2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站基本操作考試試題
【54號(hào)題】17號(hào)
摘要1:洛某,女,45,已婚,工人,2016年4月2初診?;颊?月前手術(shù)時(shí)輸血,2周前自覺(jué)惡心,乏力,食欲減退,并漸出現(xiàn)皮膚、鞏膜及小便發(fā)黃?,F(xiàn)癥:身目發(fā)黃,色澤晦暗,形寒肢冷,大便溏薄。查體:T:36.6度,P:60次/分,R:16次/分,BP:115/70mmHg.神清,鞏膜及全身皮膚黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟,輕壓痛,肝區(qū)叩痛(+)。舌質(zhì)淡,舌體胖,苔白滑,脈沉緩無(wú)力。輔助檢查:肝功能:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)320U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)240U/L,總膽紅素(TB),112umol/L,結(jié)合膽紅素56umol/L.HBsAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性。B超:肝大,肝區(qū)光點(diǎn)略粗。
摘要2:李某,女,30歲,已婚,工人,2017年1月6日初診?;颊?3歲月經(jīng)初潮,26歲結(jié)婚,有生育要求,近半年出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,有時(shí)候半月一行,有時(shí)2個(gè)月一行,有時(shí)量多如崩,有時(shí)量少淋漓,持續(xù)10-30天不等,經(jīng)色淡,質(zhì)清稀,神色乏力,倦怠懶言,肢體面目浮腫,大便溏薄。末次月經(jīng):2016年12月16日,持續(xù)至今。查體:T:36.8度,P:90次/分,R:24次/分,BP:120/80mmHg。基礎(chǔ)體溫:?jiǎn)蜗嘈?。神志清,面色蒼白,口唇色淡,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,脈細(xì)弱。輔助檢查:血常規(guī):血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞:2.43X10的12次方/L。B超檢查:子宮及雙側(cè)附件未見(jiàn)明顯異常。診刮病例提示:子宮內(nèi)膜簡(jiǎn)單型,增生過(guò)長(zhǎng)。尿妊娠試驗(yàn)陰性。
【56號(hào)題】17號(hào) 糖尿病,流行性腮腺炎。
【57號(hào)題】17號(hào) 掌按法,墨菲征,對(duì)光反射,胸腔穿刺術(shù)。
【59號(hào)題】18號(hào) 掌推下肢、咽部及扁桃體檢查、心肺復(fù)蘇、移動(dòng)性濁音叩診。
【60號(hào)題】18號(hào) 掌根揉法,鼻竇壓痛檢查,闌尾炎壓痛、反跳痛演示,口對(duì)口人工呼吸。
【**號(hào)題】17號(hào) 望舌,血海,天宗,迎香定位,對(duì)光反射,手術(shù)區(qū)皮膚消毒。
【**號(hào)題】17號(hào) 簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、眼球運(yùn)動(dòng)、氣胸、上消出血病因,膽石癥取穴。
【**號(hào)題】17號(hào) 穴位定位百匯,委中,肩雨,骨膜反射,胸腔穿刺,三站主治,高血壓危象表現(xiàn)。
【**號(hào)題】17號(hào) 巴彬斯基,血海,胃俞,定位,穿隔離衣,調(diào)節(jié)反射和魚(yú)和聚合反射。
【**號(hào)題】17號(hào) 1、股骨骨折的固定;2、孔較,至陰,中極的定位;3、肺下界的叩診;4、舌診。
【**號(hào)題】18號(hào) 巴彬斯基征:患者仰臥,髖、膝關(guān)節(jié)伸直,檢查者左手握踝上部固定小腿,右手持鈍尖的金屬棒自足底外側(cè)從后向前快速輕劃至小指根部,再轉(zhuǎn)向拇趾側(cè)。
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