神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查有哪些內(nèi)容

更新時間:2022-08-22

神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查是對人體神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查包括一般檢查、顱神經(jīng)、運動系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)、反射系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)等幾個方面，下面詳細介紹。

一、一般檢查包括：

1.精神狀態(tài)：檢查病人有無感知障礙、記憶障礙、情感障礙和智能障礙。

2.意識障礙：有無嗜睡、昏睡、意識模糊、譫妄甚至昏迷。

二、語言、運用與認識能力的檢查：

1.語言的檢查：利用聽、說、讀、寫等方法，觀察語言功能，看有無失語。

2.運用機能檢查：檢查有無運動性失用癥、觀念性失用癥和觀念運動性失用癥。

3.視、觸、聽覺認識能力檢查：檢查病人有無視覺、觸覺及聽覺方面的異常。

三、顱神經(jīng)檢查：

1.嗅神經(jīng)檢查：有無單側(cè)或雙側(cè)嗅覺喪失。

2.視神經(jīng)檢查：包括視力、視野和眼底等檢查。

3.眼球運動的檢查：應注意眼裂、眼位、眼球運動及瞳孔等方面的內(nèi)容。

4.三叉神經(jīng)檢查：應注意面部的感覺、運動以及角膜反射等方面的內(nèi)容。

5.面神經(jīng)檢查：觀察面部是否對稱，包括前額皺紋、鼻唇溝和口角是否對稱。

6.位聽神經(jīng)檢查：檢查病人有無耳聾，有無前庭神經(jīng)損害如眩暈、惡心、嘔吐及共濟失調(diào)。

7.舌咽及迷走神經(jīng)檢查：檢查病人聲音有無嘶啞、飲水發(fā)嗆、咽反射消失等。

8.副神經(jīng)檢查：利用轉(zhuǎn)頸、聳肩等方法觀察有無副神經(jīng)支配的斜方肌和胸鎖乳突肌癱瘓。

9.舌下神經(jīng)檢查：令患者伸舌，觀察有無偏斜和舌肌萎縮。

四、運動系統(tǒng)檢查：

1.肌力檢查：檢查肌肉收縮力有無肌力減弱和癱瘓。

2.肌張力檢查：有無肌張力增強或減低。

3.不自主運動檢查：觀察患者有無不自主運動，如震顫、抽搐、舞蹈樣動作、手足徐動征和痙攣性動作等。

4.共濟運動檢查：可令患者作指鼻試驗、指指試驗、跟膝脛試驗等。

五、感覺系統(tǒng)檢查：

1.淺感覺：包括痛覺、溫度覺和觸覺。

2.深感覺：包括位置覺、運動覺和震動覺。

六、反射檢查：

1.淺反射：包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睪反射和肛門反射。

2.深反射：包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射、跟反射等。

3.病理反射：包括霍夫曼征、巴彬斯基征查多和克氏等征。

4.腦膜刺激征：包括頸項強直、克氏征和布魯氏征。

審編醫(yī)生

支娜神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師醫(yī)院：錦州市中心醫(yī)院

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