九價HPV疫苗擴齡 江西“首針”開打

來源：  江南都市報     |    日期：  2022年11月21日     |    制作：  江南小編     |    新聞熱線：  0791-86849110

　　宮頸癌是女性高發(fā)惡性腫瘤，是威脅女性健康的主要“殺手”，也是目前唯一可以通過疫苗預防的癌癥。今年8月底，經(jīng)國家藥監(jiān)局批準，九價HPV疫苗在中國國內(nèi)的適用人群從16-26歲女性拓展到9-45歲女性的消息引起了大家的廣泛關注。

　　11月20日上午，在江西省婦幼保健院青山湖院區(qū)，35歲的市民涂女士與9歲的雙胞胎女兒一起成為九價HPV疫苗擴齡至9-45歲女性后的江西“首針”接種對象。

　　九價HPV疫苗面向適齡女性開放預約

　　今年35歲的涂女士告訴記者，此前因為自己和女兒的年齡不在接種九價HPV疫苗范圍內(nèi)，所以不太關注此類相關信息。隨著九價HPV疫苗在今年正式獲批擴齡，9歲至45歲的女性可以接種九價HPV疫苗，這也讓她萌發(fā)了帶女兒一起接種九價HPV疫苗的想法。

　　“今年9月，我在網(wǎng)上看到省婦幼保健院可以接種九價HPV疫苗的信息后，當即咨詢院方相關情況，在符合條件后，完成登記工作?！蓖颗扛锌溃瑳]想到自己會成為“江西首針”，感覺既高興又激動。九價HPV疫苗提供的保護，也是她送給女兒最好的禮物。

　　隨著接種完成后，涂女士和兩個女兒一同前往醫(yī)院留觀室觀察，三人均未出現(xiàn)任何身體不適。

　　南昌大部分區(qū)縣均有接種門診可預約

　　市民如何預約接種九價HPV疫苗？對此，南昌市疾病預防控制中心副主任馮小武表示，“擴齡”后的九價HPV疫苗已開始在南昌接種，南昌的大部分區(qū)縣都有接種門診可以進行預約排隊，如江西省婦幼保健院的三個院區(qū)，紅谷灘中心門診，東湖區(qū)彭家橋街道，西湖區(qū)西湖街道，青山湖區(qū)京東街道，青云譜區(qū)京山街道，高新區(qū)艾溪湖社區(qū)服務中心，經(jīng)開區(qū)門診，南昌縣疾控門診，安義縣疾控門診等，每個單位預約排隊的形式有所不同，市民朋友們可以關注各個社區(qū)接種服務門診公眾號，也可電話咨詢預約，還可以到接種點進行線下咨詢。

　　九價HPV疫苗在國內(nèi)的供應量正逐年增加，南昌市今年的供應同比去年增加明顯。“請廣大女性同志放心，以后會保障得更好?！瘪T小武說。記者了解到，贛州、九江等多個城市也將陸續(xù)開展九價HPV疫苗的擴齡接種工作。

　　九價HPV疫苗是覆蓋最多HPV亞型的一款疫苗

　　HPV有200多種型別，在所有高危型HPV病毒中，HPV16、18兩種高危型別導致約70%的宮頸癌。還有其他高危型，如31、33、45、52、58，約20%以上的宮頸癌與這些亞型有關。

　　高危型HPV中，雖然HPV16、18在全球范圍內(nèi)廣泛流行，但是在中國卻存在著差異性，研究顯示中國女性中最常見的HPV感染型別前三依次為16、52、58。根據(jù)中國的人群數(shù)據(jù)來看，HPV52和58導致宮頸癌和宮頸病變的占比高于全球水平。

　　一項中國多中心、基于人群的研究表明，中國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰”分布：第一個高峰在17-24歲，第二個高峰在40-44歲。二價疫苗可預防HPV16、18型，四價疫苗可預防HPV16、18、6、11型，九價疫苗可預防HPV16、18、52、58、31、33、45、6、11，是唯一覆蓋了中國女性最流行的HPV52、58兩種高危型別的疫苗，可以預防約92%的宮頸癌，以及同樣可以預防HPV6、11導致的生殖器疣感染，九價HPV疫苗“擴齡”后，9-45歲女性均可獲益。

　　九價HPV疫苗保護效力有多長？

　　李隆玉表示，HPV疫苗的保護時長和有效性也同樣是經(jīng)過驗證的。以默沙東四價HPV疫苗為例，作為全球首個獲批上市的HPV疫苗，目前已經(jīng)在全球161個國家和地區(qū)接種超過3.3億劑次，被證實了有14年的預防宮頸癌的有效性，而且仍在繼續(xù)追蹤數(shù)據(jù)。九價也是由默沙東生產(chǎn)的，2014年全球上市，但同樣有8年的隨訪數(shù)據(jù)，證實有至少8年的保護效力，保護時長數(shù)據(jù)也在持續(xù)累積中。

　　隨著時間的延長，科學家們還會對接種最早的人群進行一個研究，到底是10年、20年還是30年，現(xiàn)在畢竟HPV疫苗接種的時間也才10多年，現(xiàn)在看來它還是有保護效力的。

　　已經(jīng)完成二價或四價的全程免疫程序，能否再接種九價疫苗？

　　李隆玉表示，完成3劑四價HPV疫苗接種后可以接種九價HPV疫苗，至少間隔12個月。目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持二價HPV疫苗全程免疫接種程序結束后可以接種九價HPV疫苗。

　　特殊人群是否也可以接種九價HPV疫苗？

　　江西省婦幼保健院婦科腫瘤科一級主任醫(yī)師李隆玉表示，疫苗接種分為特殊人群和普通人群，普通人群基本都可以接種疫苗，但在備孕或者懷孕階段，不建議接種疫苗。此外，對于體質特殊人群，比如說免疫低下的人群，還是建議去接種HPV疫苗，因為免疫低下的這種人群不接種，包括HIV的人不接種，更容易被HPV感染，而且持續(xù)地感染，不被消除，患宮頸癌的可能性更高，所以對特殊人群也建議可以打HPV疫苗。

　　患有惡性腫瘤的患者在治療階段，不建議接種九價HPV疫苗，如果恢復到了正常生活，解除了治療階段，是可以接種的。

　　定期進行宮頸癌篩查是關鍵

　　2021年ICO/IARC中國HPV和相關疾病報告顯示，2020年在中國15歲至44歲女性中，宮頸癌發(fā)病率和死亡率均居女性腫瘤第三位，2020年我國宮頸癌新發(fā)病例數(shù)約11萬例，死亡病例近6萬?！叭澜缑績煞昼娋陀幸粋€女性因患宮頸癌而死亡，所以為什么全球要來號召我們要在本世紀末消除嚴重威脅我們女性健康的宮頸癌。”李隆玉表示，正確的預防從開始打疫苗做起，大醫(yī)者治未病，預防為主，預防為先。宮頸癌的三級預防中一級預防是HPV疫苗接種、健康教育；二級預防是宮頸癌篩查、癌前病變早發(fā)現(xiàn)早治療；三級預防是根據(jù)宮頸癌的臨床分期，開展適宜的手術、放療、化療及姑息療法。

　　江西省婦幼保健院HPV疫苗門診主任謝彤表示：“雖然大部分宮頸癌發(fā)病是由于病毒感染引起的，但是也有極少一部分也不是因為感染引起的，還是要結合宮頸癌的篩查，這才是最佳預防宮頸癌的措施?！?/p>

值班編輯：周章云

值班審核：金路遙

值班編委：游靜

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