮頸癌，以及相關(guān)型別的病毒所引起的尖銳濕疣，適用于9—45歲女性接種。

如果已經(jīng)確診為宮頸癌前病變，實(shí)施了相應(yīng)的手術(shù)治療，可以接種，HPV疫苗可以一定程度預(yù)防宮頸癌的復(fù)發(fā)。

目前，鄭州市二七區(qū)以上三種疫苗均可提供，公眾可以根據(jù)自身情況和防病需求，選擇接種不同價(jià)型的HPV疫苗。

7.二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗，可以混打嗎？

目前尚無(wú)臨床數(shù)據(jù)支持九價(jià)HPV疫苗與其他HPV疫苗互換使用，《人乳頭瘤病毒疫苗：世界衛(wèi)生組織立場(chǎng)文件（2017年5月）》指出，評(píng)估3種HPV疫苗互換使用的安全性，免疫原性和有效性的數(shù)據(jù)有限，應(yīng)該盡可能完成同一種疫苗的接種程序。

按照九價(jià)HPV疫苗說(shuō)明書，如果有人完成3劑四價(jià)HPV疫苗接種后，還想接種九價(jià)HPV疫苗，需要至少間隔12個(gè)月后才能開始接種，且接種劑次為3劑。

8.妊娠、哺乳期、月經(jīng)期女性可以接種嗎？

計(jì)劃懷孕的女性需要在懷孕半年前，按照疫苗接種方案完成接種，如果孕期無(wú)意注射了HPV疫苗，無(wú)須干預(yù)，等哺乳期后再進(jìn)行補(bǔ)種；目前不建議妊娠女性和哺乳期女性接種HPV疫苗；但是女性在月經(jīng)期可以接種HPV疫苗。

9.哪些人群不可以接種？

嚴(yán)重免疫缺陷病的急性期或有嚴(yán)重感染的感冒、發(fā)燒期間不可以接種；對(duì)本品或四價(jià)HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)者禁用。

10.接種后有哪些反應(yīng)及注意事項(xiàng)？

接種后，需要注意的是24小時(shí)之內(nèi)盡量不要洗澡，另外不要吃一些刺激的、辛辣的、發(fā)性的食物。

個(gè)別人接種后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱（一般為38℃以下）、局部疼痛、疲勞、頭痛、肌肉痛、輕度惡心、嘔吐，比較少見的還有蕁麻疹，這些癥狀持續(xù)時(shí)間較短，不用過(guò)分擔(dān)心，也不需要特殊處理，一般會(huì)自行緩解。

請(qǐng)?jiān)谧⑸浜罅粲^30分鐘；如果出現(xiàn)其他異常反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

11.“陽(yáng)過(guò)”“陽(yáng)康”可以接種嗎？

新冠感染者，痊愈后就可接種HPV疫苗。

12.鄭州市二七區(qū)HPV疫苗接種點(diǎn)有哪些？

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來(lái)源：大河報(bào)·豫視頻記者 魏浩 鄭超

編輯：王利紅

校對(duì)：劉明

審核：游曉鵬

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