脊柱側(cè)彎自測(cè)可以通過觀察站姿對(duì)稱性、檢查背部曲線、進(jìn)行彎腰測(cè)試、感受肌肉緊張度及觀察行走步態(tài)，可初步判斷是否存在脊柱側(cè)彎。

1、觀察站姿對(duì)稱性

站立時(shí)，面對(duì)鏡子或請(qǐng)他人從背后觀察，注意觀察雙肩是否等高，若一側(cè)肩膀明顯高于另一側(cè)，可能是脊柱側(cè)彎的初步跡象，腰部?jī)蓚?cè)是否有明顯的高低差異，若一側(cè)腰部有明顯的隆起，同樣提示可能存在脊柱側(cè)彎。從整體上觀察站姿是否對(duì)稱，包括頭部、臀部、腿部等是否位于一條垂直線上。

2、檢查背部曲線

放松站立，雙手自然下垂，面對(duì)鏡子或請(qǐng)他人觀察背部曲線，觀察背部曲線是否流暢，有無明顯的S型或C型彎曲，這種視覺上的異?？赡芴崾炯怪鶄?cè)彎。用手觸摸背部的肩胛骨，檢查兩側(cè)肩胛骨最下端是否等高，若一側(cè)肩胛骨較高或突出，可能與脊柱側(cè)彎有關(guān)。

3、彎腰測(cè)試

彎腰呈90度，雙手自然下垂觸地，請(qǐng)他人從后方觀察背部，注意脊柱兩側(cè)是否等高，有無一側(cè)明顯隆起，此方法能更清晰地暴露出脊柱側(cè)彎的輪廓，觀察是否有不對(duì)稱的突起，較高的凸起即為側(cè)彎的凸側(cè)，稱之為“剃刀背”。

4、感受肌肉緊張度

脊柱側(cè)彎常伴隨一側(cè)肌肉緊張，另一側(cè)松弛，自我感受背部、腰部及肩部的肌肉緊張程度是否一致，若有明顯差異，需警惕脊柱側(cè)彎的可能性。

5、行走步態(tài)觀察

行走時(shí)，注意步態(tài)是否穩(wěn)定，是否有跛行、步態(tài)不穩(wěn)或身體傾斜的現(xiàn)象，長(zhǎng)期的脊柱側(cè)彎可能導(dǎo)致骨盆傾斜，進(jìn)而影響行走姿態(tài)。

定期進(jìn)行脊柱健康自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正脊柱問題，無論是站立、坐臥還是行走，都應(yīng)盡量保持身體的中正和平衡，避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)負(fù)重，如單肩背包、側(cè)臥看手機(jī)等，若自測(cè)中發(fā)現(xiàn)上述問題中的一個(gè)或多個(gè)，建議盡快到醫(yī)院骨科就診，進(jìn)行進(jìn)一步的影像學(xué)檢查以明確診斷。

脊柱側(cè)彎的治療方式

對(duì)于輕度的脊柱側(cè)彎，大部分情況下采用觀察療法，即每年到醫(yī)院進(jìn)行脊柱的X線檢查，觀察側(cè)彎角度的變化。如果側(cè)彎角度在25°至40°之間，即使穿著衣服也可以看出肩膀一個(gè)高一個(gè)低，此時(shí)需要穿戴支具，防止側(cè)彎進(jìn)一步加重。當(dāng)脊柱側(cè)彎角度大于40°，或者每年進(jìn)展大于5°，尤其是青少年，且伴有明顯的剃刀背、軀干失平衡、肩膀和骨盆傾斜等癥狀時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有前路手術(shù)和后路手術(shù)兩種，前路手術(shù)通過切除一條肋骨，截成數(shù)段用來填充椎間盤，再用固定棒來固定脊柱，適用于柔韌性較好的脊柱側(cè)彎。后路手術(shù)則從背部切入，通過固定棒固定脊柱進(jìn)行治療，是脊柱側(cè)彎常用的手術(shù)方式。

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