焦慮抑郁、失眠多夢、心慌氣短、頭暈耳鳴、煩躁易怒、食欲不振、腰膝酸軟等，是現(xiàn)代很多中老年人的通病，與大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等有關(guān)。今天為大家介紹4個中成藥，甜夢膠囊、百樂眠膠囊、解郁丸、舒肝解郁膠囊，不含西藥安眠成分，能從人的整體出發(fā)，改善大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，標本兼治，副作用小。

甜夢膠囊

甜夢膠囊，由刺五加、黃精、蠶蛾、桑椹、黨參、黃芪、砂仁、枸杞子、山楂、熟地黃、淫羊藿（制）、陳皮、茯苓、馬錢子（制）、法半夏、澤瀉、山藥組成。

益氣補腎，健脾和胃，養(yǎng)心安神。用于頭暈耳鳴，視減聽衰，失眠健忘，食欲不振，腰膝酸軟、心慌氣短，中風后遺癥；對腦功能減退，冠狀血管疾患，腦血管栓塞及脫發(fā)也有一定作用。

刺五加和黃精為君藥，具有健腦安神的作用，現(xiàn)代藥理研究證實其具有鎮(zhèn)靜和抗焦慮的作用；熟地黃、桑葚、枸杞、淫羊藿、雄蠶蛾為臣藥，滋補腎陰、腎陽的作用，現(xiàn)代藥理研究證實具有性激素樣的功效；佐藥茯苓、陳皮、法半夏等健脾和胃，行氣解郁，促進胃腸道消化功能，增加食欲；使藥制馬錢子具有通經(jīng)絡(luò)的作用，現(xiàn)代藥理證實，微量的制馬錢子對大腦皮質(zhì)和脊髓有興奮樣作用。諸藥協(xié)同，共奏健腦安神、補腎益氣、健脾和胃之功效，綜合調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。

現(xiàn)代藥理研究證實，γ-氨基丁酸及其受體功能、數(shù)量的改變，對睡眠覺醒過程及不同時相的轉(zhuǎn)變有重要作用，對神經(jīng)元的活動具有抑制性的調(diào)控作用，人失眠后，大腦皮層、下丘腦、海馬區(qū)γ-氨基丁酸含量和γ-氨基丁酸受體的表達均明顯下降；大多數(shù)失眠患者中樞5-羥色胺表達減少，5-羥色胺表達不僅可以通過自身受體發(fā)揮作用，還可以通過影響其他神經(jīng)通路來發(fā)揮它對睡眠和精神活動的調(diào)節(jié)作用。甜夢膠囊具有雙向調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸、5-羥色胺的作用，恢復大腦內(nèi)二者神經(jīng)遞質(zhì)的正常濃度，并促進神經(jīng)營養(yǎng)因子的表達，改善失眠、焦慮、抑郁癥狀。

百樂眠膠囊

百樂眠膠囊，由百合、刺五加、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠志、玄參、地黃、麥冬、五味子、燈芯草、丹參組成。滋陰清熱，養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥，癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。

組方中百合、地黃（百合地黃湯）為君藥，具有滋陰清熱、養(yǎng)心安神的作用；首烏藤、珍珠母、酸棗仁、茯苓、遠志為臣藥，協(xié)助君藥安神定志；佐以合歡花疏肝解郁，刺五加、玄參、麥冬、五味子、丹參滋陰養(yǎng)血安神，生石膏清熱除煩；燈心草為使藥，引導諸藥直達心經(jīng)。諸藥協(xié)同，共奏滋陰清熱、疏肝解郁、寧心安神之功效。

現(xiàn)代藥理研究證實，腦內(nèi)5-羥色胺參與睡眠與覺醒周期的調(diào)節(jié)，γ-氨基丁酸及其受體功能的改變參與睡眠覺醒過程及不同時相的轉(zhuǎn)變。百樂眠膠囊可以增加失眠患者體內(nèi)的5-羥色胺及γ-氨基丁酸含量，進而改善失眠癥狀，減少其自主活動次數(shù)、提高15分鐘內(nèi)入睡比例，縮短睡眠潛伏期，延長總睡眠時間。

解郁丸

解郁丸，由白芍、柴胡、當歸、郁金、茯苓、百合、合歡皮、甘草、小麥、大棗組成。疏肝解郁，養(yǎng)心安神。用于肝郁氣滯，心神不安所致胸肋脹滿，郁悶不舒，心煩心悸，易怒，失眠多夢。適用于西醫(yī)中的焦慮、抑郁、失眠、軀體癥狀障礙等見上述證候表現(xiàn)者。

解郁丸，組方由楊毓書老先生以宋代《太平惠民和劑局方》中經(jīng)典名方“逍遙散”、漢代張仲景《金匱要略》中傳統(tǒng)驗方“甘麥大棗湯”為基礎(chǔ)化裁加減，加以創(chuàng)新研發(fā)而來。

方中柴胡、白芍共為君藥，疏肝解郁，柔肝止痛；當歸、郁金為臣藥，養(yǎng)血活血、行氣涼血、清心開竅，與君藥合用共奏疏肝解郁之功；茯苓、百合、合歡皮及甘麥大棗湯寧心安神為佐使藥。在組方上不但繼承了“逍遙散”舒肝解郁、健脾和營及“甘麥大棗湯”降臟躁、寧心安神的功效，還新增了郁金、百合、合歡皮３味中藥，兼?zhèn)淞诵袣馄朴?、涼血清心、活血養(yǎng)血、益氣扶正的功效。

現(xiàn)代藥理研究表明，解郁丸具有抗抑郁、抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠等作用。主要通過降低慢性應激導致的過高濃度的皮質(zhì)酮、促腎上腺皮質(zhì)激素、腫瘤壞死因子-α和白介素-１β，逆轉(zhuǎn)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫功能紊亂等產(chǎn)生作用。

舒肝解郁膠囊

舒肝解郁膠囊，由貫葉金絲桃、刺五加組成。舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁障礙屬肝郁脾虛證者，癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛，舌苔白或膩，脈弦或細。

舒肝解郁膠囊，是國內(nèi)首個獲批用于治療輕中度抑郁障礙的中成藥，自2009年上市以來，廣泛應用于輕中度抑郁障礙及卒中后抑郁、失眠癥伴發(fā)輕中度抑郁障礙、輕中度抑郁障礙合并焦慮障礙、腸易激綜合征伴發(fā)輕中度抑郁障礙等疾病，在治療抑郁障礙的應用中積累了豐富的臨床證據(jù)。

舒肝解郁膠囊，是《中國藥典》(2020版)收錄品種，《中藥大品種科技競爭力報告》2018、2019年百強品種，已進入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2009版、2017版、2019版、2020版)乙類目錄品種；并被中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會發(fā)布的《中國抑郁障礙防治指南(第二版)》、國家衛(wèi)生健康委員會腦卒中防治工程委員會《中國缺血性中風中成藥合理使用指導規(guī)范》等共20多個共識指南建議推薦。

現(xiàn)代藥理研究表明，舒肝解郁膠囊具有調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、改善神經(jīng)元突觸可塑性兩大作用。①調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)：舒肝解郁膠囊通過激活瞬時受體電位通道，抑制5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素3種單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取，使這3種神經(jīng)遞質(zhì)在突觸前膜的重吸收減少的同時反饋性地增加3種神經(jīng)遞質(zhì)的合成與釋放，使其在突觸間隙的濃度增加。②改善神經(jīng)元突觸可塑性：舒肝解郁膠囊通過增加腦組織腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子及腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子mRNA的表達改善神經(jīng)元突觸可塑性。

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