脊髓損傷患者由于長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)期坐輪椅，雙下肢不再持重，腰骶骨均有不同程度的骨質(zhì)疏松，易發(fā)生自發(fā)性骨折或病理性骨折。泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬人民醫(yī)院康復(fù)科鄭成慰

       站立訓(xùn)練可預(yù)防、減緩骨質(zhì)疏松及骨折發(fā)生。有利于消化道和泌尿系統(tǒng)正?；顒?dòng)，增進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘、尿反流、輸尿管擴(kuò)張、腎積水。

       患者先由能坐30分鐘（克服直立性低血壓）而轉(zhuǎn)移到站立訓(xùn)練。由5、15、30、60分鐘，因人而異逐漸加時(shí)訓(xùn)練。適應(yīng)后每天訓(xùn)練加起來不少于3小時(shí)。早期站立訓(xùn)練最好是在有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)治療師指導(dǎo)、協(xié)助下進(jìn)行。

       訓(xùn)練前患者排空大小便，訓(xùn)練中排大小便若沒有出現(xiàn)異常情況待訓(xùn)練完后在清潔。

       訓(xùn)練中注意觀察患者皮膚是否擠壓傷，如有應(yīng)即刻用軟墊或海綿墊輔助墊、托。出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗（直立性低血壓）即刻讓患者平臥，頭低位，雙腳抬高45°--90°。清醒時(shí)結(jié)合深呼吸運(yùn)動(dòng)可慢慢緩解恢復(fù)正常。T3以上損傷患者出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛、心動(dòng)過緩、面色潮紅、出汗應(yīng)即刻排尿（導(dǎo)尿）。尿排空后癥狀即可消失。出現(xiàn)雙下肢青紫、腫，訓(xùn)練完讓患者平臥于床，雙腿抬高45°--90°，30分鐘后可慢慢消腫。若長(zhǎng)時(shí)間不消腫，可疑有深靜脈栓塞，應(yīng)馬上就醫(yī)治療。以免造成不良后果。

     購(gòu)買或自造站立架，無條件可因地制宜。T3以上損傷，可用長(zhǎng)木板、木梯，將患者用寬帶（棉布帶）在胸部、髖部、膝部綁固定于木板面上。背、腰骶部、?部用軟墊或海綿墊輔助墊、托防止擠壓傷皮膚，然后漸漸豎直到90°。使雙下肢負(fù)重全身重量。適應(yīng)后逐漸加時(shí)訓(xùn)練，注意保護(hù)好，防止翻到受傷、骨折。T3一下?lián)p傷患者雙上肢完全正常，可借助墻、窗、桌子等協(xié)助站立訓(xùn)練。掌握技巧后患者可自行獨(dú)立站立訓(xùn)練。

       總之站立訓(xùn)練全程需有人協(xié)助、看護(hù)、保護(hù)好。勿大意，防止翻到受傷骨折。注意觀察患者皮膚是否出現(xiàn)擠壓傷，以及出現(xiàn)的異常情況。

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