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心臟健康與老年?duì)I養(yǎng)——心血管疾病飲食干預(yù)策略

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年05月17日 08:02

張爺爺今年76歲,最近一次體檢,醫(yī)生告訴他血壓偏高,膽固醇超標(biāo),已經(jīng)出現(xiàn)早期冠心病癥狀。

"我這輩子沒(méi)抽煙,也不怎么喝酒,怎么還會(huì)得心臟病呢?"面對(duì)張爺爺?shù)睦Щ?,社區(qū)醫(yī)生耐心解釋?zhuān)?您平時(shí)最?lèi)?ài)的紅燒肉、咸菜和油條,恰恰是導(dǎo)致心血管問(wèn)題的'隱形殺手'。"

這位老人這才意識(shí)到,多年來(lái)不經(jīng)意的飲食習(xí)慣已經(jīng)悄悄影響了他的心臟健康。

像張爺爺這樣的情況在中國(guó)老年人群中并不少見(jiàn),飲食與心血管健康的關(guān)系,遠(yuǎn)比我們想象的更為密切。

1. 老年人常見(jiàn)心血管疾病與營(yíng)養(yǎng)關(guān)系

心血管疾病是老年人健康的頭號(hào)殺手。

據(jù)中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告顯示,我國(guó)心血管疾病患病人數(shù)已達(dá)3.3億,其中65歲以上老年人群患病率高達(dá)60%以上。

高血壓、冠心病、心力衰竭和腦卒中是老年人最常見(jiàn)的心血管疾病。

很多人認(rèn)為心血管疾病是不可避免的衰老結(jié)果,但實(shí)際上,約70%的心血管疾病是可以通過(guò)生活方式干預(yù)來(lái)預(yù)防或延緩的,其中飲食調(diào)整尤為關(guān)鍵。

多項(xiàng)研究證實(shí),以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)因素與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān):

鈉鹽攝入過(guò)高:每日超過(guò)5克,增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)約25%

飽和脂肪酸過(guò)量:每日熱量占比超過(guò)10%,冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加15%

反式脂肪酸:每日攝入增加2%,心臟病風(fēng)險(xiǎn)上升23%

精制碳水化合物:血糖波動(dòng)增加,促進(jìn)炎癥反應(yīng)

膳食纖維不足:每日低于25克,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)

抗氧化物質(zhì)缺乏:氧化應(yīng)激加速血管老化

微量元素失衡:鎂、鉀、鈣等缺乏影響心肌功能

中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)發(fā)布的《老年心血管疾病營(yíng)養(yǎng)干預(yù)專(zhuān)家共識(shí)》強(qiáng)調(diào):"老年心血管疾病患者的飲食干預(yù)策略應(yīng)當(dāng)個(gè)體化,根據(jù)疾病類(lèi)型、嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況進(jìn)行調(diào)整。"

2. 脂質(zhì)管理的飲食策略

飽和脂肪與反式脂肪控制

控制有害脂肪攝入是心血管健康的關(guān)鍵。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議:

飽和脂肪酸攝入量應(yīng)限制在每日總熱量的7%以下

反式脂肪酸應(yīng)盡量避免,每日攝入量不超過(guò)總熱量的1%

需要限制的高飽和脂肪食物包括:

肥肉、五花肉:每100克含飽和脂肪約22克

全脂奶制品:全脂牛奶每100毫升含飽和脂肪約2.3克

椰子油、棕櫚油:飽和脂肪含量高達(dá)80%以上

動(dòng)物內(nèi)臟:豬肝每100克含膽固醇約340毫克

反式脂肪主要存在于:

氫化植物油制品

油炸食品:油條、炸雞等

部分烘焙食品:酥皮點(diǎn)心、蛋糕

奶精和植脂末

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),老年人每周減少2次油炸食品攝入,6個(gè)月后可使低密度脂蛋白膽固醇平均降低0.3mmol/L。

健康脂肪的食物來(lái)源

健康脂肪主要包括單不飽和脂肪酸和ω-3多不飽和脂肪酸,它們具有降低炎癥、改善血脂、保護(hù)血管內(nèi)皮等作用。

單不飽和脂肪酸豐富的食物:

橄欖油:含量約73%,每天建議食用15-30毫升

鱷梨:含量約15%,每周建議食用2-3個(gè)

堅(jiān)果:杏仁、核桃、榛子等,每天一小把(約25克)

ω-3脂肪酸優(yōu)質(zhì)來(lái)源:

深海魚(yú)類(lèi):三文魚(yú)、鯖魚(yú)、沙丁魚(yú),每周建議食用2-3次

亞麻籽:每100克含α-亞麻酸約22克,每天可添加1-2勺于酸奶或粥中

海藻類(lèi):紫菜、海帶等,富含EPA和DHA

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究表明,每周攝入2次富含ω-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi),可使心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低約27%。

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