血液過濾是什么意思

夏亮副主任醫(yī)師

血液內科 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

血液過濾是指一種仿照腎單位功能設計的治療方法，也被稱為血液濾過。它主要應用于慢性尿毒癥的維持性治療，并適用于充血性心力衰竭、血管穩(wěn)定性差的病人。具體方法是將病人的動脈血引入濾過器中，在半透膜外側加負壓，以促使血液中的液體、溶質（如尿素氮、肌酐、尿酸等代謝殘余產物）和部分中分子、大分子毒性物質通過半透膜濾出，然后將必需的水和電解質從靜脈輸入到機體中。

血液濾過通過吸附和濾過作用，清除病人血漿中的可溶性炎癥介質，減少這些介質對體內組織器官的損害，并精確調節(jié)體內的水、電解質和酸堿平衡，減輕體內容量負荷，消除水腫，保持內環(huán)境的穩(wěn)定。與透析不同的是，血液濾過不需要使用透析液，因此不會引起血液滲透壓變化帶來的臨床癥狀，例如失衡綜合征和肌肉抽搐等。因此，在治療過程中，病人一般感覺良好，并且可以根據臨床要求以一定速率去除體內過多的水分，治療心力衰竭、心包積液、肺水腫和腦水腫等疾病。此外，血液濾過技術也可以應用于合并高血壓病的病人。

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