隨著新學期的開始，各個校園再次迎來了充滿朝氣和夢想的新面孔。在踏入這片學術與成長的沃土之前，有一項健康檢查很重要——結核病篩查。那么，為什么結核病篩查會被如此重視，并作為新生入學檢查的重要項目呢？主要原因有以下幾點：

一、結核病流行現(xiàn)狀與傳播特性。我國是全球結核病高負擔國家，雖然近年來疫情逐年下降，但由于人口基數大，人群感染率高，每年新發(fā)結核病患者數仍較多。學生由于學習負擔重、免疫系統(tǒng)仍在發(fā)育過程中、卡介苗的保護效力有限等因素，感染結核菌后容易發(fā)生結核病，校園內人群密集，一旦存在傳染源，容易造成傳播。

二、早期發(fā)現(xiàn)，及時干預。結核病篩查的主要目的是早期發(fā)現(xiàn)潛在的結核病患者或結核分枝桿菌感染者。結核病的初期癥狀可能并不明顯，許多患者甚至沒有明顯的自覺癥狀。這就導致了許多結核病患者在不知不覺中成為了傳染源。

通過新生入學結核病篩查我們可以發(fā)現(xiàn)這些無癥狀感染者或癥狀輕微的感染者，及時給予治療和管理，從而有效防止疾病的進一步發(fā)展和傳播?！霸绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，有助于保護學生的健康，維護學校正常的教學秩序和校園安全。

三、提升健康意識，促進知識普及。結核病篩查不僅僅是一項健康檢查，更是一個普及結核病防治知識的契機，不僅有助于減少結核病的發(fā)生和傳播，還能促進學生整體健康水平的提升。通過舉辦知識講座、發(fā)放宣傳資料等方式，向學生普及結核病的防治知識，提高健康意識和自我防護能力。

四、遵循政策要求，規(guī)范健康管理。根據國家相關規(guī)定，結核病篩查工作納入了各級各類學校新生入學體檢的必查項目。這不僅有助于推動結核病防控工作的有序開展，也為師生創(chuàng)造一個更加健康、安全的校園環(huán)境。

綜上所述，新生入學結核病病篩查，作為新生入學健康第一課的必要之舉，其重要性不容忽視，通過早期發(fā)現(xiàn)、及時干預及有效的健康教育，可以有效降低，校園內結核病的發(fā)病率和傳播率。為幫助學生和家長更好地了解結核病篩查的重要性。以下針對新生入學體檢結核病篩查的全攻略**，**請收好

篩查時間：原則上在學生入校前完成，最晚應在開學后1個月內完成，具體時間由學校和體檢機構共同商定。

**篩查對象：**各級各類學校的新生，包括幼兒園、小學、初中、高中（含中等職業(yè)學校）、大學等。此外，中途轉學的學生也應進行結核病篩查。

篩查項目：一是問診。詢問學生是否有咳嗽、咳痰2周以上，咯血或痰中帶血等肺結核可疑癥狀，以及是否有肺結核密切接觸史、既往治療史與病史等。這是發(fā)現(xiàn)潛在結核病患者的第一步。**二是結核菌素皮膚試驗。**72小時（48小時-72小時）檢查反應，以皮膚硬結為準。陰性（-）：硬結平均直徑<5mm或無反應者為陰性；陽性（+）：硬結平均直徑≥5mm者為陽性。硬結平均直徑≥5mm，<10mm者為一般陽性；硬結平均直徑≥10mm，<15mm者為中度陽性；硬結平均直徑≥15mm或局部出現(xiàn)雙圈、水泡、壞死及淋巴管炎者為強陽性。**三是結核分枝桿菌抗原皮膚試驗。**注射后48-72小時檢查注射部位反應，以紅暈或硬結大者為準，反應平均直徑≥5mm者為陽性反應，<5mm者為陰性。凡有水泡、壞死及淋巴管炎者均為強陽性反應。陽性和強陽性者均視為結核分枝桿菌感染。**四是γ-干擾素釋放試驗。**陽性即為結核分枝桿菌感染。**五是胸部X光片檢查。**對于肺結核可疑癥狀者、或結核菌素皮膚試驗檢測強陽性者,需要進行胸部X光片檢查以進一步確認是否存在活動性結核病。

**各類學校篩查項目不同：一是對于幼兒園、小學及非寄宿制初中入學新生。**全員進行肺結核患者密切接觸者和肺結核可疑癥狀的問診，對有肺結核患者接觸史或可疑癥狀的學生進行結核菌素皮膚試驗/結核分枝桿菌抗原皮膚試驗/γ-干擾素釋放試驗檢測。**二是對于高中和寄宿制初中入學新生。**全員進行肺結核可疑癥狀的問診和結核菌素皮膚試驗/結核分枝桿菌抗原皮膚試驗/γ-干擾素釋放試驗檢測，對肺結核可疑癥狀者或結核菌素皮膚試驗檢測強陽性/結核分枝桿菌抗原皮膚試驗陽性/γ-干擾素釋放試驗陽性者進行胸部X光片檢查。**三是對于大學入學新生。**全員進行肺結核可疑癥狀的問診和胸部X光片檢查，重點地區(qū)和重點學?？赏瑫r開展結核菌素皮膚試驗/結核分枝桿菌抗原皮膚試驗/γ-干擾素釋放試驗檢測。

**篩查結果異常的處置：**對于肺結核和疑似肺結核患者，需轉診到當地結核病定點醫(yī)療機構進行進一步檢查診治；對于單純結核菌素皮膚試驗檢測強陽性/結核分枝桿菌抗原皮膚試驗陽性/γ-干擾素釋放試驗陽性者，加強日常常規(guī)監(jiān)測，一旦出現(xiàn)肺結核可疑癥狀，及時到當地結核病定點醫(yī)療機構進行進一步檢查，推薦在臨床醫(yī)生的指導下進行預防性治療。