兒科推拿在民間常稱(chēng)之為“推驚”、“摩驚”、“掐驚”等，它是在四診八綱、辨證論治的理論指導(dǎo)下，運(yùn)用各種手法刺激一定的穴位(或部位)，通經(jīng)絡(luò)，行氣血，和營(yíng)衛(wèi)，以調(diào)整患兒機(jī)體的偏盛偏衰，促進(jìn)其抗病能力，達(dá)到防病保健和治病的目的。

兒科推拿在民間常稱(chēng)之為“推驚”、“摩驚”、“掐驚”等，它是在四診八綱、辨證論治的理論指導(dǎo)下，運(yùn)用各種手法刺激一定的穴位(或部位)，通經(jīng)絡(luò)，行氣血，和營(yíng)衛(wèi)，以調(diào)整患兒機(jī)體的偏盛偏衰，促進(jìn)其抗病能力，達(dá)到防病保健和治病的目的。它包括一般的小兒推拿法、兒科指針?lè)ê湍蠹狗āＳ捎谄渲委煂?duì)象是小兒，小兒乃純陽(yáng)之體，生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速，而臟腑嬌嫩，形氣未充，故其容易發(fā)病，變化迅速，也易于康復(fù)。只有了解小兒的這些生理病理特點(diǎn)，熟練掌握小兒推拿手法和穴位的功能主治及操作方法，才能達(dá)到預(yù)期的效果。臨床上推拿治療小兒疾病應(yīng)用范圍較廣，一般的常見(jiàn)病癥都能治療。

【操作方法】

一、兒科推拿療法的作用原理

1．小兒推拿是建立在“天人合一”整體觀念的基礎(chǔ)上，其中醫(yī)基礎(chǔ)理論是陰陽(yáng)五行、臟腑、營(yíng)衛(wèi)氣血等學(xué)說(shuō)，根據(jù)辨證施治的原則，“治病必求于本”、“急則治其標(biāo)，緩則治其本”、“標(biāo)本兼治”等治病法則，在患兒體表穴位上運(yùn)用各種推拿手法，通過(guò)經(jīng)絡(luò)“行氣血、通陰陽(yáng)”的作用來(lái)平衡陰陽(yáng)、調(diào)整臟腑營(yíng)衛(wèi)，從而達(dá)到治療疾病的目的。

2．由于小兒不會(huì)言語(yǔ)，即使較大兒童也往往不能正確訴說(shuō)病情；加上小兒在就診時(shí)每多啼哭叫擾，影響氣息脈象，因而在四診中以望診為主，結(jié)合聞、問(wèn)、切診。根據(jù)臨床證候，了解病史、癥狀和體證，進(jìn)行分析、歸納，辨別疾病發(fā)生的原因、部位、性質(zhì)及發(fā)展趨勢(shì)，以掌握疾病的性質(zhì)，確定治療措施。如《幼科推拿秘書(shū)》中說(shuō)：“先辨形色，次觀虛實(shí)，認(rèn)定標(biāo)本，手法祛之”。

3．小兒在生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)階段中，生理、病理等方面都有一定的特點(diǎn)。生理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速，而臟腑嬌嫩、形氣未充。小兒出生后，一方面在不斷地生長(zhǎng)發(fā)育，生機(jī)蓬勃，處于這種發(fā)育階段的小兒之體稱(chēng)為“純陽(yáng)之體”；但另一方面小兒又如初生的嫩芽，臟腑柔弱，形氣未充，因而又稱(chēng)為“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”。因而在病理上表現(xiàn)為發(fā)病容易、變化迅速、易于康復(fù)等特點(diǎn)。由于小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，體質(zhì)較脆弱，功能未健全，因而對(duì)疾病的抵抗能力較差；加上寒暖不能自調(diào)，飲食不知自節(jié)，因此外易為六淫所侵，內(nèi)易為乳食所傷，肺脾兩臟尤易患病，如消化不良、傷食感冒等；由于小兒的應(yīng)變力較差，對(duì)突然發(fā)生的強(qiáng)烈刺激往往不能忍受而容易出現(xiàn)驚厥；如果小兒先天稟賦不足或后天喂養(yǎng)失調(diào)，?？梢鸢l(fā)育障礙，出現(xiàn)解顱、五遲、五軟、智力不足等病態(tài)。在小兒疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸過(guò)程中，寒熱虛實(shí)的轉(zhuǎn)化比成人快。一方面小兒病情變化迅速，具體表現(xiàn)為易虛易實(shí)，易寒易熱，若調(diào)治不當(dāng)，護(hù)理失宜，病情容易由輕變重，由重轉(zhuǎn)危，一日之內(nèi)即可由實(shí)熱證轉(zhuǎn)變?yōu)樘摵C(正虛暴脫)。另一方面，由于小兒生機(jī)蓬勃，活力充沛，組織再生和修復(fù)能力較強(qiáng)，病因單純，不受七情影響，患病后，如診斷正確，治療得法，護(hù)理適宜，則病情可由重轉(zhuǎn)輕，容易治愈而很快恢復(fù)健康。

二、兒科推拿療法的作用手法

1．小兒推拿法

(1)常用手法：按、揉、摩、推、掐、運(yùn)、搓、搖等，此即所謂推拿八法。

(2)臨床手法：①開(kāi)天門(mén)、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、運(yùn)耳后高骨。②推天柱骨、推上七節(jié)骨、揉龜尾、摩神闕、推胸八道、推揉膻中。③運(yùn)八卦、分陰陽(yáng)、運(yùn)板門(mén)、推三關(guān)、退六腑、推腸經(jīng)、推脾(胃、肝、心、肺、腎等)經(jīng)。④二龍戲珠、蒼龍擺尾、鳳凰展翅、打馬過(guò)天河、水底撈月、黃蜂入洞、按弦搓摩、天門(mén)入虎口等。

2.兒科指針?lè)?/p>

(1)掐印堂法、掐人中法、掐頰車(chē)穴法。

(2)掐精靈、威靈穴法、掐一窩風(fēng)穴法、掐內(nèi)勞宮法、掐間使穴法、掐曲池穴法。

(3)掐太沖穴法、掐大敦穴法、掐揉前承山穴法、掐揉后承山穴法、掐昆侖穴法、掐外參穴法。

(4)老虎吞

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