《健康檔案管理制度》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《健康檔案管理制度（7頁珍藏版）》請?jiān)谒貑栁膸焐纤阉鳌?/p>

1、健康檔案管理制度負(fù)責(zé)人：邵念濤一、 我衛(wèi)生服務(wù)站在建立家庭及個人健康檔案時，應(yīng)分文本類、電子類（暫緩）。資料要記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，檔案中各類項(xiàng)目應(yīng)有較高的利用率，須保持動態(tài)連續(xù)性，隨時更新。二、 建立健康檔案索引目錄，健康檔案要按照編號放置，易于取放。三、 建立家庭健康檔案，記錄家庭中不同階段的主要家庭問題，要對家庭主要問題提出保健、治療、指導(dǎo)建議，一年更新增補(bǔ)一次。四、 有轉(zhuǎn)會診病人時，一般要書寫轉(zhuǎn)會診單?？梢园巡∪嗽紮n案上的資料轉(zhuǎn)給被轉(zhuǎn)診的醫(yī)生，經(jīng)登記造冊用完后馬上歸還。五、 臨床病情應(yīng)及時在健康檔案中體現(xiàn)。六、 健康檔案一般供主管的轄區(qū)全科醫(yī)生閱覽或拿取，確保病的的隱私，不外漏，嚴(yán)格保密。

2、七、 我站的檔案由健康檔案管理員負(fù)責(zé)保管，必須注意清潔，無污損。文本內(nèi)容與電腦內(nèi)信息始終保持一致。八、 健康檔案，每年更新增補(bǔ)一次。（社區(qū)健康檔案主要包括社區(qū)基本資料，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況，社區(qū)居民健康狀況等）九、我站設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。十、健康檔案要集中在檔案室保管，按單元和門牌順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，逐漸實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理。十一、責(zé)任醫(yī)生要對健康檔案進(jìn)行按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進(jìn)行分類專冊登記，檔案盒要目錄和分類信息登記。十二、定期開展隨訪工作，每年免費(fèi)隨訪4次，對體檢和隨訪

3、發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。十三、資料管理人員及社區(qū)責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時反饋。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼續(xù)交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時將本次住院概況記入檔案。十四、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。未經(jīng)資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。分（主）管檔案工作領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)負(fù)責(zé)人：邵念濤一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)加強(qiáng)檔案業(yè)務(wù)建設(shè)，負(fù)責(zé)組織專（兼）職檔案人員的培訓(xùn)，協(xié)調(diào)業(yè)務(wù)關(guān)系。二、布置檔案材料

4、的收集、整理、保管工作，負(fù)責(zé)對各類檔案的鑒定、檢查。三、及時幫助解決綜合檔案室人力、財(cái)力、物力和檔案存在的實(shí)施問題。檔案保管制度負(fù)責(zé)人：邵念濤一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所有的檔案材料，由檔案人員在檔案室集中統(tǒng)一管理，任何個人不得私自保存和任意銷毀。二、檔案保管應(yīng)采用專用柜架，檔案庫房應(yīng)當(dāng)堅(jiān)固可靠、清潔通風(fēng)，有防火、防盜、防鼠、防潮、防光、防塵、防蟲、防高溫、防有害害氣體等設(shè)施。三、檔案管理員要定期檢查檔案，作好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施，確保檔案完整和安全。四、檔案如有破損或字跡模糊，應(yīng)及時修補(bǔ)或復(fù)制。五、檔案人員調(diào)動工作時，應(yīng)在離職前辦理移交，移交檔案時，雙方應(yīng)根據(jù)移交目錄清點(diǎn)核實(shí)，并履行簽

5、字手續(xù)。檔案微機(jī)管理制度負(fù)責(zé)人：邵念濤一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站微機(jī)工作人員，要努力學(xué)習(xí)微機(jī)知識，熟悉各科室微機(jī)填制業(yè)務(wù)，為檔案的查詢、利用創(chuàng)造有利條件。二、自覺遵守單位各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照機(jī)器的操作程序進(jìn)行，用完機(jī)器后，應(yīng)檢查電源、設(shè)備是否關(guān)好。三、非本室工作人員不得擅自操作，因工作需要上機(jī)人員，在上機(jī)前，應(yīng)征得微機(jī)管理人員的同意方可上機(jī)，在使用中應(yīng)愛護(hù)設(shè)備。四、未經(jīng)微機(jī)管理人員同意不準(zhǔn)私自將微機(jī)里的數(shù)據(jù)拷貝出來，不得將任何軟件安裝進(jìn)機(jī)器中使用。五、損壞微機(jī)室內(nèi)的公共財(cái)物，應(yīng)酌情賠償。六、努力完成單位領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，積極指導(dǎo)、幫助本單位各科室檔案材料運(yùn)用微機(jī)管理工作。七、自覺維護(hù)和保持室內(nèi)衛(wèi)生

6、，不準(zhǔn)吸煙和隨地吐痰。檔案錄入員崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)每日正常的檔案數(shù)據(jù)錄入工作；2、錄入居民健康檔案時要求準(zhǔn)確、及時、并保證最新更新；3、對于需要調(diào)整、調(diào)取的檔案應(yīng)給與責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士積極配合；4、積極完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)；檔案錄入制度一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在工作活動中形成的具有考查利用價值的文件、材料、報(bào)表、照片、錄像等必須收集整理。二、收集文件材料（含電子文檔）必須齊全完整，做到分門別類存放。三、整理檔案要按照文件材料形成的自然規(guī)律，保持它們之間的有機(jī)聯(lián)系，區(qū)分價值，分類整理，做到無積存零散文件，案卷質(zhì)量符合業(yè)務(wù)規(guī)范要求。四、歸檔文件材料的制作和書寫要適宜長期保存，禁止使用圓珠筆、鉛筆和復(fù)寫紙

7、。檔案歸檔制度 歸檔范圍：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所建健康檔案都?xì)w歸檔范圍。歸檔要求：1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)將健康檔案統(tǒng)一編號、內(nèi)容填寫完整，不得有缺項(xiàng)漏項(xiàng)。 2、將建好的健康檔案按規(guī)定統(tǒng)一歸放。檔案查、借閱制度負(fù)責(zé)人：邵念濤一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站需查閱檔案時，須經(jīng)檔案保管人員同意后方可查（借）閱；外來人員查閱檔案，須持借據(jù)，經(jīng)同意后方可查（借）閱。二、借閱者必須愛護(hù)檔案，不得在檔案上畫圈、勾線和作任何記號，不得涂改拆散、抽頁、污染和損壞檔案。三、借閱者必須嚴(yán)格遵守保密制度，只能查閱相關(guān)內(nèi)容，不得隨意傳播和擴(kuò)散檔案內(nèi)容。四、借閱者需摘抄(復(fù)制)檔案內(nèi)容，須經(jīng)檔案管理人員同意。五、借閱檔案一般只能在指定地點(diǎn)查閱

8、，不得隨意帶走。本單位工作人員確因工作需要，在辦理借閱手續(xù)后，可以借出檔案室。六、借閱期限不超過一周，確需延期者，經(jīng)辦公室主任同意并另行辦理借閱手續(xù)。檔案統(tǒng)計(jì)制度一、檔案工作人員必須加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真做好此項(xiàng)工作。二、對室藏的各種檔案資料利用情況，必須建立齊全的登記。三、對當(dāng)年形成的歸檔案卷（包括接受、移交）和檔案借閱、鑒定情況應(yīng)隨時登記。四、每年年終形成的各類檔案資源和編寫的檔案工具，科研材料（包括案卷目錄、歸檔文件目錄、全引目錄、字號、索引、人物卡片、專題目錄、大事記、組織、各項(xiàng)規(guī)章制度）統(tǒng)計(jì)一次。檔案員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)人：邵念濤一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)文件材料的收集、整理、立卷、歸檔工作并編制檢索工具。二、搞好檔案的保管、利用、統(tǒng)計(jì)和匯編工作，熟悉保管檔案的內(nèi)容，積極提供檔案利用，并做好檔案利用登記等各種記錄。三、嚴(yán)格執(zhí)行檔案管理各項(xiàng)制度和保密守則，維護(hù)檔案的完整和安全。四、配合有關(guān)部門進(jìn)行檔案的鑒定工作。五、做好檔案“九防”工作，每季度至少要對檔案進(jìn)行一次全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并做好記錄。

相關(guān)知識

社區(qū)健康檔案管理系統(tǒng)
智能新型居民健康檔案管理系統(tǒng)
健康形體管理檔案.docx
9營養(yǎng)與健康檔案的建立和管理.pptx
健康社區(qū)管理制度（通用3篇）
電子健康檔案：個人健康管理的數(shù)字化記錄
老年人健康管理工作方案 制定老年人健康管理方案(8篇)
慢性病健康管理工作制度
慢病管理制度
營養(yǎng)健康管理制度(13篇)

網(wǎng)址: 健康檔案管理制度 http://www.u1s5d6.cn/newsview122524.html