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兒童食物過(guò)敏

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年05月13日 12:47

首先,我們要知道兩點(diǎn):

兒童食物過(guò)敏的發(fā)生病率急劇增高6%-8%。從營(yíng)養(yǎng)角度,因食物過(guò)敏會(huì)造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,低蛋白血癥等。

什么是牛奶蛋白過(guò)敏癥?機(jī)體對(duì)一種或幾種牛奶蛋白質(zhì)發(fā)生的免疫學(xué)反應(yīng)。在臨床上,其異常表現(xiàn)多重復(fù)出現(xiàn),并且其發(fā)病涉及到一種或多種免疫學(xué)機(jī)制。

過(guò)敏的癥狀如下表:

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其次,如何有效防止長(zhǎng)期食物過(guò)敏引起的遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)?

回避過(guò)敏原

為了降低因食物過(guò)敏造成寶寶患呼吸道過(guò)敏疾病的概率,首先要回避引起寶寶過(guò)敏的食物(我們稱(chēng)為過(guò)敏原)。如對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶要嚴(yán)格回避牛奶及其奶制品。有7種最常見(jiàn)的過(guò)敏食物:小麥,牛奶,雞蛋,花生,堅(jiān)果,魚(yú)貝類(lèi),大豆。

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食用不含整蛋白配方的配方粉

對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶,應(yīng)該選擇一種可替代牛奶配方的營(yíng)養(yǎng)配方粉來(lái)滿(mǎn)足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

首先,母乳是最好的食物。如果由純母乳喂養(yǎng)引起的過(guò)敏,可以在指導(dǎo)下先考慮母親回避過(guò)敏食物(比如常見(jiàn)7大過(guò)敏食物)。觀察過(guò)敏癥狀有無(wú)好轉(zhuǎn),同時(shí)乳母媽媽需要補(bǔ)充鈣。如沒(méi)有好轉(zhuǎn),則可考慮改用特殊配方粉(在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇合適的配方)。

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其次,寶寶一旦確認(rèn)為牛奶蛋白過(guò)敏,食用了深度水解奶粉或是氨基酸配方粉。父母?jìng)冊(cè)谖桂B(yǎng)時(shí)不要輕易把奶量降低,影響寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要。由于此類(lèi)配方粉和普通配方粉的區(qū)別就在于把蛋白質(zhì)進(jìn)行了分解,由整蛋白結(jié)構(gòu)分解從適度水解---深度水解---游離氨基酸結(jié)構(gòu)。其他的宏量營(yíng)養(yǎng)素和微量營(yíng)養(yǎng)素沒(méi)有改變。特殊的制作工藝即提高寶寶胃腸道對(duì)于營(yíng)養(yǎng)素的吸收利用率,又降低了牛奶蛋白過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。特殊配方粉的全營(yíng)養(yǎng)素,符合中國(guó)膳食推薦營(yíng)養(yǎng)攝入量的標(biāo)準(zhǔn)。

輔食的添加順序

對(duì)于正在進(jìn)行過(guò)敏治療的寶寶,到的添加輔食的月齡,父母?jìng)儾患敝D(zhuǎn)奶,可以先添加輔食,保證生長(zhǎng)的需要。過(guò)敏寶寶輔食添加的原則:先加輔食,后轉(zhuǎn)奶;輔食從少到多,從稀到稠,從單一到復(fù)雜;做好飲食記錄。

建議過(guò)敏的寶寶在4-6個(gè)月開(kāi)始添加輔食。添加的食物順序?yàn)閺?qiáng)化鐵米粉-蔬菜泥-水果泥;7-8個(gè)月添加肉泥(豬肉泥,雞肉泥,魚(yú)泥,動(dòng)物血等);9-12月,輔食可混合喂養(yǎng),可仍然保證一定量的特殊配方粉或配方奶。對(duì)于每次添加的新輔食,家長(zhǎng)們可以觀察寶寶的耐受能力,如觀察有無(wú)腹脹,腹瀉,皮疹等。如出現(xiàn)過(guò)敏癥狀可暫停此類(lèi)食物,待寶寶再大些時(shí)再次少量喂養(yǎng)嘗試。

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貴在堅(jiān)持

在回避過(guò)敏原的前提下,食用水解配方或是游離氨基酸配方2-5周后,過(guò)敏癥狀會(huì)有效得到控制和改善,但是癥狀控制不代表過(guò)敏治愈。特別是牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶應(yīng)該繼續(xù)食用特殊配方至少3-6個(gè)月,或更長(zhǎng)的時(shí)間,并定期進(jìn)行隨訪(fǎng),才能有效避免過(guò)敏癥狀復(fù)發(fā)而引起的遠(yuǎn)期過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

最后,牛奶蛋白過(guò)敏多發(fā)生在1歲內(nèi)的寶寶,后期根據(jù)寶寶的過(guò)敏癥狀,醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師可以對(duì)寶寶進(jìn)行評(píng)估,調(diào)整喂養(yǎng)方案,及時(shí)添加輔食,補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素,讓寶寶不會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的生長(zhǎng)階段。

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