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體檢報告書寫規(guī)范

來源：泰然健康網時間：2025年05月04日 15:17

文檔簡介

體檢報告書寫規(guī)范篇一：體檢報告格式健康體檢報告尊敬的您好！歡迎您對我們的工作提出批評和建議。祝您健康！ 1.眼科提示： 2.血常規(guī)提示： 3.生化檢驗提示：個人基本信息 (以下內容由客人本人提供) 自由職業(yè) 司機高級管理者管理人員職業(yè)其它職業(yè) 零售/服務業(yè)者科研人員營銷人員既往史高血壓病離退休人員文藝業(yè)者教育業(yè)者體力工作者 IT 業(yè)者傳媒業(yè)者腦卒中冠心病心肌梗塞肺心病腎臟疾病婦科疾病以上疾病治療情況及現狀您的直系親屬中是否患有下列疾病惡性腫瘤糖尿病高血壓病其它疾病體檢情況每年一次既往體檢異常情況血脂異常子宮肌瘤您目前有什么不適嗎膽囊息肉膽囊結石從未體檢糖尿病結核病手術外傷脂肪肝肝炎其他膽囊疾病腫瘤結核病心肌梗塞未知血液病冠心病肝硬化腦卒中兩年以上兩年一次腎結石血壓高卵巢囊腫空腹血糖高體檢結果項目左眼裸視左眼矯正視力色覺前房杯盤比玻璃體晶狀體眼瞼右眼矯正視力體檢所見項目肝臟彩超脾臟彩超腎臟彩超檢查所見項目其他檢查所見結果 . 項目檢查所見項目肺門胸膜胸廓檢查所見項目淋巴細胞百分比（%LYM）中性粒細胞百分比（%GRA）白細胞計數（WBC）血紅蛋白(HGB)平均紅細胞體積（MCV）結果單位參考范圍紅細胞體積分布寬度變異系數（RDW-CV）血小板(PLT)淋巴細胞絕對值（LYM#）平均血小板體積（MPV）項目高密度脂蛋白膽固醇（HDL-CHO）尿酸（UA）天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-CHO）丙氨酸氨基轉移酶（ALT）肌酐（Cr）結果單位參考范圍項目甲胎蛋白(AFP)（酶免法）結果單位參考范圍項目亞硝酸鹽(NIT)隱血(ERY)酮體(KET)尿膽元(UBG)比重（SG）結果單位參考范圍未檢項目篇二：檢驗報告書的書寫格式規(guī)范標準操作規(guī)程目的：建立一個檢驗報告的書寫格式規(guī)范，加強規(guī)范化管理。范圍：適用于質量保證部。責任者：質量管理部、質量控制部。規(guī)程：檢驗報告書的基本要求是：數據準確無誤，結論明確，用語確切，格式規(guī)范。檢驗報告分為表頭、檢驗項目及結果、結論、簽名四個部分。 1. 表頭欄目的填寫報告書編號共 6 位數號，前 2 位為年號，后 4 位為流水號。檢品名稱：一律使用法定質量標準規(guī)定的品名，商品名或習用名放在括號內。批號：根據請驗單填寫。規(guī)格：照藥品標準規(guī)格項下填寫。代表數量：該批檢驗所代表的數量或批數量。請驗部門：直接提供樣品的部門。請驗日期：根據請驗單填寫。報告日期：出具報告的時間。檢驗依據：應標明標準名稱，版本或標準編號。物料編號：根據請驗單填寫。檢驗報告書編號：根據報告書的類別分為A、B、C、D、E 四類，A 代表成品，B 代表包裝材料，C 代表半成品（中間產品），E 代表原輔料、中藥材。報告書的編號為類別號加 2 位年號加 4 位流水號。編號舉例：A0XX5，代表成品 XX 年第 5 份檢驗報告書。 2. 檢驗部分的書寫格式要求按法定標準的順序、格式書寫，如性狀、鑒別、檢查、含量測定依次書寫。標準操作規(guī)程檢驗部分包括：檢驗項目、標準規(guī)定、檢驗結果、單項結論。 3. 結論按照法定標準檢驗，冠以按 XXX 標準檢驗。非法定標準檢驗，用參照 XXX 資料檢驗。全檢用“結果符合規(guī)定” ，非全檢用“上述項目，結果符合規(guī)定” 。 4. 簽名檢驗者、復核者、質控部（QC）負責人都應在報告書上親筆填寫全名，不得使用圖章或不簽全名。 5. 除本規(guī)程 4 外，其余采用打印機打印。 6. 檢驗報告單書分為“成品檢驗報告書” 、 “原輔材料（包材）檢驗報告書”及“半成品檢驗報告書” ，根據檢驗品種的分類分別填寫，其中包裝材料及中間產品按原輔料檢驗報告書填寫，但要在檢品名稱上注明。 7. “成品檢驗報告書” 、 “原輔材料（包材）檢驗報告書”及“半成品檢驗報告書”樣式見附件。注：本文含有的附件有(轉載于: 小龍文檔網:體檢報告書寫規(guī)范)：“成品檢驗報告書”RQC01601、 “原輔材料（包材）檢驗報告書” RQC01701、 “半成品檢驗報告書”RQC01801 及“中藥材檢驗報告書”RQC01901。成品檢驗報告書文件編號：RQC01601 請驗日期：年月日報告日期：年月日檢驗項目標準規(guī)定檢驗數據項目結論【性狀】【鑒別】【檢查】【含量測定】檢驗人：復核人：負責人：原輔材料（包材）檢驗報告書文件編號：RQC01701 請驗日期：年月日報告日期：年月日檢驗項目標準規(guī)定檢驗數據項目結論【性狀】【鑒別】【檢查】【含量測定】檢驗人：復核人：負

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